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说到糖尿病，
很多人认为这(zhe)是(shi)成年人的专属，
事实上，在糖尿病的患病人群中，
儿童也占(zhan)有很大比(bi)例。
近(jin)日(ri)，一(yi)位4岁的女孩竟然确诊了
糖尿病酮症(zheng)酸中毒
这(zhe)是(shi)糖尿病最凶险的急性并(bing)发症(zheng)，
严(yan)重可致命
4岁女孩春节时(shi)每(mei)天饮料、甜食不断
突(tu)然无精打采
露露（化名(ming)）是(shi)一(yi)个4岁多的小(xiao)女孩，
平时(shi)活泼好动，特别喜欢吃甜食，
尤(you)其在春节期间更是(shi)每(mei)天饮料、甜食不断，
三餐的胃口也是(shi)好得很。
但是(shi)，这(zhe)几天妈妈却发现她无精打采，
于是(shi)急忙抱着(zhe)孩子来到
浙(zhe)江杭州某综合性医院(yuan)就诊。
医院(yuan)急诊儿科接诊医生
详细(xi)询问(wen)了情况，
观察到露露呼吸(xi)特别深长，
追(zhui)问(wen)妈妈露露最近(jin)有没有多饮多尿情况，
妈妈这(zhe)才(cai)意识到露露近(jin)期
不但多饮多尿，还多食，
并(bing)且已(yi)经持(chi)续大半个月了，
但之前还以为是(shi)长身体的正常现象
便没多加留意。
医生马(ma)上给孩子测了血(xue)糖，
结果竟然高达31.68mmol/L
（随机(ji)血(xue)糖正常值：3.9-11.1mmol/L），
远远超出儿童糖尿病诊断标准。
进(jin)一(yi)步血(xue)气分析发现
露露不但患有儿童糖尿病，
还合并(bing)有酮症(zheng)酸中毒。
这(zhe)个消息，让妈妈万(wan)万(wan)没想到，
医护(hu)人员立即为露露进(jin)行
扩容补液降糖等(deng)处理，
并(bing)持(chi)续监测血(xue)糖及血(xue)酮变化。
那么，
什么是(shi)“糖尿病酮症(zheng)酸中毒”？
如何早期识别身体发出的信号？
家长朋友们又该如何来预防呢？
什么是(shi)“糖尿病酮症(zheng)酸中毒”？
糖尿病酮症(zheng)酸中毒是(shi)糖尿病最常见的严(yan)重急性并(bing)发症(zheng)之一(yi)，是(shi)高血(xue)糖危(wei)象的一(yi)种，以高血(xue)糖、酮症(zheng)、酸中毒为主要表(biao)现，是(shi)儿童糖尿病最常见的死亡原因之一(yi)。多发于1型糖尿病，也可见于控制不良的2型糖尿病。
如何早期识别“糖尿病酮症(zheng)酸中毒”？
糖尿病起病较急，症(zheng)状开始时(shi)比(bi)较明显，临床症(zheng)状主要表(biao)现为“三多一(yi)少”，即多饮、多食、多尿，体重减少（消瘦）。可具体表(biao)现为：
1
突(tu)然出现饮水量(liang)、排尿次数(shu)增加。
2
5岁以后突(tu)然出现尿频表(biao)现，尤(you)其是(shi)夜尿频繁。
3
短时(shi)间内体重明显下降。
此(ci)外，如孩子出现呕吐、腹痛、极度(du)虚(xu)弱、乏力、肌肉酸痛、呼吸(xi)深大、食欲减退等(deng)，且“三多一(yi)少”的症(zheng)状明显加重，可能正在提示孩子已(yi)经出现了糖尿病的严(yan)重并(bing)发症(zheng)（酮症(zheng)酸中毒），应引起重视，及时(shi)就医。
如何预防“糖尿病酮症(zheng)酸中毒”？
01
感(gan)染要预防
