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近日(ri),河南郑州35岁(sui)的牛先生(化名)锻炼时一口气(qi)做了20个俯卧撑,觉得不够又增加了一些跳绳运动(dong)。
第二天早上,牛先生感觉胸口肋骨隐隐作痛,起初以为是(shi)运动(dong)过(guo)量导(dao)致的肌肉拉伤,但随着疼痛加剧(ju),前往医院检查才发(fa)现(xian),肺部破了一个小口子,右肺被压缩到(dao)仅剩三分之(zhi)一,经综(zong)合诊断为自发(fa)性(xing)气(qi)胸。
气(qi)胸是(shi)如何(he)引起的?哪些人(ren)群需特别注意?气(qi)胸发(fa)作前有哪些信号?
造成气(qi)胸的原因有哪些?
气(qi)胸,即胸腔内积气(qi)的状态,是(shi)由(you)空气(qi)进(jin)入胸膜(mo)腔引起的。造成气(qi)胸的原因有多种,主要分为自发(fa)性(xing)、外伤性(xing)和医源性(xing)。
图源:央视新闻
自发(fa)性(xing)气(qi)胸最为常见,简单来说(shuo),就是(shi)肺表(biao)面破了个小洞,空气(qi)从肺里漏到(dao)了胸膜(mo)腔(肺和胸壁之(zhi)间的空隙)。这些漏出来的空气(qi)会(hui)压迫肺部,让人(ren)感觉胸痛、呼吸(xi)困难,严重时甚至会(hui)危及生命。自发(fa)性(xing)气(qi)胸有原发(fa)性(xing)、继发(fa)性(xing)两种:
原发(fa)性(xing)气(qi)胸:由(you)于(yu)各种原因导(dao)致肺泡内压力升高(gao),肺泡壁破裂,吸(xi)入的气(qi)体进(jin)入胸膜(mo)腔造成积气(qi)状态,形成气(qi)胸。
继发(fa)性(xing)气(qi)胸:通常是(shi)因为肺部本(ben)身就有问题,比如慢性(xing)支(zhi)气(qi)管炎、肺气(qi)肿、肺结核等患者,其肺组织比较脆弱(ruo),稍一用力就可能导(dao)致肺部“漏气(qi)”。
外伤性(xing)气(qi)胸是(shi)指(zhi)因车祸、高(gao)处坠落等胸部外伤导(dao)致胸膜(mo)破裂而引起的气(qi)胸。
医源性(xing)气(qi)胸则(ze)是(shi)指(zhi)在医疗操作过(guo)程中不慎刺破胸膜(mo)或肺组织,使气(qi)体进(jin)入引起的气(qi)胸。
哪些行为会(hui)让肺“漏气(qi)”?
首都(dou)医科(ke)大学宣(xuan)武医院胸外科(ke)主任张(zhang)毅表(biao)示,运动(dong)只是(shi)自发(fa)性(xing)气(qi)胸的诱因之(zhi)一。自发(fa)性(xing)气(qi)胸的病人(ren)往往合并有肺大疱,在一定的压力之(zhi)下,如在做俯卧撑、快速奔跑(pao)、游(you)泳(yong)等大肺活量运动(dong)时,大疱就有可能破裂,造成自发(fa)性(xing)气(qi)胸。
自发(fa)性(xing)气(qi)胸的发(fa)生通常需要一些“导(dao)火索”:
剧(ju)烈(lie)运动(dong):比如开篇提到(dao)的牛先生,一口气(qi)做了20个俯卧撑后,又增加了跳绳运动(dong),胸腔压力骤(zhou)增,肺部受不了就“炸”了。
咳(ke)嗽或打喷嚏:咳(ke)得太猛或打喷嚏太用力,可能会(hui)导(dao)致肺“漏气(qi)”。
气(qi)压变化:潜水(shui)或乘坐飞机时,由(you)于(yu)气(qi)压突(tu)然(ran)变化,肺可能会(hui)“抗议”。
情绪激动(dong):大笑、大叫、吵架……情绪一上头,胸腔压力会(hui)随之(zhi)飙升,也有可能引发(fa)自发(fa)性(xing)气(qi)胸。
这些人(ren)要格外警惕(ti)
出现(xian)这些症状需及时就诊
瘦高(gao)个年轻男生:在青春发(fa)育期,高(gao)瘦体型的人(ren)肺组织往往“跟不上”快速的生长发(fa)育,易出现(xian)先天性(xing)弹力纤维发(fa)育不良。
肺部疾(ji)病患者:如哮(xiao)喘、慢性(xing)阻塞性(xing)疾(ji)病、肺结核、间质性(xing)肺病等。
长期抽烟(yan)人(ren)群:长期吸(xi)烟(yan)易导(dao)致肺部炎症,细支(zhi)气(qi)管、肺泡结构改变等。
减(jian)肥是(shi)好(hao)事,但切勿为了快速见效而过(guo)度运动(dong)。20个俯卧撑对有些人(ren)来说(shuo)或许(xu)轻而易举,但对另一部分人(ren)来说(shuo)可能是(shi)“致命一击”。因此,一定要选择适合自身条件(jian)的运动(dong)强度。
胸痛、呼吸(xi)困难、干咳(ke)……这些症状可能表(biao)明身体在喊“救命”。一旦出现(xian)这些症状,不要硬扛,需立即前往医院就诊:
胸痛:胸痛是(shi)气(qi)胸最典型的症状,一般(ban)单侧发(fa)作,呈针刺样痛或撕扯痛,有时还会(hui)放射到(dao)肩背或手(shou)臂。胸痛可能突(tu)然(ran)发(fa)生,咳(ke)嗽及深(shen)吸(xi)气(qi)时疼痛加剧(ju)。疼痛一般(ban)不会(hui)自行缓解,需治(zhi)疗后才可减(jian)轻。
呼吸(xi)困难:常与胸痛同时发(fa)生,表(biao)现(xian)为爬几步楼梯就喘,拎点重物就胸闷,感觉有东西堵在胸口,肺里的气(qi)不够用。
咳(ke)嗽:一般(ban)以干咳(ke)为主。
日(ri)常生活中,预防(fang)比治(zhi)疗更重要。戒烟(yan)、保持健康生活习惯、避免过(guo)度劳累和剧(ju)烈(lie)运动(dong),都(dou)是(shi)预防(fang)自发(fa)性(xing)气(qi)胸的关(guan)键。
如果在剧(ju)烈(lie)咳(ke)嗽或用力过(guo)猛之(zhi)后出现(xian)胸痛和呼吸(xi)困难,要及时到(dao)医院就诊,以免耽误治(zhi)疗。
综(zong)合央视新闻、国家应(ying)急广播、健康杭州、健康北(bei)京
来源:央视网