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去年以(yi)来，多地医保结算不(bu)断提速，有效破解(jie)医药行业资金流转不(bu)畅问题，有力(li)推动医药行业健康可持续发展。
安徽在全国率先实现全省即时结算，医保基金拨付时限压缩至1个工作日左右；江西2024年全年为3500多家(jia)医药供货(huo)企业直(zhi)接结算90.42亿元，货(huo)款结算周期从6个月缩减为30天左右；山东全省上(shang)线医保商保一体化同步结算平台，提升理赔效率，减轻患者经济负担。
江苏首批开展“即时结算”试点工作的城市盐城，在不(bu)到(dao)一个月时间内，实现了医保部门与医疗机构之间“即时结算”。在盐城市医保局，记者看(kan)到(dao)工作人员正通过国家(jia)医保信息平台，对市级医疗机构前一天产生的医药费用进行结算。
盐城市医疗保险基金管理中心基金结算科科长 张燕：原来我们与医疗机构结算实行的是后付制，次月20个工作日内完成上(shang)月费用的审核拨付。实施即时结算以(yi)后，每天自动固化前日数据，按一定的比例进行拨付，提高了费用的支付频次。我们对昨天发生的医疗费用进行拨付，医疗机构通过两定机构交流平台就可以(yi)查询到(dao)结算金额。
盐城市医保部门开展的“即时结算”试点工作，遵循“基金运行安全、支付效率提升、系统对接无感”原则，构建“年初预付、每日预拨、按月预结、年终清算”工作机制。在盐城市第(di)三人民医院(yuan)，财务(wu)人员向记者展示了医院(yuan)的账户流水(shui)。他们说，原来一个月才能结算的资金，现在是每天结算，大大减轻了医院(yuan)的财务(wu)压力(li)。
盐城市第(di)三人民医院(yuan)医保管理处工作人员 莫海艺：2025年1月份(fen)以(yi)来，医保基金结算从20个工作日缩短到(dao)1个工作日，极大减轻了医院(yuan)的回款压力(li)，提高了医院(yuan)的资金流转效率。