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为了填补产科(ke)和儿科(ke)之间的(de)学科(ke)缺(que)口,日前,上海交(jiao)通大学医学院附属新华医院已正式筹建国内首家胎儿医院,打破学科(ke)壁垒,为妇幼健康事业开拓全新发展(zhan)格(ge)局。
中华医学会儿科(ke)分会主(zhu)任(ren)委员、新华医院院长(chang)、新华医院胎儿医院(筹)院长(chang)孙锟教授表示,筹建胎儿医院是进一步发挥新华医院的(de)学科(ke)特色和优势,聚焦从受精卵至出生后两岁的(de)生命早(zao)期健康,开展(zhan)胎儿疾病的(de)多学科(ke)诊断、治疗与研究(jiu),建立“胎儿-新生儿-儿童”序贯诊疗的(de)原创性(xing)“中国方案”。
基于“胎儿也是病人”的(de)理念,国内胎儿医学正式作为产科(ke)亚(ya)学科(ke)发展(zhan)的(de)建议及临(lin)床(chuang)实践起源于上海。2009年11月,由在国外接受过正规母胎医学临(lin)床(chuang)专科(ke)受训的(de)孙路(lu)明(ming)教授开设(she)了国内第一个专门为胎儿看病的(de)门诊——“胎儿医学一站式门诊”。2010年2月,在卫生部产科(ke)临(lin)床(chuang)重点专科(ke)评审标(biao)准中,产科(ke)专家段涛教授第一次明(ming)确提出将产科(ke)分为3个亚(ya)专科(ke):普通产科(ke)、母体医学、胎儿医学,为胎儿医学在国内合法合规发展(zhan)奠定(ding)基础。
宫内儿科(ke)学则是由上海新华医院基于儿科(ke)学的(de)发展(zhan)提出并创设(she)的(de)一门新兴学科(ke),包(bao)括所有胎儿结构、生长(chang)发育异常和先天性(xing)器官(guan)功能缺(que)陷。2021年,孙锟教授在全球首次提出“宫内儿科(ke)学”概念,以发育源性(xing)疾病防治为目的(de),重点关注从受精卵开始序贯至围生期乃至全生命周期的(de)胎儿疾病早(zao)期预防、筛查、诊断及治疗,标(biao)志着儿科(ke)疾病的(de)诊治平台进一步前移至胎儿期。
产科(ke)和儿科(ke)虽(sui)都关注胎儿健康,但学科(ke)间存在壁垒。孙锟教授说:“我们很(hen)早(zao)就(jiu)洞察到这(zhe)一问(wen)题,2015年率先开展(zhan)生命早(zao)期千天计划(hua),2018年启动(dong)宫内心脏治疗,后续又建立了宫内儿科(ke)疾病诊治中心及其(qi)覆盖全国的(de)网(wang)络。2024年,医院积极布局,引进了国内胎儿医学领域领军人物孙路(lu)明(ming)教授,筹建国内首家胎儿医院,为打破学科(ke)壁垒、促进学科(ke)融合创造关键条件。”
据介绍,新华医院胎儿医院(筹)主(zhu)体是由产科(ke)、产前诊断中心,以及胎儿医学与宫内儿科(ke)疾病诊治中心构成,辅助以医院新生儿科(ke)、生殖医学中心、成人学科(ke)、儿科(ke)及平台学科(ke),构成对胎儿疾病防筛诊治的(de)学科(ke)体系。
产科(ke)和儿科(ke)跨前一步,会带来什么(me)?
“胎儿医学医生是患病胎儿的(de)首诊医生及全科(ke)医生,宫内儿科(ke)医生则是在胎儿平台上,对患病胎儿进行(xing)诊治的(de)专科(ke)医生。”孙路(lu)明(ming)教授透(tou)露,面临(lin)母体及胎儿两个“病人”,无论是胎儿医学还是宫内儿科(ke)学的(de)发展(zhan),都迫切需要消除学科(ke)间、院际间的(de)壁垒,以“母体安全第一,胎儿也是病人”的(de)核心理念为导向,构建一站式临(lin)床(chuang)诊疗新模式。
新华医院胎儿医院(筹)执行(xing)院长(chang)孙路(lu)明(ming)教授迅速(su)开展(zhan)工作,建立胎儿医学专病门诊,已接诊“胎儿异常”300余人次。这(zhe)里还规范开展(zhan)胎儿宫内治疗新技术(shu),诸如胎儿镜下胎盘(pan)吻合血管电凝术(shu)、射频消融减胎术(shu)、胎儿宫内输血术(shu)及KCl减胎术(shu)等。这(zhe)些先进技术(shu)的(de)应用显(xian)著提升了医院对复杂胎儿疾病的(de)治疗能力(li)。
来源:上海杨浦