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| 中山大(da)学(xue)附属第一医院直升(sheng)机航空转运（移植(zhi)器官(guan)） 受(shou)访(fang)者(zhe)供图 |
羊(yang)城晚报记者(zhe) 张华 王沫依
“广(guang)州拥有得天独厚的低空经济发展(zhan)条件和丰(feng)富资源，且在航空医疗救护联合试点方面已探索多年。”近日(ri)，广(guang)州市急救医疗指(zhi)挥中心(xin)副主任罗红彬教授在接受(shou)羊(yang)城晚报记者(zhe)采访(fang)时表示：“我们(men)期待今年直升(sheng)机转运救援能够真正‘起飞’。”
医疗救援航空转运主要按飞行时间(jian)计费，费用一般为4万至6.5万元/航时，而且主要由患者(zhe)自费承担。据记者(zhe)了解，今年1月，北(bei)京正式设立了“航空医疗转运”医疗服务价格项目，单次服务价格上限为3.1万元。罗红彬指(zhi)出：“直升(sheng)机转运救援费用高昂，一直是制约其普及的关键(jian)因(yin)素。如果能将(jiang)价格控制在3万元左右，直升(sheng)机转运救援可及性的难题将(jiang)有望(wang)迎刃而解。”
鼓励先行先试
40多家医疗机构可开展(zhan)航空转运
今年2月28日(ri)起，《广(guang)州市低空经济发展(zhan)条例》将(jiang)正式施行。该条例明确，广(guang)州市政(zheng)府及相关部门应积极争取国家和省级支持，推动低空经济在空域改革(ge)、飞行服务保障、产业(ye)融合以及市场推广(guang)等方面先行先试。
实际上，直升(sheng)机转运救援在广(guang)州并非新鲜事(shi)物(wu)。2019年，广(guang)东省内首批航空医疗救护联合试点正式启动，广(guang)州市红十(shi)字会医院、南方医科大(da)学(xue)南方医院、广(guang)东省人民(min)医院、北(bei)京大(da)学(xue)深圳医院、中山大(da)学(xue)附属第七医院等5家医院以及广(guang)州市急救医疗指(zhi)挥中心(xin)、深圳市急救中心(xin)等2家院前医疗机构率先纳入试点。2022年2月，试点范围进一步扩大(da)，新增广(guang)东省第二人民(min)医院、中山大(da)学(xue)孙逸仙纪念医院、南方医科大(da)学(xue)珠江医院等6家医疗机构。
近年来，不少医院已开展(zhan)多次航空转运的演习和实操。2022年9月2日(ri)，广(guang)州市妇女儿童(tong)医疗中心(xin)联合广(guang)州市公安局警务航空支队，举(ju)行了一场紧急医学(xue)救援空地联合演练。该演练模拟(ni)了一起突发安全事(shi)件，一名怀孕28周的孕妇和一名8岁儿童(tong)因(yin)锐器伤失血过多，病情危(wei)急。广(guang)州市110指(zhi)挥中心(xin)迅速呼叫120急救申请空中增援。广(guang)州市妇女儿童(tong)医疗中心(xin)产科主任陈乔珠介绍，当发生大(da)规模交通(tong)意外、地震坍塌(ta)等紧急状(zhuang)况时，基层医院的120急救团队将(jiang)负责现(xian)场分诊，并第一时间(jian)通(tong)知市妇儿中心(xin)做好接收危(wei)重症患者(zhe)的准备，同时启动救援直升(sheng)机。演练中，救援行动快速高效，孕妇和患儿迅速被(bei)转运至妇儿中心(xin)增城院区的直升(sheng)机停机坪。
2023年4月17日(ri)，一位因(yin)车祸重伤的患者(zhe)从韶关粤北(bei)人民(min)医院通(tong)过直升(sheng)机转运至广(guang)州南方医科大(da)学(xue)珠江医院。从韶关到广(guang)州，常规开车至少需要3小时，而直升(sheng)机仅(jin)用1小时就(jiu)能完成转运，为患者(zhe)节省了宝贵的时间(jian)。
东部通(tong)航作为低空改革(ge)试点单位，每年转运患者(zhe)约25至30例。深圳市东部通(tong)用航空有限公司救援事(shi)业(ye)部有关人员(yuan)向记者(zhe)介绍：“在广(guang)东省内，与(yu)东部通(tong)航签约合作的医院已经超过40家。去年一共有39例航空救援转运。”
降(jiang)低飞行门槛
让工薪阶层也(ye)能用得起直升(sheng)机转运
目前直升(sheng)机转运救援费用高昂，这是不争的事(shi)实。据了解，用于(yu)医疗救援的直升(sheng)机整机造(zao)价约7500万元，这直接导致了直升(sheng)机转运救援成本高昂。而且医疗救援航空转运主要按飞行时间(jian)计费，费用一般为4万至6.5万元/航时，主要由患者(zhe)自费承担。有的用户是保险的VIP客户，保险就(jiu)可以支付转运的费用。据友邦保险经理张利介绍，目前全球高端(duan)医疗保险的客户，在发生严重车祸后，高端(duan)医疗保险可以为航空转院买单。不过东部通(tong)航去年39例医疗紧急救援转运全部都是自费。
