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“惊蛰节(jie)到(dao)闻雷声，震(zhen)醒蛰伏越(yue)冬虫(chong)。”惊蛰节(jie)气的到(dao)来，意味着气温逐渐回暖(nuan)，蛇类等冬眠动物开始(shi)苏醒，活动也变(bian)得更加频繁(fan)。3月5日，广州医科大学附属第一医院（简称(cheng)“广医一院”）开展了主题“惊蛰时节(jie)踏青 警惕丛草隐藏危险”的科普活动。
活动现场，多位急诊科医生就(jiu)如何防范蛇咬伤(shang)、野外被蛇咬伤(shang)等方面(mian)的话题进(jin)行(xing)讲解。
广东这五(wu)种蛇最常见 如何防范蛇咬伤(shang)？
“广东地区，70%蛇咬伤(shang)都是竹叶青所致。竹叶青蛇的毒(du)液毒(du)性相对较弱，很少让人致死，然而，蛇在冬眠后初醒，攻击性和毒(du)液浓度都会相对较高。”
广医一院急诊科主任医师(shi)梁子敬介绍，广东目前有五(wu)大常见的蛇，即最为常见的竹叶青、眼镜蛇、尖吻蝮蛇（即“五(wu)步蛇”）、银环蛇以及(ji)眼镜王蛇。圆斑(ban)蝰蛇则是肇庆和高明地区常见的蛇种。
根(gen)据蛇伤(shang)的流行(xing)病学数据，全球累计约有270万(wan)例/年毒(du)蛇咬伤(shang)中毒(du)病例。在我国蛇伤(shang)患者(zhe)73%为中青年，蛇伤(shang)死亡(wang)率小于2%，但蛇伤(shang)致残率占20%至30%。
“如果被蛇咬伤(shang)，要第一时间拨打120、110，不要纠结是否为毒(du)蛇，只要不舒服，就(jiu)要尽快到(dao)有经验的医院处理。” 梁子敬提醒公众。
如何防范蛇咬伤(shang)？梁子敬介绍，根(gen)据蛇的特性，蛇的视觉很差(cha)，听觉迟钝，但对于从地面(mian)传来的震(zhen)动极为敏感，在荒芜的草地行(xing)走(zou)时，用棍棒敲(qiao)打地面(mian)或者(zhe)加重脚步能把蛇吓走(zou)，也就(jiu)是“打草惊蛇”。
“驴友在外露营时可以撒一些(xie)雄黄，但要注意的是，并不能完全杜绝蛇的出没。”梁子敬解释，雄黄其实是四硫化四砷的俗称(cheng)，关于蛇怕雄黄的说法其实是不正确的。经过多次的实验，蛇并不是害怕雄黄，只是不喜欢雄黄以及(ji)用雄黄制(zhi)成的一些(xie)物品(pin)散发(fa)的刺激性气味，例如雄黄酒(jiu)。
蛇伤(shang)的现场救治存在哪(na)些(xie)误区？不可用嘴(zui)吸蛇毒(du)
急诊科主任医师(shi)梁庆则介绍，在影视剧中，被蛇咬伤(shang)后，切开伤(shang)口放血、用嘴(zui)吸伤(shang)口或是用绳索(suo)捆(kun)扎伤(shang)肢都是不妥的。
“举例来说，如果施救者(zhe)有口腔溃(kui)疡，那(na)毒(du)液有可能通过受伤(shang)的口腔粘膜进(jin)入到(dao)血液循(xun)环中。”梁庆强调(diao)，蛇伤(shang)现场急救最主要的目的是延(yan)缓毒(du)液在全身的吸收，避免(mian)二次伤(shang)害。
梁庆介绍，推荐的现场急救方法是首(shou)先让患者(zhe)保持镇定，其次将患者(zhe)置于舒适安全的姿势(shi)，应用加压绷带固定伤(shang)肢，可减少神经毒(du)类蛇毒(du)的毒(du)液扩散，禁用细带捆(kun)绑(bang)伤(shang)口，会加重肢端缺血坏死进(jin)展。同时，要去除受伤(shang)部位的各种受限物品(pin)，如戒指、手镯(shu) 、手表等，以免(mian)因后续的肿胀导致无(wu)法取出，加重局部伤(shang)害。
急诊科主任医师(shi)赖荣德则对此补充，“如果被蛇咬伤(shang)，尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头、蛇体(ti)和颜色与花(hua)纹(wen)，有条件者(zhe)最好拍摄致伤(shang)蛇的照(zhao)片。被毒(du)蛇咬伤(shang)后，目前最切实有效的治疗方法就(jiu)是注射抗蛇毒(du)血清。”
赖荣德指出，抗蛇毒(du)血清很重要，但不是治疗蛇伤(shang)唯一的手段。部分人使用后也可能会出现过敏，因此，不建议患者(zhe)在院外自(zi)行(xing)注射，如果发(fa)生被蛇咬的事件，还(hai)需及(ji)时就(jiu)医。
科普问答
南都：被蛇咬伤(shang)后可否通过草药治疗？
医生：一些(xie)人被蛇咬伤(shang)后依赖未经科学验证的疗法，如使用民间“药草”、偏方，或烧灼伤(shang)口等，这些(xie)做法往(wang)往(wang)会延(yan)误治疗，增(zeng)加伤(shang)口感染的可能性。所以，被蛇咬伤(shang)后一定要寻求专业的医疗救治。
南都：春(chun)季出行(xing)有什么建议？
医生：穿着长衣长裤(ku)及(ji)高帮鞋，把裤(ku)脚绑(bang)紧，戴着帽子，避免(mian)被蛇咬伤(shang)，避开杂草丛生的偏僻路段。
南都：居家期间，如何防治蛇出没？
医生：定期清理院落杂物，修剪过密植被，蛇对刺激性气味反应很大，可适当(dang)在院墙周边撒布雄黄粉、硫磺等驱蛇药剂，发(fa)现蛇后可以拨打119专业救援(yuan)。
采写：南都记者(zhe) 伍月明 通讯员 韩文青