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本(ben)文转(zhuan)自【新民晚报】;
“天都塌了(le)!病人DeepSeek后质疑我的治疗方案(an),气得我自己又查了(le)一遍指南(nan),才发现指南(nan)更新了(le)……”2月22日,广东一位医学博主“孤芳(fang)自赏”的网(wang)帖引起网(wang)友热(re)议。截至23日14时,该帖获得15.2万个点(dian)赞,近3万条评论,1.1万次收藏。
博主“孤芳(fang)自赏”发视频称,被患者用DeepSeek“质疑”。视频截图
评论区不少网(wang)友都表示遭遇过类似情况(kuang),网(wang)友“会隐身的大娃”回帖称:“昨天出门诊(zhen),给患者解释完了(le)。他给我看DeepSeek查的结果,和我说的一样,患者夸我专业负责。”该网(wang)友调侃称:“感觉离下岗的时间(jian)不远了(le)。”
23日,发帖博主“孤芳(fang)自赏”告诉(su)记者:“患者用DeepSeek查过后,就相关治疗方案(an)有点(dian)疑问,和我咨询了(le)一下。”他表示,DeepSeek给出的诊(zhen)断结果是正确的。“我们地方(医院)有些药没有就用了(le)替换药,已经和患者解释清(qing)楚了(le)。”
有病人拿(na)DeepSeek的诊(zhen)断来开药
在社交平台上,还有一些医生博主晒(shai)出了(le)相似的遭遇。2月16日,博主“幻(huan)空°”发帖称,上班时遭遇病人拿(na)出DeepSeek的诊(zhen)断方案(an),直接找(zhao)他开药的情况(kuang)。
有医生向DeepSeek提问:患者带着咨询DeepSeek的结果来开药,怎么办。网(wang)络图
23日,记者联系上“幻(huan)空°”。他姓孙,是深圳某医院医生。孙医生告诉(su)记者,2月16日,他在门诊(zhen)坐诊(zhen)时一个患者拿(na)着DeepSeek给出的处方建(jian)议要求开药。他一看处方单,主要是治疗灰指甲(jia)的药。孙医生表示,从治疗灰指甲(jia)来说,DeepSeek给出的处方是靠谱的,关键是要诊(zhen)断。
孙医生表示,他最后给患者开了(le)药,晚上回家就问了(le)DeepSeek,遇上患者带着DeepSeek的诊(zhen)断方案(an),要求直接开药该怎么办。“作为全(quan)科医生,面对(dui)患者携带非医疗机构(gou)(如DeepSeek)推荐的药物(wu)来就诊(zhen)的情况(kuang),应遵循以下步骤确保(bao)患者安全(quan)和医疗合(he)规性。”记者看到,DeepSeek给出了(le)7点(dian)建(jian)议。“DeepSeek说得还算合(he)理,最主要是要和患者沟(gou)通,告知(zhi)用药风险。”孙医生说。
AI开处方?多(duo)地设“红线”
近日,湖南(nan)省医疗保(bao)障局发布《关于(yu)进一步加强(qiang)基本(ben)医疗保(bao)障定(ding)点(dian)零售药店管理的通知(zhi)》(以下简称《通知(zhi)》),其中明确规定(ding)互联网(wang)医院严禁(jin)使用人工智(zhi)能等自动生成处方,引发网(wang)友关注(zhu)。
记者注(zhu)意到,根据国家卫健(jian)委、国家中医药局2022年发布的《互联网(wang)诊(zhen)疗监管细则(试(shi)行)》中,就有多(duo)处对(dui)人工智(zhi)能使用的限制规定(ding),其中包括“医师接诊(zhen)前需进行实名认证,确保(bao)由本(ben)人提供(gong)诊(zhen)疗服务。其他人员、人工智(zhi)能软件等不得冒用、替代医师本(ben)人提供(gong)诊(zhen)疗服务”,此外“处方应由接诊(zhen)医师本(ben)人开具,严禁(jin)使用人工智(zhi)能等自动生成处方”。
北(bei)京一家三甲(jia)医院心脏(zang)内科的医生告诉(su)记者,医院医生开处方的时候是不会使用人工智(zhi)能来进行辅助的,而购药平台在销(xiao)售处方药的时候,线上医生会开具电子处方。据其了(le)解,这些也是由值班医生在线开具的,不会出现使用人工智(zhi)能来开具的情况(kuang),因为医生要对(dui)自己所开具的处方负责。
不过该医生也表示,规定(ding)“严禁(jin)使用人工智(zhi)能等自动生成处方”也是制度(du)上的进一步明确。“毕竟现在人工智(zhi)能的应用比较多(duo),很多(duo)医院也在使用人工智(zhi)能辅助医生的工作。但是像开具处方、决(jue)定(ding)治疗方案(an)这种事情,还是需要由人来决(jue)定(ding)。”
多(duo)家医院接入DeepSeek
医生:多(duo)年前AI就能帮医生看片子
近日,有多(duo)家医院或医疗机构(gou)表示,已经接入DeepSeek等人工智(zhi)能工具。
据悉,阜阳市(shi)人民医院已与中国联通阜阳市(shi)分公司达(da)成合(he)作,成功实现DeepSeek大模(mo)型私有化部(bu)署(shu)。
