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近(jin)年来，“高尿酸血症(zheng)”患病(bing)率(lu)明显升高，且呈年轻化趋(qu)势。尿酸超标后少喝啤酒、少吃海(hai)鲜是对的(de)，但很多人还忽视了一个关(guan)键因素——高果糖食物。
果糖为何会影(ying)响尿酸代谢？如何控好血尿酸水平？
高果糖食物悄(qiao)悄(qiao)升高尿酸
人体中的(de)尿酸由“嘌呤”代谢转化而来，其中20%的(de)嘌呤来自(zi)食物，80%来自(zi)细胞代谢。身体每天合成的(de)尿酸约有700毫克(ke)，其中80%通过肾脏(zang)经尿液排出体外(wai)，20%通过肠道经粪便排出。
在“嘌呤——尿酸——排泄”这一链条(tiao)中，尿酸产生过多或排泄减少，都会导致血尿酸水平升高，形成高尿酸血症(zheng)。
越来越多的(de)研究证实，高果糖饮食是高尿酸血症(zheng)的(de)罪魁祸首之(zhi)一，并与代谢综合征密切相关(guan)。
在一项研究中，针对2037名健康成人进行调查发现，喝加糖的(de)饮料和血尿酸水平呈显著正相关(guan)：每天喝≥2份(fen)加糖饮料的(de)人与不喝的(de)人相比，血尿酸浓度平均高13.7微摩尔/升。
中山大学(xue)孙逸仙纪念医院开展的(de)一项研究显示，大量摄入含糖饮料（每周大于4次），与男(nan)性40岁(sui)之(zhi)前痛风早发显著相关(guan)。
果糖为尿酸生成提供“弹药”
人体肝脏(zang)代谢葡(pu)萄糖时是限速的(de)，以确保ATP（供能(neng)物质(zhi)）不会被消耗殆尽。
但果糖很特殊，它在肝脏(zang)代谢时“不走(zou)葡(pu)萄糖的(de)路”，不会被限速，可以导致大量ATP被消耗而降解为AMP（该物质(zhi)可影(ying)响体内燃烧脂肪的(de)机制，并产生能(neng)量）。这个过程还有一个副(fu)作用(yong)——加速嘌呤合成，相当于为尿酸合成提供了更多的(de)原料。
专家表示，大量摄入果糖还会刺激长链脂肪酸合成，引起胰(yi)岛素抵抗(kang)，损害肾脏(zang)功(gong)能(neng)、减少尿酸排出，进一步造成尿酸升高。
简单(dan)来说，高果糖摄入相当于为尿酸生成提供“弹药”，并且还可通过“连锁反应”导致体内的(de)尿酸排泄受到抑制，使血尿酸水平升高。
高果糖食物藏在哪儿？
果糖是单(dan)糖，一种最简单(dan)、无法进一步分解的(de)糖分子，存在于水果、蜂蜜、甜点、甜食、果脯蜜饯、甜饮料、果汁、奶茶等食物中。
很多饮品添加了果葡(pu)糖浆、高果糖玉米(mi)糖浆、转化糖浆等，里面均含有大量果糖。其中，果葡(pu)糖浆的(de)果糖比例最高可达90%。
中国注册营养(yang)师刘萍萍提醒：
水果中的(de)糖包含三种，即果糖、葡(pu)萄糖和蔗糖，果糖与水果中的(de)糖本质(zhi)上是一样的(de)，都是糖，能(neng)量也都一样（1克(ke)糖提供4千卡能(neng)量），但对健康的(de)影(ying)响不一样。
甜食饮料中的(de)果糖，比较(jiao)纯粹(cui)，会被人体快速吸收，吃太多会造成肥胖，并且可能(neng)导致相关(guan)代谢性疾病(bing)。
水果中的(de)果糖，由于膳食纤维的(de)存在，降低了吸收速度，再加上水果中含维生素C、钾、有机酸、植物化学(xue)物等多种成分，所以适量吃完整的(de)水果，对健康是有益的(de)。
尿酸超标，到底怎么忌(ji)口？
普通人日常吃饭做到食物均衡多样、控制总(zong)热量不超标、不喝或少喝酒、保持健康体重、适当运动(dong)就可以了。
对于尿酸已经超标的(de)人以及痛风患者来说，要少碰高果糖类食物。
对于水果则需酌情考虑，专家建议，高尿酸人群应控制高果糖水果的(de)摄入量，比如西瓜、荔枝、无花果、柿(shi)子、菠萝(luo)等，非急性发作期每天可摄入150—200克(ke)，急性发作期则要避免。
怎么喝？
宜多喝水
人体约70%的(de)尿酸需要随尿液排出，心肾功(gong)能(neng)正常的(de)高尿酸血症(zheng)、痛风患者，每日饮水量需达2—3升，使排尿量在2升以上。
专家建议，优先选择白开水，也可以适量喝柠檬水、淡茶水（不宜喝浓茶）、苏打水（需不含糖、低钠）等饮品。
宜喝奶
有研究显示，每日喝2杯（1杯约250毫升）牛奶，可降低50%的(de)痛风发生率(lu)。牛奶中的(de)钙、磷、镁(mei)、乳清蛋白、乳糖等可促进尿酸排出。
宜喝点咖啡
咖啡有利尿作用(yong)，且含咖啡因和绿原酸，可干扰黄嘌呤转化成尿酸盐(yan)的(de)过程，有助减少尿酸生成、促进尿酸排出。
推荐喝不加糖的(de)黑咖啡，但不必为了降尿酸，刻意培养(yang)喝咖啡的(de)习惯。
酌情判断能(neng)否喝豆浆
对于尿酸控制不好、处在痛风急性期的(de)人，建议慎喝。
不推荐喝果汁
果汁的(de)问(wen)题在于把体积很大的(de)水果榨成汁后，量变得很少，非常好入口，随便喝几口就轻松摄入了大量的(de)果糖和热量。
严格限制酒精
酒精代谢会消耗三磷酸腺苷，产生单(dan)磷酸腺苷，后者会导致血尿酸水平升高。酒精代谢还需要消耗大量水分，也会增加血液中尿酸的(de)浓度。
怎么吃？
在均衡饮食的(de)基础上，限制高嘌呤食物（嘌呤含量大于150毫克(ke)/100克(ke)）的(de)摄入，有助控制血尿酸水平。
嘌呤含量较(jiao)高的(de)食物有：基围虾、扇贝、河(he)蟹、生蚝等水产品，肝、肾、心等动(dong)物内脏(zang)，芦笋、豌豆苗等蔬菜。
此外(wai)，控制饮食总(zong)热量，少吃盐(yan)，多吃糙米(mi)、荞麦(mai)、高粱等全(quan)谷物，规律合理的(de)运动(dong)，都有助于降低尿酸水平。