在 嘌呤-尿酸-排泄这一链条(tiao)中(zhong)，尿酸产生过(guo)多或排泄减少，都会导致(zhi)血(xue)尿酸水平升高，形成高尿酸血(xue)症。

越来越多的研究证实，高果(guo)糖饮食是(shi)高尿酸血(xue)症的罪魁祸首之一，并且与(yu)代谢综合征密切相(xiang)关。

发表在国际学(xue)术刊物《公共科学(xue)图书馆·综合》上的一项研究，针对2037名健康成人进(jin)行调查发现，喝加糖的饮料和血(xue)尿酸水平呈显著正(zheng)相(xiang)关：每天喝≥2份加糖饮料的人与(yu)不喝的人相(xiang)比(bi)，血(xue)尿酸浓度平均高13.7微摩(mo)尔/升。

中(zhong)山大学(xue)孙逸仙纪念医院开展(zhan)的一项研究显示，大量摄入含(han)糖饮料（每周大于4次），与(yu)男性40岁之前痛风早(zao)发显著相(xiang)关。

《欧洲(zhou)抗(kang)风湿病联盟对痛风的管理建议（2016）》针对痛风和高尿酸血(xue)症人群，给出限(xian)制饮食的建议有三条(tiao)，除(chu)了大家熟知(zhi)的酒精和高嘌呤食物，还有一项就是(shi)含(han)糖饮料，比(bi)如奶(nai)茶、果(guo)味茶等。

类似结论的研究可以说一搜一大把，涉(she)及中(zhong)国、韩(han)国等亚(ya)洲(zhou)人群的也不在少数(shu)。

果(guo)糖，为尿酸生成提供(gong)“弹药”

我(wo)们的肝脏代谢葡萄糖时是(shi)限(xian)速的，以确保ATP（供(gong)能物质）不会被消(xiao)耗殆尽。

但果(guo)糖很特(te)殊，它在肝脏代谢时“不走葡萄糖的路”，不会被限(xian)速，可以导致(zhi)大量ATP被消(xiao)耗而降解为AMP （该(gai)物质可影响(xiang)体内(nei)燃烧脂肪的机制，并产生能量），同时这个过(guo)程还有一个副作用——加速嘌呤合成，相(xiang)当于为尿酸合成提供(gong)了更(geng)多的原料。

南部(bu)战区总医院营养科营养师梁伟芬补充道，大量摄入果(guo)糖还会刺(ci)激长链脂肪酸合成，引起胰岛素抵抗(kang)，损害肾脏功能、减少尿酸排出，进(jin)一步(bu)造成尿酸升高。

简单来说，高果(guo)糖摄入相(xiang)当于为尿酸生成提供(gong)“弹药”，并且还可通(tong)过(guo)“连锁反(fan)应(ying)”导致(zhi)体内(nei)的尿酸排泄受到(dao)抑制，从而使血(xue)尿酸水平升高。

高果(guo)糖食物藏在哪儿？

果(guo)糖是(shi)单糖，一种最简单、无法进(jin)一步(bu)分解的糖分子， 存(cun)在于水果(guo)、蜂蜜、甜点心、甜食、果(guo)脯蜜饯、甜饮料、果(guo)汁(zhi)、奶(nai)茶等食物中(zhong)。

中(zhong)国注册营养师刘萍萍提醒，水果(guo)中(zhong)的糖包含(han)三种，即(ji)果(guo)糖、葡萄糖和蔗(zhe)糖，果(guo)糖与(yu)水果(guo)中(zhong)的糖本质上是(shi)一样的，都是(shi)糖，能量也都一样 （1克糖提供(gong)4千卡能量），但对健康的影响(xiang)不一样。

来自甜食饮料中(zhong)的果(guo)糖，比(bi)较纯粹(cui)，会被人体快速吸收(shou)，如果(guo)吃太多可造成肥胖，并且可能导致(zhi)相(xiang)关代谢性疾病。

而水果(guo)中(zhong)的果(guo)糖，因为膳食纤维(wei)的存(cun)在，降低了吸收(shou)速度，再(zai)加上水果(guo)中(zhong)含(han)维(wei)生素C、钾、有机酸、植物化学(xue)物等多种成分，适量吃完整(zheng)的水果(guo)，对健康是(shi)有益的。

