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近日,多家(jia)医院宣布,将AI医疗落地到医院诊疗场景中。AI技术(shu)将为医疗领域带来哪(na)些变化?“AI医生”能(neng)给人看病治病吗?
日前,全国首个“AI儿科(ke)医生”在(zai)国家(jia)儿童医学中心北京儿童医院正式上线应用,这名存在(zai)于虚拟世界里的“儿科(ke)医生”,承(cheng)担的角色主要有两个:
一个是专家(jia)的临床科(ke)研助理,帮助医生快速获(huo)取最新科(ke)研成果和权威指南;
另(ling)外一个是辅助医生进(jin)行疑难(nan)罕见病的诊断和治疗。
就在(zai)本月20日,多位身穿白大褂的知名专家(jia),和身穿黑色工装服操作下的“AI儿科(ke)医生”,共同为10名患(huan)儿进(jin)行疑难(nan)病多学科(ke)会诊。
就在(zai)专家(jia)们讨论的同时,桌子的这一边,工程师将患(huan)者的病历资料输(shu)入(ru)大模型中,“AI儿科(ke)医生”也给出了治疗方案:手(shou)术(shu)加化疗。
记者观察(cha)到,10名患(huan)儿的诊断中,AI儿科(ke)医生给出的建议与专家(jia)组会诊结果吻合度较(jiao)高,有时AI儿科(ke)医生还会通过患(huan)者病例报告里的某个单项指标,给治疗方案增加特别提示(shi)。
不同于通用AI大模型,医学专业领域的大模型需要更多维度的精准数据。为此(ci),国家(jia)儿童医学中心将300多位专家(jia)的临床经验及数十(shi)年高质量病历数据,整合进(jin)大模型中,从(cong)而把“AI儿科(ke)医生”训练(lian)得更专业、准确。
国家(jia)儿童医学中心主任 北京儿童医院院长 倪鑫:我们在(zai)研发儿科(ke)AI医生初衷,当时提出“双医生制”。我们所有的结果跟AI相互提醒,AI对于整个医生团队就是辅助和朋(peng)友。
人工智能(neng)在(zai)医疗领域还有一个功能(neng)是预判,相当于医学检测多了一把“尺(chi)子”。在(zai)北京协和医院,工作人员正在(zai)为陈女士做三维步(bu)态评估。
去年以来,陈女士左侧肢体(ti)发抖、发僵,走路越来越困难(nan),医生怀疑她是神(shen)经系统疾病。高速摄像机记录下了陈女士的运(yun)动过程,然后(hou)交给人工智能(neng)系统去评估。
一直以来,神(shen)经系统疾病在(zai)临床上不同医生的评估结果存在(zai)差异(yi),容易出现误诊、漏(lou)诊。“面向神(shen)经系统疾病预警的智能(neng)人机交互关键技术(shu)”,通过多维评估体(ti)系,助力阿尔茨海默病、帕金森等神(shen)经系统疾病的早期诊断。
北京协和医院神(shen)经科(ke)医生 苏宁:这个病人的评分(fen)是63分(fen),有可能(neng)是在(zai)认知障碍的早期。
截至目前,这套系统已完成10多万例神(shen)经功能(neng)检测,为临床精准诊疗提供参考依据。
北京协和医院神(shen)经科(ke)主任 朱以诚:比如说我一年前看了一个帕金森的病人,我不记得他一年前在(zai)我面前是什么样子了,我没有一个量化值,但机器都记下来了。它作为一个长程随访的测量工具是非常有用的。
“AI医生”来了
如何辅助医疗?
如今在(zai)康复医疗领域,人工智能(neng)技术(shu)已经实现多方面的应用。在(zai)杭州(zhou),这个外骨骼机器人,正在(zai)帮助残障人士进(jin)行康复训练(lian)。朵朵十(shi)七岁时,一次意外摔伤令她下肢瘫痪。经过康复训练(lian),朵朵的身体(ti)一天天好转。
心理咨询(xun)和心理教(jiao)育领域也正在(zai)牵手(shou)人工智能(neng)。北京大学第六医院的“北小六”机器人已经在(zai)多地上岗,它能(neng)先和用户进(jin)行几轮AI对话,判断用户在(zai)认知、情绪、行为、人际关系等领域存在(zai)的问题,并评估问题的严重程度并给出相应建议,或提示(shi)用户到医院精神(shen)科(ke)接(jie)受进(jin)一步(bu)治疗。
在(zai)一些学校,AI正助力教(jiao)师成为学生知心伙伴。在(zai)北京市(shi)宏志中学的学生心理驿站,有两个不需要预约(yue)的“心语小屋”,里面的AI大模型学习了近40万篇心理学期刊文献和来自医院、专业机构的100万个心理辅导对话案例,帮助学生大胆说出心里话。
北京市(shi)宏志中学心理教(jiao)师 周冬梅:学生可以输(shu)入(ru)自己的账号、密(mi)码,私密(mi)性(xing)就得到保障。孩(hai)子就能(neng)够去畅快吐露(lu)自己的心声。
湖南省长沙市(shi)湘江新区莲花镇中心小学是一所乡镇小学,1200多名学生中不少是留(liu)守儿童。心理教(jiao)师通过学生与AI的互动测试,动态掌握学生的心理变化。
湖南省长沙市(shi)湘江新区莲花镇中心小学校长 周燕:它可以有效解决我们很(hen)多乡镇学校在(zai)心理健康师资上面的不足。
AI+医疗
未来还将应用于哪(na)些场景?
去年11月,国家(jia)卫生健康委等三部门发布《卫生健康行业人工智能(neng)应用场景参考指引(yin)》,给出了84个典型应用场景。
高频(pin)词为“智能(neng)”和“辅助”。“智能(neng)”体(ti)现出AI在(zai)技术(shu)层面的价值,而“辅助”则强调了AI在(zai)医疗领域承(cheng)担的工具性(xing)角色。
有医生表示(shi),AI的确可以在(zai)一些场景、一些环节(jie)辅助医疗,但医生面对复杂病情的综合判断和经验积(ji)累以及面对面的人文关怀,是AI无法替代的。
湖南郴州(zhou)市(shi)儿童医院儿童健康研究所执(zhi)行所长 肖能(neng):它可以总结所有目前已发表的文献,所以我们可以给患(huan)者提供适合的诊断方案。
四川省医学科(ke)学院四川省人民医院副院长 傅启(qi)华:患(huan)者只需打开我们医院的微信公众号,用语音或者文字询(xun)问“胃疼怎么办”或“头疼应该挂(gua)哪(na)个科(ke)室”,AI就能(neng)迅速给出贴心的建议和就医指南。
湖南怀化市(shi)第二(er)人民医院脊柱关节(jie)外科(ke) 康复医学科(ke)护士长 康丹(dan):一些自动化的任务,如智能(neng)导诊、药物分(fen)配等重复性(xing)和机械性(xing)的护理任务,正在(zai)被自动化系统取代。但是也需要特别警惕护理伦理、护理的数据安全和患(huan)者的隐私保护等问题。
北京协和医院罕见病医学科(ke)主任 沈敏(min):现在(zai)有一个词语叫“AI幻觉”,就是你拿到的这些信息到底是真的还是假的?我们要去甄(zhen)别,因为它也是通过海量的数据分(fen)析。那些海量数据的里面,也许混杂了一些假消息。而且我们不是冰冷的机器,我们还要更多体(ti)现人文的决策。
(总台央视记者 张萍 龙晓勤 曹宇(yu) 郝亮)
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