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李(li)女(nu)士因常年双眼近视于2022年11月前往(wang)蓝天公司经营的(de)眼科门(men)诊部行半(ban)飞秒(miao)激光手术。术后李(li)女(nu)士感觉自身出现视力模糊(hu)、眼干等情况，于2023年3月到某中医医院检查，诊断为(wei)结膜炎、睑缘炎、风热犯目(mu)证。因与蓝天公司沟通未果，李(li)女(nu)士将蓝天公司起诉至法院。海(hai)淀法院经审理，结合证据情况判决驳回(hui)李(li)女(nu)士的(de)全部诉讼请求。
案 情 简 介
原(yuan)告李(li)女(nu)士诉称，因右眼视力350度，左眼视力300度，到蓝天公司处进行近视手术，但蓝天公司的(de)手术不仅(jin)没有达到手术目(mu)的(de)，反而造(zao)成眼部炎症，目(mu)前距离手术已经过去一年的(de)时间，视力依然在下降(jiang)，且炎症依然存在，故诉至法院要求蓝天公司退还手术费用并赔偿损失。
被告蓝天公司辩称，其(qi)医疗行为(wei)符合法律法规及医学诊疗规范，履(lu)行了告知义务，手术成功，过程(cheng)顺利，不存在医疗过错，故不应承担退费及赔偿责任(ren)。李(li)女(nu)士的(de)诉请缺乏事(shi)实和法律依据，其(qi)证据材料无法证明的(de)医疗行为(wei)存在过错，也无法证明李(li)女(nu)士的(de)眼部疾病和医疗行为(wei)之间存在因果关系。
法 院 审 理
法院经审理后认为(wei)，当事(shi)人未能提供证据或者(zhe)证据不足以证明其(qi)事(shi)实主(zhu)张的(de)，由负有举证证明责任(ren)的(de)当事(shi)人承担不利的(de)后果。本案属于医疗损害责任(ren)纠纷，李(li)女(nu)士虽主(zhu)张蓝天公司的(de)手术存在问题，导致其(qi)后续产(chan)生眼部疾病，但根据病历显示，李(li)女(nu)士术后初期视力恢复情况较好，经多(duo)次移(yi)送鉴定，均无专(zhuan)业(ye)机构可以受理鉴定李(li)女(nu)士手术相关的(de)医疗过错问题，李(li)女(nu)士亦未就其(qi)损害后果与蓝天公司手术之间的(de)因果关系提供充分证据，故法院最终驳回(hui)李(li)女(nu)士的(de)全部诉请。
宣判后，双方当事(shi)人均未上诉，现判决现已生效。
法 官 说 法
根据《中华人民共和国民法典》第一千二(er)百一十八(ba)条规定：“患者(zhe)在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者(zhe)其(qi)医务人员有过错的(de)，由医疗机构承担赔偿责任(ren)。”《最高人民法院关于审理医疗损害责任(ren)纠纷案件适用法律若干问题的(de)解释》第四条规定：“患者(zhe)依据民法典第一千二(er)百一十八(ba)条规定主(zhu)张医疗机构承担赔偿责任(ren)的(de)，应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的(de)证据。患者(zhe)无法提交医疗机构或者(zhe)其(qi)医务人员有过错、诊疗行为(wei)与损害之间具(ju)有因果关系的(de)证据，依法提出医疗损害鉴定申请的(de)，人民法院应予准许(xu)。”
在医疗纠纷的(de)处理过程(cheng)中，往(wang)往(wang)会涉及对诊疗行为(wei)是(shi)否(fou)存在过错、医疗过错是(shi)否(fou)对患者(zhe)造(zao)成了医疗损害以及损害程(cheng)度等问题的(de)认定，医患双方因立场不同、认识角度不同等多(duo)种因素，相关意见会有分歧并产(chan)生争议，需要寻求具(ju)有专(zhuan)业(ye)资质的(de)鉴定机构进行确认。但医疗损害鉴定的(de)提起需具(ju)备充分的(de)鉴定材料与证据，否(fou)则存在无法鉴定的(de)风险。
本案中，李(li)女(nu)士在蓝天公司开设的(de)眼科门(men)诊部就诊并进行手术，根据病历显示，术后初期李(li)女(nu)士视力恢复情况良(liang)好，术后4个月李(li)女(nu)士才前往(wang)正规的(de)医院就诊并诊断为(wei)结膜炎、睑缘炎、风热犯目(mu)证，李(li)女(nu)士未提供充分证据证明蓝天公司存在医疗过错，因此(ci)李(li)女(nu)士也应承担相应的(de)举证责任(ren)风险，最终李(li)女(nu)士的(de)诉求未获得法院支持。在此(ci)还是(shi)建议广大患者(zhe)在有相关手术需求时，选择正规资质的(de)医院进行，若手术前后出现矛盾纠纷，第一时间收集固定证据，以备后续诉讼使(shi)用。
（文中人物均系化(hua)名）
文/ 王子葭(jia)
来源：北京海(hai)淀法院