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南都讯骨质疏松是一个隐(yin)秘在年轮深处(chu)的健康杀(sha)手,也(ye)叫“静悄悄的流行病(bing)”,在老(lao)年群体中是一种不得不正视的病(bing)症。它开始往往没什么症状,但骨量却在慢慢流失,直(zhi)至骨骼变得松脆(cui),患者常因一个很日常的活动就(jiu)发生了骨折,更不用说因骨密(mi)度降(jiang)低(di)致全身酸(suan)痛了。目(mu)前,内地常规的治疗(liao)方式存(cun)在一定的局限性,近日,香港大学深圳医院(以(yi)下简称“港大深圳医院”)通过(guo)“港澳药械通”政策,引进(jin)全球首款双重机制骨质疏松药物罗莫(mo)索珠单抗,骨科医学中心骨关节与运动医学科主任吴尧平为一位78岁(sui)的患者首次(ci)使用新药治疗(liao)。
吴尧平主任(右一)为患者进(jin)行手术。
重塑骨骼健康
国际创新药物为患者治疗(liao)提(ti)供(gong)“更优解”
根据卫健委发布的中国骨质疏松流调结果发现(xian),65岁(sui)以(yi)上女性中,几乎一半的人(ren)都患有骨质疏松症。骨质疏松虽(sui)然“静悄悄”,但也(ye)有迹可循。据《原发性骨质疏松症诊疗(liao)指南 ( 2017)》,骨质疏松主要表现(xian)是腰背疼痛、驼(tuo)背、身高变矮、脆(cui)性骨折。患者一旦发生骨质疏松性骨折,再次(ci)骨折的风险(xian)会显著增加。
目(mu)前,内地治疗(liao)骨质疏松症的药物主要有两类(lei),一类(lei)是减少骨吸收,另一类(lei)是增加骨形成。单独使用时,在增加骨密(mi)度及降(jiang)低(di)骨折风险(xian)方面,均存(cun)在一定局限性。为了给患者提(ti)供(gong)更好的治疗(liao)方案,近日,港大深圳医院通过(guo)“港澳药械通”政策,成功引进(jin)国际创新药物罗莫(mo)索珠单抗(曾用名:罗莫(mo)佐单抗),给严重骨质疏松患者提(ti)供(gong)了新的治疗(liao)选择,为大湾区骨质疏松患者带来了福音。
吴尧平介绍,罗莫(mo)索珠单抗是第一个也(ye)是唯一通过(guo)抑制硬(ying)骨抑素发挥双重作用的骨质疏松症药,即在促进(jin)骨形成的同时抑制骨吸收,快速提(ti)升骨密(mi)度,降(jiang)低(di)骨折发生率。
罗莫(mo)索珠单抗已经(jing)于2020年在我国香港、澳门和台湾地区获批上市使用,作用较(jiao)强且起效迅(xun)速、使用便(bian)捷,国内和国外多个指南均推荐罗莫(mo)索珠单抗作为极高骨折风险(xian)患者一线治疗(liao)的药物。
78岁(sui)阿姨重度骨质疏松
术后成功注射新药获益
深圳首位使用罗莫(mo)索珠单抗的骨质疏松症患者是78岁(sui)的李(li)阿姨(化名),2024年12月27日,李(li)阿姨在家中上厕所时,突感眩晕后不慎摔倒,随即感到右上臂疼痛且活动受限。受伤后第二天,李(li)阿姨到附近医院就(jiu)诊,检查提(ti)示右肱骨外科颈骨折。
李(li)阿姨的儿子经(jing)过(guo)多方打听(ting),知道港大深圳医院骨科医学中心骨关节与运动医学科主任吴尧平在关节手术方面有经(jing)验丰富,曾成功完成多个复杂高难(nan)度手术。于是,2024年12月31日,李(li)阿姨在儿子的陪(pei)同下,来到港大深圳医院吴尧平主任团队求诊。
经(jing)完善检查显示,李(li)阿姨确诊右肱骨外科颈骨折,必须手术治疗(liao)复位,但是李(li)阿姨还有重度骨质疏松,加大了手术难(nan)度。为确保手术成功进(jin)行,吴尧平主任团队仔细(xi)设计了手术方案,2025年1月2日,为李(li)阿姨进(jin)行右肱骨复位内固定手术,术后复查骨折复位固定情况良好,李(li)阿姨疼痛得到明显缓解。但是手术中所见严重骨质疏松状态(tai)不仅增加了手术难(nan)度,也(ye)给术后的骨愈合蒙上了一层挥之不去的阴(yin)影。经(jing)验知识告诉医生,如不进(jin)行骨代谢的医疗(liao)干预,骨不连或延迟愈合将会是康复隐(yin)患。
幸运的是,正值港大深圳医院通过(guo)“港澳药械通”引进(jin)的国际创新药物罗莫(mo)索珠单抗在医院新鲜“露面”,李(li)阿姨成为深圳首位获益的患者。1月20日,李(li)阿姨在港大深圳医院首次(ci)注射罗莫(mo)索珠单抗进(jin)行抗骨质疏松治疗(liao),进(jin)入逐步恢复期。
袁春艳资深护师(shi)为李(li)阿姨注射罗莫(mo)索珠单抗。
罗莫(mo)索珠单抗需每月进(jin)行一次(ci)注射, 2月19日,李(li)阿姨前往港大深圳医院复诊并接受第二次(ci)罗莫(mo)索珠单抗注射,她说:“目(mu)前感觉恢复状况挺好的,吴教授是特别负责(ze)的医生,手术很成功,还教会我做(zuo)康复动作,真的太感谢他了。”
吴尧平主任教李(li)阿姨练习康复动作。
港大深圳医院是全国首家“港澳药械通”试点(dian)医院,自2021年4月引进(jin)首批药械以(yi)来,受到了社会各界广泛(fan)关注。截至2024年12月,医院通过(guo)“港澳药械通”政策,共引进(jin)29种药品、18种器械,累计服务患者超5000多人(ren)次(ci),这些患者来自北京、山东(dong)、陕西、江苏等全国各地,给患者带去了治疗(liao)的新希望。目(mu)前,医院“港澳药械通”试点(dian)经(jing)验已推广到粤港澳大湾区内地9个地市45家指定医疗(liao)机构,将有更多患者受益。
采写:南都记(ji)者谢萌(meng) 通讯员 港深医信