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近(jin)年来,网约(yue)车行业快速发展,不少私家车主利(li)用闲暇时间接单赚取收(shou)入。然而,若未及时变更车辆保险性质,一旦发生事故,可(ke)能面临保险公司(si)拒赔风险。近(jin)日,北京西城法院(yuan)审结一起因私家车从事网约(yue)车运营引发的保险纠纷案件,明(ming)确车辆使用性质变更导致危险显著增加的,商业三者险可(ke)拒赔。
跑单途中出(chu)事故,保险公司(si)拒赔商业险
本案中,李某驾(jia)驶案涉车辆与案外人燕某驾(jia)驶车辆发生交通(tong)事故,李某负事故全责。燕某驾(jia)驶车辆在甲保险公司(si)处投保了商业保险,甲保险公司(si)代为支付了车辆维修费,燕某将已获赔部分的追偿权转移(yi)给甲保险公司(si)。李某案涉车辆在乙保险公司(si)处投保了交强险和商业三者险,甲保险公司(si)遂将李某、乙保险公司(si)诉(su)至法院(yuan),请求法院(yuan)判(pan)决李某、乙保险公司(si)承担赔偿责任。
据了解,李某投保时填写车辆的使用性质为“非营业个人”。其中机动车商业保险单特别约(yue)定处记载(zai),“保险车辆为非营业用途,如果改变使用性质发生保险事故,保险人不承担赔偿责任”;重要(yao)提示处记载(zai):“被保险机动车因改变使用性质等导致危险程(cheng)度显著增加的,应通(tong)知(zhi)保险人”。
乙保险公司(si)辩称,仅同意支付交强险项下2000元的保险赔偿金,不同意进行商业三者险理赔。李某驾(jia)驶的被保险车辆在投保商业险时使用性质为“非营业个人”,而李某驾(jia)驶案涉车辆进行了营业服务,属(shu)于保险公司(si)不承担保险责任的情形。
事故发生于接单间隙(xi)
庭审中,法院(yuan)依法向某网约(yue)车平(ping)台调取了李某及案涉车辆的注(zhu)册(ce)和订单记录,显示案涉事故发生于上一订单运营完毕(bi)6分钟后。
法院(yuan)经审理认为,本案确定赔偿责任的关键在于,李某驾(jia)驶案涉车辆跑网约(yue)车的行为,是否改变了车辆使用性质,乙保险公司(si)能否因此拒赔商业三者险。
根据《中华人民共和国保险法》第(di)五十二条规定,在合同有效期内,保险标的危险程(cheng)度显著增加的,被保险人应当按(an)照合同约(yue)定及时通(tong)知(zhi)保险人,保险人可(ke)以按(an)照合同约(yue)定增加保险费或(huo)者解除合同。被保险人未履行前款规定的通(tong)知(zhi)义务的,因保险标的的危险程(cheng)度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任。
法院(yuan)认为,本案中事故发生时间距上一订单完成(cheng)时间仅间隔6分钟,此时案涉车辆性质与投保时的“非营业”性质不符,属(shu)于改变车辆使用性质的情形,且使用性质的改变导致被保险车辆危险程(cheng)度显著增加,进而导致案涉事故发生。
在李某未通(tong)知(zhi)乙保险公司(si)的情况下,乙保险公司(si)无需在商业三者险责任范围内承担赔偿甲保险公司(si)主张款项的责任,在扣除交强险赔款后,剩余(yu)部分应由(you)侵权人李某承担。
最终(zhong),法院(yuan)判(pan)决乙保险公司(si)支付交强险项下2000元保险赔偿金,李某支付剩余(yu)的赔偿款。判(pan)决作出(chu)后,各方均未上诉(su),判(pan)决现已生效。
保险消费者需警惕(ti)“侥幸心(xin)理”
庭审法官提醒,投保人应就保险人询(xun)问的保险重要(yao)事项如实告知(zhi)。
《中华人民共和国保险法》第(di)十六(liu)条规定,订立保险合同,保险人就保险标的或(huo)者被保险人的有关情况提出(chu)询(xun)问的,投保人应当如实告知(zhi)。投保人故意或(huo)者因重大过失未履行前款规定的如实告知(zhi)义务,足以影响保险人决定是否同意承保或(huo)者提高保险费率的,保险人有权解除合同。我(wo)国立法例中采(cai)用询(xun)问告知(zhi)的立法模式,即投保人只对保险人提出(chu)询(xun)问的事项,就其知(zhi)道或(huo)应当知(zhi)道的情况予以告知(zhi),保险人未提出(chu)询(xun)问的事项,投保人无需告知(zhi)。
法官表示,投保人对相关事项进行如实告知(zhi),是保险合同订立过程(cheng)中诚实守(shou)信原(yuan)则的重要(yao)体(ti)现,也是保险合同目的实现的重要(yao)保障。本案中,在保险公司(si)询(xun)问案涉车辆性质时,投保人填写为“非营业”,此与案涉车辆在近(jin)三年长(chang)期用于营业的实际情况不符合,本案属(shu)于投保人未履行如实告知(zhi)义务的情形,导致保险公司(si)拒赔。
如前述,《中华人民共和国保险法》第(di)五十二条规定了投保人的危险增加通(tong)知(zhi)义务。本条背后的法理基础在于保险合同为双务合同,保险费与保险金赔偿处于对价关系,即保险人根据投保人如实告知(zhi)的有关事项,评(ping)估承保风险,从而决定是否承保以及保费金额。保险法律关系成(cheng)立后,如果危险程(cheng)度显著增加,保险人所收(shou)取的保险费与保险金赔偿之(zhi)间的对应关系将失去(qu)平(ping)衡,保险人有权根据变化的危险情况,重新评(ping)估承保风险,进而决定调整保费或(huo)解除保险合同。
本案中,“营运”车辆与“非营运”车辆相比(bi),使用频率显著上升,车辆的行驶环境也因服务对象的不同而变得更为复杂多样,一定程(cheng)度上可(ke)能增加车辆发生事故的风险。因此,保险人对于不同使用性质的车辆在保费费率的设置上也有明(ming)显差别。本案中的投保人在投保时填写的车辆使用性质为“非营业”,后在未通(tong)知(zhi)保险公司(si)的情况下将案涉车辆长(chang)期用于网约(yue)车营运,且在事故当天(tian)仍有多次运营记录,改变了车辆的使用性质,导致案涉车辆危险程(cheng)度显著提升进而发生案涉保险事故。所以保险人有权依据相关法律规定及合同约(yue)定拒绝承担商业三者险的赔偿责任。
法官提示,保险消费者在购买保险时务必如实告知(zhi)相关信息,切勿抱有侥幸心(xin)理,以确保个人权益得到妥善(shan)维护。保险期间,如原(yuan)为“非营运”性质的保险车辆转而长(chang)期用于“营运”活动,属(shu)于改变机动车使用性质的情形,需及时通(tong)知(zhi)保险公司(si),办理相关变更手(shou)续,避免后续因保险公司(si)拒赔而产(chan)生的理赔纠纷与经济损失。
新京报(bao)记者 吴梦真
编辑 甘浩
校对 李立军