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说到糖尿病
很多(duo)人认为这是成年人的专属
事实上
在糖尿病的患病人群(qun)中
儿童(tong)也占有很大比例
近日，余杭区第二人民医院急诊科
就(jiu)抢(qiang)救了一名(ming)
糖尿病酮(tong)症酸(suan)中毒的患儿
这是糖尿病最凶险的急性并发(fa)症
严重可致命
4岁女孩(hai)春节期间
每天饮料、甜食不(bu)断
突然无精打采，面色淡(dan)漠
露露（化名(ming)）是一名(ming)4岁多(duo)的小(xiao)女孩(hai)
平时活泼好(hao)动
特(te)别喜欢(huan)吃甜食
尤其在春节期间更是
每天饮料、甜食不(bu)断
三餐的胃口也是好(hao)得很
但(dan)是，这几天妈妈却发(fa)现她(ta)无精打采
面色也显得淡(dan)漠起来
于是急忙抱(bao)着孩(hai)子来到余杭二院就(jiu)诊
急诊儿科接诊医生程立医师(shi)
详细询问了情况
观察到露露呼吸特(te)别深(shen)长
追问妈妈，露露最近有没有多(duo)饮多(duo)尿情况
妈妈这才(cai)意识到露露近期
不(bu)但(dan)多(duo)饮多(duo)尿，还多(duo)食
并且已经持续大半个月了
但(dan)之前还以为是长身体的正常现象
便没多(duo)加留意
程医生马上给孩(hai)子测了血糖
结果竟然高达31.68mmol/L
（随机血糖正常值：3.9-11.1mmol/L）
远远超出儿童(tong)糖尿病诊断标准(zhun)
进一步血气分析发(fa)现
露露不(bu)但(dan)患有儿童(tong)糖尿病
还合(he)并有酮(tong)症酸(suan)中毒
这个消息，让妈妈万万没想到
医护人员(yuan)立即为露露进行
扩(kuo)容补液降糖等处理
并持续监测血糖及血酮(tong)变化
程立医生提醒：近年来，儿童(tong)糖尿病有逐年增高趋势，而糖尿病酮(tong)症酸(suan)中毒是儿童(tong)糖尿病常见的急性并发(fa)症之一，如果不(bu)及时处理，或处理不(bu)当，将严重影响孩(hai)子们的健(jian)康与生命。
那么
什么是“糖尿病酮(tong)症酸(suan)中毒”？
如何(he)早期识别身体发(fa)出的信(xin)号？
家长们又该如何(he)来预防呢？
什么是“糖尿病酮(tong)症酸(suan)中毒”？
糖尿病酮(tong)症酸(suan)中毒是糖尿病最常见的严重急性并发(fa)症之一，是高血糖危象的一种，以高血糖、酮(tong)症、酸(suan)中毒为主要表现，是儿童(tong)糖尿病最常见的死亡(wang)原因之一。多(duo)发(fa)于Ⅰ型(xing)糖尿病，也可见于控制不(bu)良的Ⅱ型(xing)糖尿病。
如何(he)早期识别“糖尿病酮(tong)症酸(suan)中毒”？
糖尿病起病较急，症状开(kai)始时比较明显，临床症状主要表现为“三多(duo)一少”，即多(duo)饮、多(duo)食、多(duo)尿，体重减少（消瘦）。可具体表现为：
突然出现饮水量、排尿次数增加。
5岁以后突然出现尿频表现，尤其是夜尿频繁(fan)。
短时间内体重明显下降。
此外，如孩(hai)子出现呕吐、腹痛、极度虚弱、乏力、肌肉酸(suan)痛、呼吸深(shen)大、食欲减退等，且“三多(duo)一少”的症状明显加重，可能正在提示孩(hai)子已经出现了糖尿病的严重并发(fa)症（酮(tong)症酸(suan)中毒），应引起重视，及时就(jiu)医。
如何(he)预防“糖尿病酮(tong)症酸(suan)中毒”？
