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宁波探索在(zai)全(quan)市统(tong)一门诊叫号规则：迟到患者阶梯(ti)式顺延、复(fu)诊患者穿插就诊、银发(fa)族优(you)先5个号……
阅读提示
在(zai)门诊候诊时，“先到反后诊”现象被不少人吐槽。为提升就医体(ti)验，浙江(jiang)宁波探索统(tong)一门诊叫号规则，在(zai)综合考量患者、医生、医院等多方利益的情况下，引入“迟到规则”，寻求最大限度的公平。
“请呼吸科(ke)门诊32号张筱婷（化(hua)名）到3诊室(shi)就诊。”1月底(di)，在(zai)北京工作的张筱婷历经两个多小时的等待，终(zhong)于走进医生诊室(shi)。“早上8点(dian)多我就来(lai)了(le)，但由于号码靠(kao)后，一直(zhi)被后到但号码靠(kao)前的人‘插队(dui)’。”张筱婷不解地说(shuo)：“明明我先到，为何后到的却先看(kan)？”
类似张筱婷的困惑并不少见，在(zai)门诊候诊时，“先到反后诊”现象被不少人吐槽。为提升就医体(ti)验，有的地方探索统(tong)一门诊叫号规则，用迟到阶梯(ti)顺延制、复(fu)诊公平插队(dui)法等创新举措，让“先到先诊”与“预约(yue)优(you)先”的矛盾得(de)到缓解。
“预约(yue)优(you)先”规则引不满
张筱婷告(gao)诉(su)记者，为了(le)不耽误工作，她在(zai)医生开诊后不久便来(lai)到医院报到。起初她还庆幸自己来(lai)得(de)早，因为屏(ping)幕显示，她的前面(mian)只有两位患者。本以为很快就能看(kan)上病，但渐渐地，张筱婷发(fa)现，自己的号码不断“被插队(dui)”，甚至一度被挤(ji)出屏(ping)幕。
“明明自己先到，为何总被后来(lai)者抢先？”张筱婷询问分诊台护士。对方表示，先到的不一定能先看(kan)，报到后，预约(yue)号码越小，排(pai)队(dui)越靠(kao)前。
张筱婷这(zhe)才(cai)明白，由于一周前挂号时只剩下当天11时左右的号源，她的预约(yue)号码较大，所以尽管(guan)报到顺序靠(kao)前，但只要后来(lai)者比她的预约(yue)号码小，就能排(pai)在(zai)她前面(mian)。
近期，记者在(zai)北京7家医院走访发(fa)现，除了(le)1家医院采(cai)用传统(tong)人工叫号方式外，其余均采(cai)用电子显示屏(ping)叫号。而使用电子显示屏(ping)叫号的6家医院，均按已签(qian)到成功患者的挂号序号从小到大进行叫号，序列号越靠(kao)前，越早被叫到。
在(zai)社交平台，不少人利用医院这(zhe)一叫号规则传授“快速就诊”经验：“如果(guo)挂了(le)XX医院的号，想要快速看(kan)病，就一定要迟到，如果(guo)早到了(le)就只能干等着……”还有网友基于自身经验表示，挂的号靠(kao)前，报到后一般很快就能看(kan)上，所以选择预约(yue)时段(duan)时，应当尽量往早选，报到时间可以尽量靠(kao)后，减少等待时间。
有医院实(shi)行“迟到机制”
北京某三甲医院分诊护士告(gao)诉(su)记者，医院之所以划分预约(yue)时间，是为了(le)让患者不在(zai)某一时间段(duan)大量涌入，尽量平均每位患者的就诊时间，保证良好的医院秩(zhi)序、卫(wei)生环境以及就诊者的就医体(ti)验。但在(zai)实(shi)际操(cao)作中，就诊者未按预约(yue)时段(duan)报到的情况确(que)实(shi)较为普(pu)遍。
“其实(shi)对我来(lai)说(shuo)最佳(jia)时间肯定是早上第一波，但预约(yue)时间不是我能定的，抢号时只能哪个时段(duan)有号就抢哪个。”因此，张筱婷认为，门诊应该(gai)先到先看(kan)，最大限度地节省患者的时间，这(zhe)也是对晚(wan)到“小号患者”应有的“惩罚”。
在(zai)记者走访的7家医院中，有3家医院针(zhen)对未在(zai)预约(yue)时间内报到的患者引入了(le)“迟到机制”，其中一家医院由医生自主(zhu)叫号，直(zhi)接根据患者报到顺序及首复(fu)诊状况进行，并不将预约(yue)时间作为参考；而在(zai)另外两家医院，若就诊者迟于预约(yue)时间报到，将排(pai)在(zai)当前所有已报到患者的末位。
浙江(jiang)省宁波市医院门诊管(guan)理质量控制中心用一年半时间调研了(le)全(quan)市52家医院门诊叫号系统(tong)的运行状况。在(zai)调研中，他们发(fa)现，就诊人员反映(ying)较多的两个问题是：不明白医院究竟如何叫号，为何有人能“插队(dui)”；一家医院一种规则，叫号规则五花八门，患者常(chang)常(chang)要花不少时间才(cai)能摸清。
宁波探索在(zai)全(quan)市统(tong)一门诊叫号规则
记者了(le)解到，2024年7月底(di)，宁波市医院门诊管(guan)理质量控制中心就各医院门诊患者就医叫号规则作出进一步规范，这(zhe)也是国内较早在(zai)全(quan)市范围内统(tong)一门诊叫号规则的一次探索。这(zhe)份(fen)规范创新性提出了(le)“迟到规则”，并对“迟到”的定义、复(fu)诊规则、优(you)先规则做了(le)十分具体(ti)的规定。
规范明确(que)，患者在(zai)预约(yue)时间后30分钟内取号视(shi)为按时取号，超过30分钟后每迟到15分钟在(zai)预约(yue)号基础上推迟5个号。也就是说(shuo)，如果(guo)就诊者迟到时间在(zai)30～45分钟内，则推迟5个号；如果(guo)迟到时间在(zai)45～60分钟内，则推迟10个号，以此类推。
“经过多方调研论证、广泛征询意(yi)见，我们在(zai)制定‘迟到规则’时，参考了(le)较为成熟(shu)的停车场收(shou)费规则。”宁波市医院门诊管(guan)理质量控制中心常(chang)务副(fu)主(zhu)任谢浩芬在(zai)接受《工人日(ri)报》记者采(cai)访时表示，引入“迟到规则”并非为了(le)惩罚迟到的就诊者，而是综合考量患者、医生、医院等多方利益，寻求最大限度的公平，让每位患者都能舒(shu)心就诊、少等一会儿、少跑一次。
此外，规范还对当日(ri)已做检查但需再次诊疗的复(fu)诊患者的就医流程作了(le)规定，即以初诊复(fu)诊患者隔一插一的规则进行排(pai)序叫号。同时，70岁以上老人、军人、残障(zhang)人士、计生家庭等优(you)先群体(ti)在(zai)预约(yue)号基础上优(you)先5个号。
“规范实(shi)施以来(lai)，因门诊叫号产生的投诉(su)和纠纷明显减少。”谢浩芬表示，统(tong)一门诊叫号规则的规范实(shi)施半年多来(lai)，全(quan)市医院因门诊叫号产生的投诉(su)大大降低，群众就医体(ti)验得(de)到进一步提升。下一步，该(gai)市还将根据规范的实(shi)施情况在(zai)复(fu)诊规则等方面(mian)进行综合调整，从多方需求中寻求共识。
记者 李逸萌
来(lai)源：工人日(ri)报