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新华社广州2月21日电（记者徐弘毅）中山大学肿瘤防治中心20日宣布，中心团队牵(qian)头完(wan)成一项临床研究(jiu)，证实对(dui)于局部区域晚(wan)期鼻(bi)咽癌患者，放疗(liao)照射范(fan)围可以适当缩小，实现疗(liao)效不(bu)减，但放疗(liao)毒副反应减少，提高患者生活质量。相关研究(jiu)论文发表于国际肿瘤学期刊《临床医师癌症杂志》。

中国科(ke)学院院士、中山大学肿瘤防治中心常务副主任马骏介(jie)绍，局部区域晚(wan)期鼻(bi)咽癌患者需要在放疗(liao)前接受化疗(liao)，90%的患者在化疗(liao)后肿瘤体积会显著(zhu)缩小。然而，根(gen)据既往相关国际诊疗(liao)指南，后续(xu)放疗(liao)仍需按照化疗(liao)前的肿瘤大小进行较大范(fan)围照射，这导致周围正常器官组(zu)织也会受到高剂量辐射，引发听力损伤、口干等不(bu)可逆副作用，严重影响患者生活质量。

何种放疗(liao)照射范(fan)围对(dui)于患者才是更(geng)优选择？对(dui)此(ci)，马骏院士团队开(kai)展了标准多中心、随机、对(dui)照三期临床试验，探索局部区域晚(wan)期鼻(bi)咽癌患者放疗(liao)仅照射化疗(liao)后肿瘤范(fan)围的可行性(xing)。

研究(jiu)纳(na)入445例局部区域晚(wan)期鼻(bi)咽癌患者，随机分为(wei)两组(zu)，其中一组(zu)仅照射化疗(liao)后较小的肿瘤范(fan)围，另一组(zu)则按化疗(liao)前的肿瘤范(fan)围进行传统体积放疗(liao)。

结果显示，采(cai)用新放疗(liao)方案的患者，其3年局部区域无复发生存率达91.5%，与传统放疗(liao)方案相比没有差异。另一边，患者整(zheng)体健康状态、体力状态和情绪功能显著(zhu)改善。在新方案下(xia)，患者的严重放射性(xing)口腔黏膜炎(yan)发生率降低四成，晚(wan)期严重中耳炎(yan)发生率降低五(wu)成，口干症状明显改善。

研究(jiu)论文第一作者兼共同通讯作者、中山大学肿瘤防治中心放疗(liao)科(ke)副主任唐玲珑说(shuo)，新的放疗(liao)方案仅照射化疗(liao)后较小的肿瘤范(fan)围，这并未(wei)增加肿瘤复发风险，而且显著(zhu)减少了患者的严重毒副反应，有助(zhu)于改善患者生活质量，推动鼻(bi)咽癌诊疗(liao)从“保生存”到“优生存”转变。（完(wan)）