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南都讯骨质疏松是一个隐秘(mi)在年(nian)轮深处的健康杀手,也叫“静(jing)悄悄的流行病”,在老年(nian)群体中是一种不得不正视的病症。它开始往往没什么症状,但骨量却在慢慢流失,直至(zhi)骨骼变得松脆,患者(zhe)常因一个很日(ri)常的活动就(jiu)发生了骨折,更(geng)不用说因骨密度降低致(zhi)全(quan)身(shen)酸痛了。目(mu)前,内(nei)地常规的治疗方式存在一定(ding)的局限性,近日(ri),香港大学深圳医院(以下简称(cheng)“港大深圳医院”)通过“港澳药(yao)械(xie)通”政(zheng)策,引进全(quan)球首款双重机制骨质疏松药(yao)物罗(luo)莫(mo)索珠单抗,骨科医学中心骨关节与运动医学科主任吴尧平为一位78岁的患者(zhe)首次使用新药(yao)治疗。
吴尧平主任(右一)为患者(zhe)进行手术。
重塑(su)骨骼健康
国际创(chuang)新药(yao)物为患者(zhe)治疗提供“更(geng)优解”
根据卫(wei)健委发布的中国骨质疏松流调结果发现,65岁以上女性中,几(ji)乎一半的人都患有(you)骨质疏松症。骨质疏松虽然“静(jing)悄悄”,但也有(you)迹可(ke)循。据《原发性骨质疏松症诊疗指南 ( 2017)》,骨质疏松主要表现是腰背疼(teng)痛、驼背、身(shen)高变矮、脆性骨折。患者(zhe)一旦发生骨质疏松性骨折,再次骨折的风险会显著增加。
目(mu)前,内(nei)地治疗骨质疏松症的药(yao)物主要有(you)两类,一类是减(jian)少骨吸(xi)收,另一类是增加骨形成。单独使用时,在增加骨密度及降低骨折风险方面(mian),均存在一定(ding)局限性。为了给患者(zhe)提供更(geng)好的治疗方案,近日(ri),港大深圳医院通过“港澳药(yao)械(xie)通”政(zheng)策,成功引进国际创(chuang)新药(yao)物罗(luo)莫(mo)索珠单抗(曾用名:罗(luo)莫(mo)佐单抗),给严重骨质疏松患者(zhe)提供了新的治疗选(xuan)择,为大湾区骨质疏松患者(zhe)带来了福(fu)音。
吴尧平介绍,罗(luo)莫(mo)索珠单抗是第(di)一个也是唯一通过抑制硬骨抑素发挥(hui)双重作用的骨质疏松症药(yao),即在促进骨形成的同时抑制骨吸(xi)收,快速提升(sheng)骨密度,降低骨折发生率。
罗(luo)莫(mo)索珠单抗已经于2020年(nian)在我国香港、澳门和台湾地区获批上市使用,作用较(jiao)强(qiang)且起效迅速、使用便捷,国内(nei)和国外多个指南均推荐罗(luo)莫(mo)索珠单抗作为极(ji)高骨折风险患者(zhe)一线治疗的药(yao)物。
78岁阿姨重度骨质疏松
术后成功注射新药(yao)获益
深圳首位使用罗(luo)莫(mo)索珠单抗的骨质疏松症患者(zhe)是78岁的李(li)阿姨(化名),2024年(nian)12月27日(ri),李(li)阿姨在家中上厕所时,突感(gan)眩晕后不慎摔倒,随即感(gan)到右上臂疼(teng)痛且活动受限。受伤后第(di)二天,李(li)阿姨到附(fu)近医院就(jiu)诊,检查(cha)提示右肱骨外科颈骨折。
李(li)阿姨的儿子经过多方打听,知道港大深圳医院骨科医学中心骨关节与运动医学科主任吴尧平在关节手术方面(mian)有(you)经验(yan)丰富,曾成功完成多个复杂高难度手术。于是,2024年(nian)12月31日(ri),李(li)阿姨在儿子的陪同下,来到港大深圳医院吴尧平主任团队求诊。
经完善检查(cha)显示,李(li)阿姨确诊右肱骨外科颈骨折,必须手术治疗复位,但是李(li)阿姨还有(you)重度骨质疏松,加大了手术难度。为确保手术成功进行,吴尧平主任团队仔细(xi)设计了手术方案,2025年(nian)1月2日(ri),为李(li)阿姨进行右肱骨复位内(nei)固(gu)定(ding)手术,术后复查(cha)骨折复位固(gu)定(ding)情况良好,李(li)阿姨疼(teng)痛得到明(ming)显缓解。但是手术中所见严重骨质疏松状态不仅增加了手术难度,也给术后的骨愈合蒙上了一层(ceng)挥(hui)之(zhi)不去(qu)的阴影。经验(yan)知识告诉医生,如不进行骨代谢(xie)的医疗干(gan)预,骨不连(lian)或延迟愈合将会是康复隐患。
幸(xing)运的是,正值港大深圳医院通过“港澳药(yao)械(xie)通”引进的国际创(chuang)新药(yao)物罗(luo)莫(mo)索珠单抗在医院新鲜“露(lu)面(mian)”,李(li)阿姨成为深圳首位获益的患者(zhe)。1月20日(ri),李(li)阿姨在港大深圳医院首次注射罗(luo)莫(mo)索珠单抗进行抗骨质疏松治疗,进入逐步恢(hui)复期。
袁春艳资深护师(shi)为李(li)阿姨注射罗(luo)莫(mo)索珠单抗。
罗(luo)莫(mo)索珠单抗需每月进行一次注射, 2月19日(ri),李(li)阿姨前往港大深圳医院复诊并接受第(di)二次罗(luo)莫(mo)索珠单抗注射,她说:“目(mu)前感(gan)觉恢(hui)复状况挺好的,吴教授是特别负(fu)责的医生,手术很成功,还教会我做康复动作,真的太感(gan)谢(xie)他了。”
吴尧平主任教李(li)阿姨练(lian)习康复动作。
港大深圳医院是全(quan)国首家“港澳药(yao)械(xie)通”试点医院,自2021年(nian)4月引进首批药(yao)械(xie)以来,受到了社会各界(jie)广(guang)泛关注。截至(zhi)2024年(nian)12月,医院通过“港澳药(yao)械(xie)通”政(zheng)策,共引进29种药(yao)品、18种器(qi)械(xie),累计服务患者(zhe)超5000多人次,这些患者(zhe)来自北京、山东(dong)、陕(shan)西(xi)、江苏等全(quan)国各地,给患者(zhe)带去(qu)了治疗的新希望。目(mu)前,医院“港澳药(yao)械(xie)通”试点经验(yan)已推广(guang)到粤港澳大湾区内(nei)地9个地市45家指定(ding)医疗机构,将有(you)更(geng)多患者(zhe)受益。
采写:南都记者(zhe)谢(xie)萌 通讯员 港深医信(xin)