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近日
上海第六人民医院金山分院
接诊了一位患者
——53岁的王(wang)先生
据悉，王(wang)先生毫无征兆地出(chu)现(xian)剧(ju)烈头痛，整个头部如撕裂般疼痛，同时伴有右侧肢体乏力，情况(kuang)万(wan)分危急。
经头颅CT及(ji)颅颈部CTA检(jian)查提(ti)示：王(wang)先生右侧大脑中动(dong)脉瘤破裂，伴蛛网(wang)膜下腔出(chu)血。
动(dong)脉瘤破裂后随时可能再次发(fa)生脑出(chu)血，王(wang)先生危在(zai)旦(dan)夕，好在(zai)及(ji)时手术才脱险。
同样的情况(kuang)不止出(chu)现(xian)在(zai)中老年
20多(duo)岁的小雨（化名）
也同样备受脑动(dong)脉瘤的困扰
十年前，20多(duo)岁的小雨（化名）脑动(dong)脉瘤突(tu)然破裂，生命(ming)岌岌可危，为此，她曾在(zai)一年内(nei)做了三(san)次手术。然而，在(zai)十年后的复(fu)查中，又发(fa)现(xian)左侧前交通动(dong)脉瘤复(fu)发(fa)，她不得不进行第四次手术。
这个听起来就让人不寒而栗(li)的
"不定时炸弹"——脑动(dong)脉瘤
究竟是什么呢(ne)？
颅内(nei)的不定时"炸弹"
一旦(dan)破裂
致死、致残率极(ji)高
脑动(dong)脉瘤，是指脑动(dong)脉血管壁局部变薄，由于(yu)高速血流的持续冲击，形成与血管相连(lian)通的囊性(xing)扩张。具有自发(fa)性(xing)破裂的潜在(zai)风险。
上海冬雷脑科医院的医生表示
脑动(dong)脉瘤就像是
脑动(dong)脉血管上一个小血泡
一旦(dan)破裂后果不堪设想
据悉，未破裂动(dong)脉瘤的年破裂风险为1%-2%，一旦(dan)破裂，动(dong)脉瘤破裂高分级(ji)的病(bing)人甚至(zhi)有1/3都(dou)来不及(ji)等到救护车(che)，二次破裂死亡率飙升至(zhi)70%。堪称自发(fa)性(xing)脑出(chu)血中最(zui)凶险的一种类型。
幸存者中，仅1/3能恢复(fu)正(zheng)常生活，其余多(duo)遗留偏(pian)瘫(tan)、失语等后遗症。破裂诱因包(bao)括情绪激(ji)动(dong)、血压骤(zhou)升、剧(ju)烈运动(dong)等，防不胜防。
脑动(dong)脉瘤隐蔽性(xing)极(ji)强！
无症状潜伏：90%以上的未破裂动(dong)脉瘤早期无头痛、头晕等典型症状。
隐匿生长：部分患者可能出(chu)现(xian)轻微视力模糊、眼睑(jian)下垂，但这些症状易被误认为疲劳或眼科问题。
筛查依赖性(xing)强：普通CT/MRI难以发(fa)现(xian)，医生提(ti)醒，需通过(guo)磁共振血管成像（MRA）或CT血管造影(ying)（CTA）专项检(jian)查，才能实现(xian)该疾病(bing)的早期发(fa)现(xian)。
确诊了脑动(dong)脉瘤
该如何治疗呢(ne)？
手术治疗
血管内(nei)介入(ru)治疗：颅内(nei)动(dong)脉瘤栓塞术（弹簧圈(quan)、支架等），通过(guo)微导管将弹簧圈(quan)放入(ru)动(dong)脉瘤囊内(nei)，使(shi)动(dong)脉瘤囊内(nei)血流消失，消除动(dong)脉瘤破裂出(chu)血的风险。具有恢复(fu)快、并发(fa)症少的特点(dian)。
开放性(xing)手术治疗：颅内(nei)动(dong)脉瘤夹闭术，目的是阻断(duan)动(dong)脉瘤的血液供应，避免发(fa)生出(chu)血。适合位置复(fu)杂或体积较大的动(dong)脉瘤。
保守治疗
仅适用于(yu)≤5mm、形态(tai)规则、位于(yu)前循环的动(dong)脉瘤，且没有高危因素单发(fa)低风险动(dong)脉瘤，需严格(ge)定期复(fu)查。
脑动(dong)脉瘤逐渐年轻化
医生：早发(fa)现(xian)，早排"雷"
脑动(dong)脉瘤目前有
发(fa)病(bing)越来越年轻化的趋势
医生表示
年轻患者不在(zai)少数
医生建议年轻人
坚持健康的生活方式，保持心态(tai)平(ping)和；
健康清淡饮(yin)食，忌烟酒；
注意劳逸结合，尽(jin)量(liang)不熬夜，坚持适当体育锻炼等；
定期对心脑血管进行体检(jian)。
同时，医生特别(bie)提(ti)醒
具有高血压、高血脂、高血糖等“三(san)高”症状的人群，尤其是年龄超(chao)过(guo)35岁、有脑血管疾病(bing)家(jia)族史以及(ji)长期吸烟、饮(yin)酒等不良生活习惯(guan)的高风险人群，应定期进行头部专项筛查。
如果有脑溢血家(jia)族史的人群，哪怕是20岁左右的年轻人，也可以及(ji)早进行脑血管检(jian)查。
大家(jia)如果出(chu)现(xian)头晕、头痛、
四肢麻木(mu)等症状
应尽(jin)早就医
避免出(chu)现(xian)严重(zhong)后果
新闻(wen)坊综合青春上海、上海第六人民医院金山分院、上海冬雷脑科医院、江苏省(sheng)人民医院重(zhong)庆医院、此前报道等
来源：西湖之声