感(gan)染是(shi)糖尿病酮症(zheng)酸中毒的重要诱因，因此(ci)家长在生活中要注意孩子的饮食，防止受凉感(gan)冒。一(yi)旦患病（如发烧、腹泻等(deng)）要积极治疗，同时(shi)密(mi)切监测血(xue)糖及尿酮体指数(shu)，遵医嘱及时(shi)调整治疗方案。
02
用药遵医嘱
对(dui)于已(yi)经确诊糖尿病的孩子，要积极控制血(xue)糖，若需调整或暂停用药，也一(yi)定要在医生指导下进(jin)行，切勿迷信民间“降糖配(pei)方”。
03
合理饮食，生活规律
遵循低糖、高纤(xian)维、适(shi)量(liang)蛋(dan)白质的原则，少吃糖果、饮料、油炸食品等(deng)高糖高脂食物。引导孩子平时(shi)要做到起居有常、按时(shi)睡觉，杜绝熬(ao)夜等(deng)不良习(xi)惯。
04
适(shi)当运动，及时(shi)补水
每(mei)天要有适(shi)当的运动，像散步、跑步、跳绳等(deng)，不可久坐(zuo)不动。活动时(shi)更容易出汗并(bing)导致脱水，从(cong)而(er)引发酮症(zheng)酸中毒，因此(ci)应及时(shi)补水。
05
早期识别，及时(shi)就医
很多糖尿病酮症(zheng)的患者在早期表(biao)现为乏力、纳差、呕吐等(deng)情况，这(zhe)就需要家长掌握糖尿病的基础知识，注意血(xue)糖、尿糖、尿酮的监测，了解尿量(liang)、体重的变化。一(yi)旦怀疑发生酮症(zheng)，应及时(shi)就医。
儿童糖尿病发生率上升
此(ci)外据介绍，近(jin)年来
Ⅰ型糖尿病在儿童中的发生率
逐年上升
宁波大学附属妇儿医院(yuan)
每(mei)年确诊的新发病患儿
达到100多例
最小(xiao)的才(cai)6个月
据一(yi)位患儿妈妈介绍，她家孩子2岁不到，近(jin)段时(shi)间突(tu)然饮水量(liang)大增，奶(nai)量(liang)也明显增加，而(er)且在多饮多食后，体重反而(er)下降了。去医院(yuan)后的检(jian)查结果也让所有人都吃惊：尿糖4＋、血(xue)糖飙升到测不出来。最终，该患儿被确诊为儿童Ⅰ型糖尿病。
家长近(jin)乎情绪(xu)崩溃(kui)，医护(hu)人员开导说，儿童糖尿病并(bing)不少见，只要经过规范的治疗，把血(xue)糖控制在正常范围，孩子的生长发育不会受到太大影响。一(yi)家人心情这(zhe)才(cai)渐渐平复，开始积极配(pei)合胰岛素注射和饮食管理。
一(yi)段时(shi)间后，孩子的血(xue)糖逐渐正常，体重也长回(hui)去了。
这(zhe)么小(xiao)的孩子
又没有糖尿病家族(zu)史
也没有肥胖
怎么就突(tu)然得了糖尿病呢？
医生介绍，成人糖尿病以Ⅱ型最常见，主要是(shi)由于胰岛素抵(di)抗及胰岛功能衰竭所致。儿童糖尿病有Ⅰ型、Ⅱ型和特殊单基因糖尿病等(deng)，其中90%是(shi)Ⅰ型糖尿病。
目前，Ⅰ型糖尿病确切的发病机(ji)制还不是(shi)很清楚，主要原因可能是(shi)在遗传易感(gan)基因的基础上，某些(xie)环境因素（如病毒感(gan)染、化学毒物等(deng)）导致体内产生了破坏胰岛β细(xi)胞的细(xi)胞因子及抗体，导致胰岛素分泌绝对(dui)不足，体内血(xue)糖越来越高，最终表(biao)现为糖尿病。
遗憾的是(shi)，Ⅰ型糖尿病目前仍然无法根治，但不断出现的新的管理手段可使血(xue)糖控制更加安全有效(xiao)，糖宝也能和其他小(xiao)朋友一(yi)样有个精彩的人生。
医生介绍说，查出Ⅰ型糖尿病后，最重要的就是(shi)通过多种手段，有效(xiao)控制患儿的血(xue)糖。
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来源：广州日(ri)报