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有一种皮肤病，据得过的(de)人说(shuo)这种痛可能纠缠很多(duo)年，这就是被(bei)称为“最疼皮肤病”的(de)带状疱(pao)疹。约有三分之一的(de)人一生中(zhong)至少会(hui)患(huan)一次(ci)带状疱(pao)疹，据统计，我国50岁(sui)以上人群每年新发带状疱(pao)疹约156万人。
每年春节后这段时(shi)间，医院带状疱(pao)疹患(huan)者的(de)数量都(dou)会(hui)明显增加(jia)，据医生介绍，这主要是因为流感高发、过度(du)劳累和生活不规律导(dao)致(zhi)免疫(yi)力下降，潜伏在体内的(de)病毒被(bei)激活，从(cong)而引发了感染。
带状疱(pao)疹发作的(de)主因是自身免疫(yi)力下降
带状疱(pao)疹是一种由水痘(dou)-带状疱(pao)疹病毒引起的(de)感染性皮肤病，90%以上的(de)成人体内都(dou)潜伏着水痘(dou)-带状疱(pao)疹病毒，儿童期感染这个病毒后，它在人体首次(ci)发病就会(hui)得水痘(dou)，遇到免疫(yi)系统的(de)攻击后，病毒不会(hui)被(bei)彻底清除，就躲到了背根神经节里，当身体免疫(yi)力下降的(de)时(shi)候潜伏的(de)病毒就会(hui)伺机(ji)而动，沿着神经“作妖”，导(dao)致(zhi)神经发炎、坏死引起疼痛。
中(zhong)日友好医院疼痛科(ke)主任 樊碧(bi)发：50岁(sui)以后是多(duo)发的(de)人群，但是现在突然(ran)发现了，眼下年轻化，像青年人也会(hui)逐渐有一些带状疱(pao)疹病毒，这是值得我们注意重视(shi)的(de)一个倾向。
除了50岁(sui)以上的(de)中(zhong)老(lao)年人患(huan)病率升高以外，糖尿(niao)病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等(deng)慢性病患(huan)者，罹患(huan)带状疱(pao)疹风险增加(jia)24%到41%；自身免疫(yi)疾病患(huan)者，比如(ru)类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等(deng)，罹患(huan)带状疱(pao)疹的(de)风险是一般(ban)人群的(de)2.3倍到4倍。
带状疱(pao)疹病毒破坏神经导(dao)致(zhi)疼痛难忍
得了带状疱(pao)疹为什么会(hui)比一般(ban)的(de)皮肤病痛感强烈这么多(duo)？皮肤表(biao)面的(de)疱(pao)疹好了以后，一部分病人依(yi)然(ran)很痛，甚至被(bei)这种疼痛纠缠数年。
中(zhong)日友好医院疼痛科(ke)主任 樊碧(bi)发：它感染我们人体管(guan)疼的(de)神经，这种病毒把管(guan)感觉疼的(de)神经节最重要的(de)结构破坏了，会(hui)引起剧烈的(de)疼痛，绝(jue)大部分人会(hui)形容刀割(ge)样的(de)、火(huo)烧样的(de)、针刺样的(de)、穿心一样的(de)疼痛。这样的(de)疼痛随着疾病的(de)好转(zhuan)，很多(duo)人慢慢就消去了，有不少人由于(yu)各种各样的(de)原因，最终患(huan)上顽固性带状疱(pao)疹后神经痛，我们临床上看到有的(de)人疼了40年。
出(chu)现疱(pao)疹前可识别 早期治疗可能抑制发作
带状疱(pao)疹潜伏期长(chang)，大约70%至80%的(de)患(huan)者在疱(pao)疹出(chu)现前身体就会(hui)出(chu)现疼痛的(de)感觉，往往很多(duo)人误认为这是其他疾病，耽误了治疗。
医生提醒，在身体感觉疼痛还没有出(chu)现疱(pao)疹时(shi)，对症治疗，带状疱(pao)疹发生后遗神经痛的(de)概率就会(hui)大大降低，一些患(huan)者甚至能阻止带状疱(pao)疹发病。
北京大学(xue)人民医院皮肤科(ke)主任医师 李厚敏：神经的(de)分布(bu)是从(cong)脊椎向后分出(chu)一束一束，延伸到我们的(de)皮肤。带状疱(pao)疹是由于(yu)一根神经受到破坏，导(dao)致(zhi)疼痛，它会(hui)单侧分布(bu)，比如(ru)说(shuo)我在左(zuo)侧的(de)左(zuo)前或(huo)者左(zuo)后，这个就叫单侧分布(bu)，它分布(bu)的(de)区域最常见的(de)是胸腰段，可能是胸背部，或(huo)者是腰部，也可以分布(bu)在单侧的(de)头面部，但一定是单侧不超过人体中(zhong)线，当我们发生这种单侧分布(bu)的(de)疼痛，我们就要警(jing)惕是不是带状疱(pao)疹发生了。