今年1月份，广(guang)东省医保局发文，将(jiang)原市场调节价项目“航空救助”修(xiu)订(ding)为“航空医疗转运”，实行市场调节价，由医院自主制定收费标准，按价格管理权限报相应医保部门进行价格备案后实施，2025年2月1日(ri)起执行。
实际上，广(guang)州的航空医疗救护联合试点已开展(zhan)多年，直升(sheng)机转运救援技术较为成熟。今年2月，海珠区在高质量发展(zhan)大(da)会上宣布，正在筹建的琶洲(zhou)港澳客运码头枢纽型垂直起降(jiang)场，该项目包括垂直起降(jiang)坪、低空飞行运营平台及配套设施等基础建设，以及直升(sheng)机飞行运营。
罗红彬表示：“我们(men)正在与(yu)多家航空公司磋商，希望(wang)降(jiang)低直升(sheng)机转运救援的成本，让直升(sheng)机救援真正‘飞起来’。”他说，以浙江省为例，该省依托圣翔航空，设置了57处停机坪，自2016年以来已完成140例直升(sheng)机救援。浙江省以浙大(da)二院为核心(xin)，组(zu)建了“1小时”空中急救网络，覆盖84家会员(yuan)单位，每个县市至少布局1家医疗机构停机坪。此(ci)外，青岛对于(yu)突发事(shi)件救援服务采取的是购买服务的方式，每年投(tou)入2940万元购买600小时航时（2架飞机）用于(yu)急救医疗，相关费用由政(zheng)府支付。
罗红彬介绍，北(bei)京设立的“航空医疗转运”医疗服务价格项目，单次服务价格上限为3.1万元。他认(ren)为，3万元左右的价格可能是大(da)众能够接受(shou)的范围。他还表示，预计今年四、五月份，广(guang)州的直升(sheng)机转运救援价格有望(wang)确定。
“目前我们(men)使用的机型是空客EC135双引擎(qing)医疗构型直升(sheng)机，航空转运救援的平均服务费仍然在6万元/航时，如果是3万元/航时的话，难以支撑运行成本。”东部通(tong)航救援事(shi)业(ye)部总经理薛一飞也(ye)希望(wang)政(zheng)府资金(jin)、医疗保险以及商业(ye)保险能够参与(yu)进来，加大(da)对航空医疗救援事(shi)业(ye)的支持，全面助力行业(ye)发展(zhan)。
无人机配送紧急医疗物(wu)资
保障生命安全打通(tong)空中通(tong)道
广(guang)州是一座超大(da)型城市，由于(yu)历史原因(yin)，道路较为拥挤，路网存在先天不足，这给(gei)急救工作带来了较大(da)挑战。罗红彬介绍，广(guang)州目前有150个急救站，平均急救到达时间(jian)为13分钟(zhong)（从120接线员(yuan)摘机至医护人员(yuan)到达现(xian)场）。
因(yin)此(ci)，除了直升(sheng)机转运救援，低空经济在医疗物(wu)资运输方面也(ye)有广(guang)阔的应用前景。据记者(zhe)了解，海珠区经过对多方面甄选(xuan)，已正式确定以海珠区中医医院为中心(xin)，覆盖10家社区卫生服务机构的8条飞行线路。
2月20日(ri)，广(guang)州市人大(da)代表、广(guang)州市妇女儿童(tong)医疗中心(xin)妇女保健部部长邱琇接受(shou)羊(yang)城晚报记者(zhe)采访(fang)时表示，临床迫切希望(wang)能够在无人机运输上有突破。她举(ju)例，在急救用血方面，通(tong)常是由医疗机构派车去血站取血，再用到病人身上，往返车程常常超过2小时。分娩后大(da)出血是最常见的紧急用血情形，一旦发生大(da)出血，用血量非常大(da)，常常超出医院常规储备血量。面对大(da)出血的病人，血源和时间(jian)就(jiu)是生命。“目前，空中路径的规划是清晰的，而且血液制品管理已经建立了很(hen)好的信(xin)息化基础。”因(yin)此(ci)，她建议在推进低空经济的时候，做好公益服务的规划，可以利用无人机来运输医疗用血，仪器设备医院间(jian)调用。“在广(guang)州，距离广(guang)州市血液中心(xin)最远的医疗机构是从化区北(bei)部吕田镇卫生院，它到血液中心(xin)的驾车距离为130公里，耗时约1.5小时。直线距离100公里，如果采用无人机运输，可能更为快捷(jie)便利。医疗服务对于(yu)无人机运输的需求(qiu)是明确的，可以很(hen)好地解决临床急需用品，在保障生命安全上打通(tong)空中通(tong)道。”邱琇表示。
“希望(wang)有关部门组(zu)织牵头，规划路线等，让医疗专用无人机也(ye)能飞起来。”邱琇如是说。