感染要预防
感染是糖尿病酮(tong)症酸(suan)中毒的重要诱因，因此家长在生活中要注(zhu)意孩(hai)子的饮食，防止受凉感冒。一旦患病（如发(fa)烧、腹泻等）要积极治疗，同时密(mi)切监测血糖及尿酮(tong)体指(zhi)数，遵医嘱(zhu)及时调整治疗方案。
用药遵医嘱(zhu)
对于已经确诊糖尿病的孩(hai)子，要积极控制血糖，若需调整或暂停用药，也一定要在医生指(zhi)导下进行，切勿迷(mi)信(xin)民间“降糖配方”。
合(he)理饮食，生活规律
遵循低(di)糖、高纤维、适量蛋白质的原则，少吃糖果、饮料、油(you)炸食品等高糖高脂食物。引导孩(hai)子平时要做到起居有常、按时睡(shui)觉，杜绝熬夜等不(bu)良习惯。
适当运动，及时补水
每天要有适当的运动，像散步、跑步、跳绳等，不(bu)可久坐不(bu)动。活动时更容易出汗并导致脱(tuo)水，从而引发(fa)酮(tong)症酸(suan)中毒，因此应及时补水。
早期识别，及时就(jiu)医
很多(duo)糖尿病酮(tong)症的患者在早期表现为乏力、纳差、呕吐等情况，这就(jiu)需要家长掌握糖尿病的基(ji)础知识，注(zhu)意血糖、尿糖、尿酮(tong)的监测，了解尿量、体重的变化。一旦怀疑发(fa)生酮(tong)症，应及时就(jiu)医。
更多(duo)报道
儿童(tong)糖尿病发(fa)生率上升
此外据介绍，近年来
Ⅰ型(xing)糖尿病在儿童(tong)中的发(fa)生率
逐年上升
宁波(bo)大学附(fu)属妇儿医院
每年确诊的新发(fa)病患儿
达到100多(duo)例
最小(xiao)的才(cai)6个月
据一位患儿妈妈介绍，她(ta)家孩(hai)子2岁不(bu)到，近段时间突然饮水量大增，奶量也明显增加，而且在多(duo)饮多(duo)食后，体重反而下降了。
去(qu)医院后的检查结果也让所有人都吃惊：尿糖4＋、血糖飙(biao)升到测不(bu)出来。最终，该患儿被确诊为儿童(tong)Ⅰ型(xing)糖尿病。
家长近乎情绪崩溃，医护人员(yuan)开(kai)导说，儿童(tong)糖尿病并不(bu)少见，只(zhi)要经过规范的治疗，把血糖控制在正常范围，孩(hai)子的生长发(fa)育不(bu)会受到太大影响。一家人心情这才(cai)渐渐平复，开(kai)始积极配合(he)胰岛素注(zhu)射和饮食管理。
一段时间后，孩(hai)子的血糖逐渐正常，体重也长回去(qu)了。
这么小(xiao)的孩(hai)子
又没有糖尿病家族史
也没有肥胖
怎么就(jiu)突然得了糖尿病呢？
医生介绍，成人糖尿病以Ⅱ型(xing)最常见，主要是由于胰岛素抵(di)抗及胰岛功能衰(shuai)竭所致。儿童(tong)糖尿病有Ⅰ型(xing)、Ⅱ型(xing)和特(te)殊单基(ji)因糖尿病等，其中90%是Ⅰ型(xing)糖尿病。
目前，Ⅰ型(xing)糖尿病确切的发(fa)病机制还不(bu)是很清楚，主要原因可能是在遗传易感基(ji)因的基(ji)础上，某些(xie)环境因素（如病毒感染、化学毒物等）导致体内产生了破坏胰岛β细胞的细胞因子及抗体，导致胰岛素分泌绝对不(bu)足，体内血糖越来越高，最终表现为糖尿病。
遗憾(han)的是，Ⅰ型(xing)糖尿病目前仍然无法根治，但(dan)不(bu)断出现的新的管理手(shou)段可使血糖控制更加安全有效，糖宝也能和其他小(xiao)朋友一样有个精彩的人生。
医生介绍说，查出Ⅰ型(xing)糖尿病后，最重要的就(jiu)是通(tong)过多(duo)种手(shou)段，有效控制患儿的血糖。
综合(he)：新闻坊、广州日报等
来源：长城新媒体