带状疱(pao)疹 预防胜于(yu)治疗
大多(duo)数带状疱(pao)疹患(huan)者可以通过抗病毒等(deng)治疗方法治愈，但这个疾病最难缠的(de)是后遗神经痛，这种疼痛可能持续很长(chang)时(shi)间，所以带状疱(pao)疹的(de)预防胜于(yu)治疗。
专家介绍，预防带状疱(pao)疹，首先要保持健(jian)康的(de)生活方式，避免过度(du)劳累、熬夜、着凉等(deng)，避免较大的(de)情绪波动。这些都(dou)容易导(dao)致(zhi)免疫(yi)力下降，也可能诱发带状疱(pao)疹。目前接种带状疱(pao)疹疫(yi)苗是一个比较成熟的(de)预防方式，它也被(bei)称为一级预防，50岁(sui)以上人群接种带状疱(pao)疹疫(yi)苗后，带状疱(pao)疹发生率可以降低90%以上。
中(zhong)日友好医院疼痛科(ke)主任 樊碧(bi)发：大规模数据显示，接种疫(yi)苗能显著预防带状疱(pao)疹。即使感染，严重程度(du)也会(hui)大幅降低。接种疫(yi)苗后，体内已产生部分或(huo)强烈抗体，即便再(zai)次(ci)发病，这些抗体也有助于(yu)疾病的(de)治愈。
关于(yu)带状疱(pao)疹，哪(na)些误区需(xu)要注意？
带状疱(pao)疹的(de)疱(pao)疹只长(chang)在腰上吗(ma)？
带状疱(pao)疹病毒可以在身体任何部位的(de)神经节复制繁(fan)殖，比如(ru)头部、颈部、胸部、腰部，甚至四肢，腰部只是带状疱(pao)疹最常见的(de)发病部位。
复旦(dan)大学(xue)附(fu)属华山医院皮肤科(ke)主任 吴(wu)文育：除了这种常见的(de)皮肤型的(de)带状疱(pao)疹以外，我们还有很多(duo)特殊的(de)类型，比如(ru)眼部周围的(de)、耳朵(duo)周围的(de)这些带状疱(pao)疹，同时(shi)还有一部分我们叫播散型的(de)带状疱(pao)疹，在眼周的(de)带状疱(pao)疹，会(hui)对眼球有影响，包括角膜(mo)，轻度(du)的(de)会(hui)影响视(shi)力，重度(du)的(de)甚至会(hui)引起失明。耳部的(de)带状疱(pao)疹，它会(hui)引起耳部剧烈的(de)疼痛，同时(shi)还会(hui)伴有面瘫，严重的(de)也会(hui)引起听力的(de)下降。
带状疱(pao)疹不会(hui)复发，真的(de)吗(ma)？
复旦(dan)大学(xue)附(fu)属华山医院皮肤科(ke)主任 吴(wu)文育：很多(duo)老(lao)百姓都(dou)觉得带状疱(pao)疹是一种终身免疫(yi)性的(de)疾病，只要得一次(ci)一辈子(zi)都(dou)不会(hui)得了。实际上对于(yu)大部分的(de)人群确实如(ru)此，但是有5%左(zuo)右的(de)人群，他一辈子(zi)可能会(hui)得第二次(ci)第三次(ci)甚至第四次(ci)。那么为什么这些人他会(hui)容易得带状疱(pao)疹？主要有两个原因，第一个本身伴有一些自身免疫(yi)性的(de)疾病，它本身免疫(yi)功能就低下。第二个对于(yu)一部分的(de)人群，平时(shi)生活不规律，经常熬夜，会(hui)导(dao)致(zhi)自身免疫(yi)功能的(de)下降，会(hui)容易引起带状疱(pao)疹的(de)再(zai)次(ci)感染。所以对于(yu)这部分的(de)人群来(lai)说(shuo)，也是复发的(de)一个常见人群。
带状疱(pao)疹不会(hui)传染吗(ma)？
中(zhong)日友好医院疼痛科(ke)主任 樊碧(bi)发：现在研究认为带状疱(pao)疹在发病前期、急性期还是具(ju)有一定的(de)传染性，所以家里头有老(lao)人和小孩(hai)还是要注意，一般(ban)到了带状疱(pao)疹后神经痛这个阶段，它一般(ban)传染性很小，甚至我们就不认为它有传染性了。
（总台央视(shi)记者 张萍 史迎春）
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