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上海独居老人达30万(wan)，其(qi)中相当一部分存在“看(kan)病难”问题。比对国内外(wai)现状(zhuang)和老年(nian)人口比例，沪上陪诊师的缺(que)口达到12万(wan)人。
去年(nian)开始，上海市(shi)已经在探索陪诊师职(zhi)业规范化、专业化的路径。今(jin)年(nian)2月，上海市(shi)制订了《上海市(shi)老年(nian)人助医陪诊服务试点方案(an)》，2025年(nian)2月至7月，将在杨(yang)浦、浦东(dong)、松江、徐汇(hui)、长宁(ning)、普陀、静安、虹口、黄浦等9个区启动陪诊服务试点。
养老从业者是“后备人选”
近(jin)日上午9点，杨(yang)浦区市(shi)光(guang)四村，94岁(sui)的张阿婆忐忑地候在家中。这是她第一次使(shi)用陪诊服务。
张阿婆的情况属于无家属陪伴(ban)，但需要专业陪诊师记录医嘱。阿婆身体健朗，不需要子女操心。唯独配药这件事，要人“搭把手”。入冬后，寒潮一波(bo)接一波(bo)，阿婆心疼女儿来回折腾，想试试陪诊服务。
当天，陪诊师毛梁樱比约(yue)定时间提早了半小时到。她背着一只鼓鼓囊(nang)囊(nang)的双肩包，内里不仅(jin)有(you)血压(ya)计、血氧仪等便携医疗设备，也有(you)一次性口罩、纸巾、纸杯等用品，还备有(you)充(chong)饥的小点心。
上门后，毛梁樱没有(you)着急出发(fa)。知晓阿婆患有(you)高血压(ya)，她先为阿婆测量血压(ya)，并耐心叮嘱其(qi)戴好帽子、围巾。之后，她拿起桌面上捆扎好的药盒子，与陪诊订单(dan)上的药名逐一核对。
“阿婆的性子有(you)些(xie)急，陪诊师就要比她稳。”毛梁樱的另一个身份是四平路街道居家养老服务中心的金牌养老顾问。此次试点中，这类拥有(you)丰富医护经验的养老机(ji)构从业者是陪诊师“后备人选”。
相当于老人的“临时儿女”
陪诊，和大家想象中的“跑(pao)腿、代(dai)配药”之间天差地别——有(you)些(xie)老人需代(dai)配药品，本人可以不到场，但会指定药品的品牌厂家，确保疗效；有(you)些(xie)老人需要面诊，但行动不便，要专业陪护接驳；还有(you)老人没有(you)家属陪伴(ban)，需要专人帮忙记录医嘱、跟踪用药情况……
现实(shi)情况复杂，陪诊师不仅(jin)要掌握医疗救护知识，还要理解病患的情感需求，以需要练就“十八般武艺”形容不为过。目前，这一新兴行当尚未被人社部纳入《职(zhi)业分类大典(dian)》，但因市(shi)场需求旺盛(sheng)，屡屡出现在电商平台、招工平台，甚至是商业医疗保险机(ji)构的增值服务清单(dan)中。
没有(you)职(zhi)业规范，导致(zhi)问题不少：收费(fei)价格混乱、服务质量良莠(xiu)不齐、个人医疗信息有(you)泄露风(feng)险……淘选可靠的陪诊服务不易。对于《上海市(shi)老年(nian)人助医陪诊服务试点方案(an)》，市(shi)民政局养老服务处相关负责人这样解读，“从距离老人最近(jin)的养老服务机(ji)构起步，提供质价有(you)保障的助医陪诊服务。”
养老顾问与陪诊人员有(you)何共通之处？毛梁樱摸到些(xie)许门道——两者都与人打(da)交道，需要共情力(li)。她说，陪诊师的大部分准备工作，往往没那么多显示度(du)。
接单(dan)前一晚(wan)，趁着傍晚(wan)时分病患人数(shu)较少，毛梁樱前往医院踩点。一来，摸清无障碍通道入口、轮椅租借处以及挂(gua)号机(ji)等设施(shi)设备的位置。二来，提前为老人物色通风(feng)良好、不会阻碍通行的等候地点，少走弯路。毛梁樱解释，陪诊师通常按小时收费(fei)，要避免因路线不熟、流程不熟悉而耽误时间。
针对没有(you)家属陪伴(ban)的老人，与社区涉老服务志愿者“打(da)好配合”也是关键。考虑到阿婆家与医院间步行可达，毛梁樱提前一晚(wan)叮嘱志愿者从居委(wei)会租借轮椅，并推至阿婆家楼下。
“把自己(ji)想象成老人的‘临时儿女’，事无巨细地为他们考虑。”毛梁樱说，做好基础功课，是陪诊师的基本要求。
需要不断提升职(zhi)业技能(neng)
两年(nian)前，上海开放大学联合上海市(shi)养老服务行业协(xie)会开展了“上海养老服务陪诊师”公益培训，面向专业养老服务机(ji)构工作人员。经过理论、实(shi)训等课程后，一批养老服务从业者拿到了这一证(zheng)书。
实(shi)训课上，老师带(dai)着学员实(shi)地走一圈医院，直观感受陪诊时需要留(liu)意(yi)的细节(jie)。比如(ru)，验血、CT等报告等待(dai)时间较长，需前置考虑。各科室的报告出炉时间、排队人数(shu)，直接影响陪诊师的动线规划。
还有(you)更多技术理念、服务手势，需提前进行知识储备……听闻同行在陪诊中遭遇老人突发(fa)心梗的情形，毛梁樱在培训中认真(zhen)学习心肺复苏(su)等医疗急救技能(neng)。她说，多一项技能(neng)傍身总没错。
当前，杨(yang)浦区聚焦队伍建设，出台区级(ji)层面的政策文件，组织培训、发(fa)放执业补贴(tie)等，让(rang)更多养老服务从业人员提升助医陪诊技能(neng)。
目前，杨(yang)浦区选择与经验丰富的第三方机(ji)构国融乐养共建平台，将陪诊服务模块嵌入随申(shen)办App。
第三方平台的介入，不只是为了让(rang)陪诊服务供需双方更精准地找到彼(bi)此。在试点中引(yin)入专业第三方平台，通过平台协(xie)议明晰各方权责。在此基础上，《方案(an)》明确，支持引(yin)入责任保险，建立应(ying)急预案(an)等。“保障老年(nian)人、陪诊师双方的合法权益，也构建起更规范合理的定价机(ji)制。”国融乐养平台相关负责人姚(yao)海燕表(biao)示。平台上，从168元2小时至298元4小时不等的服务价格清晰展示，更多老人及其(qi)家属能(neng)“明白消费(fei)”。
考虑到部分高龄老人可能(neng)面临“数(shu)字鸿沟”，杨(yang)浦区除了支持平台申(shen)请外(wai)，也鼓励社区居家养老服务中心成为“陪诊顾问”，为老人与平台之间牵线搭桥。
来源：上海杨(yang)浦