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近日(ri),哈医大二院产(chan)科与超声医学科、麻醉科、手(shou)术室、新生(sheng)儿科、输(shu)血科、ICU、介入科等多学科团队紧密,成功为一名35岁孕晚期凶险性前置胎盘的双胎孕妇实施手(shou)术,顺利迎接了一对龙凤胎宝宝的降生(sheng),母婴平安。
团队为患者实施手(shou)术(哈医大二院供图)
赵女士(化名)今年35岁,家住哈尔滨市香坊区。去年7月赵女士发现自己怀孕了,在产(chan)检中又得知怀上的是(shi)双胞胎。然而,怀孕4个多月时,产(chan)检结果显示胎盘附着于前次剖宫(gong)产(chan)瘢痕(hen)。为确保母婴安全,赵女士立即转诊至哈医大二院。产(chan)科主任吕楠告知患者和家属在孕期及分娩过程中可能面(mian)临的风险及各种(zhong)情况(kuang)。随后,吕楠主任与胎盘疾病专病组组长苑晓磊副主任医师共同为赵女士孕期产(chan)检及随访,监测母婴状况(kuang)。
2月10日(ri),孕36周(zhou)+1的赵女士在哈医大二院接受(shou)剖宫(gong)产(chan)手(shou)术。因对患者孕期情况(kuang)的充分掌(zhang)握,赵女士的术前准备工作十分顺利且充分,包括互助献血6单位红细胞,备自体血回收机,由超声科邸郅欣主任医师再次进行胎盘植入评分,妇科主任张宗峰(feng)教授、新生(sheng)儿科庄德丽副主任医师台上会诊,预约ICU及介入科等。在多学科团队的紧密协作下,手(shou)术顺利完成。龙凤胎宝宝顺利降生(sheng),体重(zhong)分别为2550克和2900克,Apgar评分均为8分,母婴平安。
据哈医大二院产(chan)科主任吕楠教授介绍,胎盘植入性疾病是(shi)胎盘绒(rong)毛异常侵入子(zi)宫(gong)肌层(ceng)的一组疾病,可能导(dao)致严重(zhong)产(chan)后出血、失(shi)血性休克,甚至需切除子(zi)宫(gong),危及患者生(sheng)命。该病根据侵入子(zi)宫(gong)肌层(ceng)的深度,分为胎盘粘连、胎盘植入和穿透性胎盘植入。常见的高危因素包括前置胎盘、剖宫(gong)产(chan)史(shi)、子(zi)宫(gong)肌瘤(liu)切除术史(shi)、胎盘植入史(shi)、多次流产(chan)史(shi)和高龄妊娠(shen)等。像赵女士这(zhe)种(zhong)孕晚期前置胎盘覆盖原剖宫(gong)产(chan)手(shou)术切口(kou)的情况(kuang)属于凶险性前置胎盘,再合并(bing)双胎妊娠(shen),出血风险极高。
在此,吕楠教授提醒各位准妈妈,孕期如发现胎盘疾病,建议到综(zong)合性医院进行产(chan)检和分娩,积极配(pei)合医生(sheng)进行规范产(chan)检,及时评估病情变化。遇到突发情况(kuang)时,医院能够提供及时、有效的治疗,最大程度保障母婴安全。(田为 杨(yang)嘉安 刘天怡)