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近年来,我国将学习推广福(fu)建三(san)明医改经验作为深化(hua)医改的重(zhong)点工作和方法,取得积极成效,涌现出一(yi)批典型地(di)区,丰富(fu)拓展了三(san)明医改经验的内涵,其中浙江省学习推广三(san)明医改经验,取得了令人欣喜的成果。
丽水作为典型山区市,山高路远、村点分散,当地(di)百姓就医多有不便。丽水市采取“固(gu)定+流(liu)动”巡回诊疗(liao)的服务(wu)模式,打破行(xing)政区划,在中心乡镇建设(she)30个片区医疗(liao)中心,为周边乡镇百姓提(ti)供就近服务(wu);同时,针对偏(pian)远山区乡村群(qun)众,打造了“智慧流(liu)动医院”,提(ti)供每月定时定点常规(gui)诊疗(liao)、医保结算、远程会诊、预约(yue)转诊、健康体检、慢病随访、中医诊疗(liao)等“一(yi)站式”移动医疗(liao)服务(wu),让“数据(ju)跑+设(she)备跑+医生跑”代替(ti)“群(qun)众跑”,打通为山区群(qun)众提(ti)供全生命周期健康服务(wu)的“最后一(yi)公(gong)里”。
“花小钱看大病”是群(qun)众最朴素的愿望。从2020年起,丽水推出公(gong)益性(xing)商业补充医疗(liao)保险——“浙丽保”。“凡基本医保参保人员均可(ke)参保,年保费仅100元,为群(qun)众在基本医保之外切实增加了一(yi)层重(zhong)要保障。”丽水市委书(shu)记吴舜泽说,丽水还通过药品耗材管理、减少重(zhong)复检查、推行(xing)多学科联合诊疗(liao)、医检互认、日间手术等举措,切实降低了老百姓的就医负(fu)担(dan)。
作为公(gong)立医院改革(ge)与高质量发展示范项目(mu)城市之一(yi),湖州市在全国率先实现了紧密型医联体全覆盖,通过医保总额预算、做实医防融合、打造“三(san)医”协同数字治(zhi)理平台等方法,推动县(xian)域(yu)医共体向县(xian)域(yu)健共体转型。
为充分激发基层健康服务(wu)能力和动力,湖州在医共体人事薪酬、中高级职称评聘等方面向基层倾斜,以群(qun)众健康结果为导向,逐步提(ti)高基层医务(wu)人员平均薪酬,并统筹建立医共体医学检验、影像、诊断(duan)等中心,实行(xing)垂(chui)直化(hua)、同质化(hua)管理,截至2024年11月,已有544名(ming)副高及以上职称专家常态在基层开设(she)536个专家门诊,基本实现基层机构天天有专家。此外,湖州打造了多功能的居(ju)民(min)专属数字医生,辅助医联体为群(qun)众开展全周期健康服务(wu),累计开展辅助推荐诊断(duan)130.5万人次。湖州100%的基层医疗(liao)卫(wei)生机构达到国家基本标准,其中69.84%达到了推荐标准。
500辆标准化(hua)巡回诊疗(liao)车、183家“智慧流(liu)动医院”、1个国家医学中心、7个国家区域(yu)医疗(liao)中心、国家级卫(wei)生人才330人……一(yi)个个数据(ju),既(ji)是浙江结合实际深化(hua)医改、满足群(qun)众“看病不出省”期待的重(zhong)大标志性(xing)成果,也是支撑浙江实现卫(wei)生健康现代化(hua)的坚实基础。