很多饮品喜欢使用 果(guo)葡糖浆、高果(guo)糖玉米糖浆、转化糖浆等，里面均含(han)有大量果(guo)糖。其中(zhong)，果(guo)葡糖浆的果(guo)糖比(bi)例最高可达(da)90%。果(guo)葡糖浆味道清(qing)甜，冰镇之后更(geng)爽口(kou)，甜饮料其实是(shi)果(guo)糖的最大来源。

总的来说，健康人群无需特(te)意忌口(kou)，均衡饮食即(ji)可，更(geng)不必因此不吃水果(guo)。

但如果(guo)你尿酸水平已(yi)经超标，就要少碰高果(guo)糖类食物，比(bi)如蜂蜜、甜点心、甜食、果(guo)脯蜜饯、甜饮料、果(guo)汁(zhi)、奶(nai)茶等。

对于水果(guo)则需酌情考(kao)虑，上海交通(tong)大学(xue)医学(xue)院附属仁济医院临床营养科营养师唐墨莲(lian)建议， 高尿酸人群应(ying)控制高果(guo)糖水果(guo)的摄入量，比(bi)如西瓜、荔(li)枝、无花果(guo)、柿子、菠萝等，非(fei)急性发作期(qi)每天可以摄入150~200克，急性发作期(qi)则要避免。

尿酸超标，到(dao)底怎么忌口(kou)？

普(pu)通(tong)人日常吃饭做到(dao)食物均衡多样、控制总热量不超标、不喝或少喝酒、保持健康体重、适当运动(dong)就可以了。

对于尿酸已(yi)经超标的人、痛风患者来说，“管住嘴”跟病情紧密相(xiang)关。

能喝什么？

宜多喝水

人体约70%的尿酸需要随尿液排出，心肾功能正(zheng)常的高尿酸血(xue)症、痛风患者，每日饮水量需达(da)2~3升，使排尿量在2升以上。

梁伟芬建议，优先选择白开水，也可以适量喝柠檬水、 淡茶水（不宜喝浓茶）、苏打水（需不含(han)糖、低钠）等饮品。

宜喝奶(nai)

有研究显示，每日喝2杯（1杯约250毫升）牛奶(nai)，可降低50%的痛风发生率。牛奶(nai)中(zhong)的钙、磷、镁(mei)、乳清(qing)蛋白、乳糖等可促进(jin)尿酸排出。

宜喝点咖啡

咖啡有利尿作用，且含(han)咖啡因和绿原酸，可干扰黄嘌呤转化成尿酸盐的过(guo)程，有助减少尿酸生成、促进(jin)尿酸排出。推荐喝不加糖的黑咖啡，但不必为了降尿酸，刻意培养喝咖啡的习惯。

酌情判断能否喝豆浆

《中(zhong)国高尿酸血(xue)症与(yu)痛风诊疗指南（2019）》对豆制品的建议是(shi)：既不推荐也不限(xian)制。对于尿酸控制不好、处在痛风急性期(qi)的人，还是(shi)建议慎(shen)喝。

不推荐喝果(guo)汁(zhi)

果(guo)汁(zhi)的问题在于，把体积很大的水果(guo)榨成汁(zhi)后量变得很少，非(fei)常好入口(kou)，随便(bian)喝几口(kou)就轻松摄入了大量的果(guo)糖和热量。

严格(ge)限(xian)制酒精

酒精代谢会消(xiao)耗三磷酸腺苷，产生单磷酸腺苷，后者会导致(zhi)血(xue)尿酸水平升高。酒精代谢还需要消(xiao)耗大量水分，也会增加血(xue)液中(zhong)尿酸的浓度。

能吃什么

在均衡饮食的基础上，限(xian)制高嘌呤食物（嘌呤含(han)量大于150毫克/100克）的摄入，有助控制血(xue)尿酸水平。

例如，基围虾、扇贝、河蟹、生蚝等水产品，肝、肾、心等动(dong)物内(nei)脏，芦笋、豌豆苗等蔬菜，嘌呤含(han)量都较高。

此外，控制饮食总热量，少吃盐，多吃糙米、荞麦、高粱等全谷物，规律(lu)合理的运动(dong)，都有助降低尿酸水平。

来源：生命时报微信

图片由(you)AI生成

转发让(rang)更(geng)多人知(zhi)道！