西安一家大型三甲(jia)医院的医生表示,使用人工智(zhi)能辅助医生工作并不是最近一两年才开始(shi)的事情,“今年之前,我们医院就已经开始(shi)使用人工智(zhi)能软件来帮助医生看片子,这些工具可以帮助医生发现容易被误诊(zhen)的病灶,并进行标记和提示,从而降低误诊(zhen)率。”
不过该医生强(qiang)调,人工智(zhi)能工具只是辅助手段(duan)和重要帮手,在全(quan)过程中最终来做(zuo)决(jue)断的还是医生。
目前在小红书、抖音等社交平台上,有不少实名认证的医生发布了(le)使用DeepSeek查询治疗方案(an)的评测视频,其中多(duo)数给出了(le)使用DeepSeek看病比较“靠谱”的测评结果。
例如北(bei)京大学深圳医院胸外科主任(ren)谢远财(cai)就测评了(le)使用DeepSeek在肺结节诊(zhen)断过程中的准确性和可靠性,医生向DeepSeek输入了(le)一名典型患者的病理情况(kuang),并询问如何(he)处理、是否(fou)需要手术(shu)等问题。
谢远财(cai)表示,DeepSeek给出的建(jian)议整体上还是比较全(quan)面的——实际上这名患者已经观察了(le)两三个月,后来进行手术(shu)证实是一个微小浸润性腺癌(ai);DeepSeek给出的建(jian)议和方案(an),基本(ben)上和医生的建(jian)议相吻(wen)合(he),通过手术(shu)也证实了(le)患者患有早期肿瘤的结论,“整体来说还是比较强(qiang)大和周到的”。
DeepSeek给出建(jian)议后会提示“仅供(gong)参考”
专家:短时间(jian)内无法替代医生
记者23日使用DeepSeek咨询了(le)疾病的治疗、药物(wu)使用等问题,DeepSeek都给出了(le)相应建(jian)议。不过,记者也注(zhu)意到,DeepSeek在回答中会提示,给出的建(jian)议“仅供(gong)参考”并“请(qing)遵医嘱”。例如在询问甲(jia)亢药物(wu)使用方面,DeepSeek就表示,虽然给出建(jian)议,但是“请(qing)务必以医生的处方为准”。
著名医改专家魏子柠在接受采访时表示,人工智(zhi)能是没有处方权的,因此无论是法律法规,还是根据国家、地方的相关规定(ding),人工智(zhi)能工具肯定(ding)是不能够(gou)给患者开具处方的。而且真的按照(zhao)人工智(zhi)能开出的药方去吃药,出现问题的话人工智(zhi)能也无法对(dui)患者负责,“因此这个口子是绝对(dui)不可能开的”。
魏子柠同时表示,人工智(zhi)能如果合(he)理运(yun)用,是可以成为医生工作的有力助手的。“比如帮助医生分析(xi)片子,或者分析(xi)一些检验报告、检查,给医生提供(gong)诊(zhen)疗意见,以及(ji)病历梳理等。”他说,“但是在这个过程中主导和做(zuo)决(jue)定(ding)的肯定(ding)是医生,DeepSeek等人工智(zhi)能技术(shu)只能是一种辅助手段(duan)。100年以后什么样子不好说,但是至少最近这几十年人工智(zhi)能只能是医生的辅助,而不能代替医生的工作。”
河南(nan)泽槿律师事务所主任(ren)付建(jian)在接受采访时表示,如果是个人使用DeepSeek“看病”,一旦出现“误诊(zhen)”等情况(kuang),DeepSeek一方是无需担责的,“DeepSeek已明确告知(zhi)给出的处方仅供(gong)参考,不能作为直接的诊(zhen)疗方案(an)。并且DeepSeek只是一个人工智(zhi)能软件,只能作为一种医疗建(jian)议,处方在没有经过专业医生的认可下不能作为专业的诊(zhen)断方法。”
付建(jian)还表示,《药品零售企(qi)业执业药师药学服务指南(nan)》明确规定(ding),执业药师可以通过计算机信息系统辅助开展处方审核(he)及(ji)药学服务,但不能完全(quan)由人工智(zhi)能程序替代。因此医生使用DeepSeek等作为诊(zhen)断辅助是可以的,但是人工智(zhi)能给出的内容只能作为一种参考,如果医生将DeepSeek等给出的处方直接给患者使用,那说明医生是认可这种治疗方法的,如果发生医疗事故,是需要医生承担相应责任(ren)的。
北(bei)京蓝鹏律师事务所主任(ren)张起淮表示,以DeepSeek为代表的人工智(zhi)能工具的输出内容仅可作为辅助参考,不能替代专业医生的判断。根据DeepSeek的用户协议,其明确指出所提供(gong)的内容仅供(gong)参考,不构(gou)成专业建(jian)议,且不对(dui)输出内容的准确性、完整性负责。在我国,医疗处方必须由具备资质的医疗机构(gou)和专业医生开具,因此如果患者自行按照(zhao)DeepSeek的建(jian)议进行治疗,而未经专业医生的确认,一旦出现问题,DeepSeek通常不承担法律责任(ren),患者需要自行承担因使用该建(jian)议而产生的风险。
“人工智(zhi)能的发展确实为就医、看病带来了(le)便利,但作为个人,我们应审慎对(dui)待这些工具的建(jian)议,将其作为参考而非决(jue)策依(yi)据。当身体出现不适时,最明智(zhi)的选(xuan)择仍(reng)然是前往正规医院,接受专业医生的诊(zhen)断和治疗。”张起淮说。
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