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近日,多家医院(yuan)宣布,将AI医疗落(luo)地到医院(yuan)诊疗场景中。AI技(ji)术将为(wei)医疗领域带(dai)来(lai)哪些(xie)变化?“AI医生”能给人看病治病吗?
日前,全国首(shou)个“AI儿科医生”在国家儿童医学中心北京儿童医院(yuan)正式上线应用,这名存在于虚拟世界里的“儿科医生”,承担的角色主要有两个:
一个是专家的临床科研(yan)助理,帮(bang)助医生快速获取最新(xin)科研(yan)成果和权威指南;
另外一个是辅助医生进行疑(yi)难罕见病的诊断和治疗。
就在本月20日,多位身穿白(bai)大褂的知名专家,和身穿黑色工装服操作下的“AI儿科医生”,共同为(wei)10名患儿进行疑(yi)难病多学科会诊。
就在专家们讨论的同时,桌子的这一边,工程师将患者(zhe)的病历(li)资(zi)料(liao)输入大模型(xing)中,“AI儿科医生”也给出了治疗方(fang)案:手术加化疗。
记者(zhe)观察(cha)到,10名患儿的诊断中,AI儿科医生给出的建议与专家组会诊结果吻合度较高(gao),有时AI儿科医生还会通过患者(zhe)病例报告里的某个单项指标,给治疗方(fang)案增(zeng)加特(te)别提(ti)示。
不(bu)同于通用AI大模型(xing),医学专业领域的大模型(xing)需(xu)要更多维度的精准数(shu)据。为(wei)此,国家儿童医学中心将300多位专家的临床经验(yan)及(ji)数(shu)十年高(gao)质量病历(li)数(shu)据,整合进大模型(xing)中,从而把“AI儿科医生”训练得更专业、准确。
国家儿童医学中心主任 北京儿童医院(yuan)院(yuan)长 倪鑫:我们在研(yan)发(fa)儿科AI医生初衷,当时提(ti)出“双医生制”。我们所有的结果跟AI相互提(ti)醒,AI对(dui)于整个医生团队就是辅助和朋友。
人工智能在医疗领域还有一个功能是预判,相当于医学检测多了一把“尺子”。在北京协和医院(yuan),工作人员正在为(wei)陈女士做三维步态评估。
去年以来(lai),陈女士左(zuo)侧肢体发(fa)抖(dou)、发(fa)僵,走路越来(lai)越困(kun)难,医生怀疑(yi)她是神经系统疾病。高(gao)速摄像机记录下了陈女士的运动过程,然后交给人工智能系统去评估。
一直以来(lai),神经系统疾病在临床上不(bu)同医生的评估结果存在差异,容易出现误诊、漏诊。“面向神经系统疾病预警的智能人机交互关键技(ji)术”,通过多维评估体系,助力阿尔茨海默(mo)病、帕金森等神经系统疾病的早期诊断。
北京协和医院(yuan)神经科医生 苏宁:这个病人的评分是63分,有可能是在认知障碍的早期。
截至目前,这套系统已完成10多万例神经功能检测,为(wei)临床精准诊疗提(ti)供参考依据。
北京协和医院(yuan)神经科主任 朱以诚:比如说我一年前看了一个帕金森的病人,我不(bu)记得他一年前在我面前是什(shi)么样子了,我没有一个量化值(zhi),但(dan)机器(qi)都(dou)记下来(lai)了。它作为(wei)一个长程随访的测量工具是非(fei)常有用的。
“AI医生”来(lai)了
如何辅助医疗?
如今在康复医疗领域,人工智能技(ji)术已经实现多方(fang)面的应用。在杭州,这个外骨(gu)骼机器(qi)人,正在帮(bang)助残障人士进行康复训练。朵朵十七岁时,一次意(yi)外摔(shuai)伤令她下肢瘫痪。经过康复训练,朵朵的身体一天天好转。
心理咨询(xun)和心理教(jiao)育领域也正在牵手人工智能。北京大学第六(liu)医院(yuan)的“北小六(liu)”机器(qi)人已经在多地上岗,它能先和用户进行几轮AI对(dui)话,判断用户在认知、情绪、行为(wei)、人际关系等领域存在的问题,并评估问题的严重程度并给出相应建议,或提(ti)示用户到医院(yuan)精神科接(jie)受进一步治疗。
在一些(xie)学校,AI正助力教(jiao)师成为(wei)学生知心伙伴。在北京市(shi)宏志中学的学生心理驿站,有两个不(bu)需(xu)要预约的“心语小屋”,里面的AI大模型(xing)学习了近40万篇心理学期刊文献和来(lai)自医院(yuan)、专业机构的100万个心理辅导对(dui)话案例,帮(bang)助学生大胆说出心里话。
北京市(shi)宏志中学心理教(jiao)师 周冬梅:学生可以输入自己的账号、密码,私密性就得到保障。孩子就能够(gou)去畅快吐露自己的心声。
湖南省长沙市(shi)湘江新(xin)区莲花(hua)镇中心小学是一所乡(xiang)镇小学,1200多名学生中不(bu)少是留守(shou)儿童。心理教(jiao)师通过学生与AI的互动测试(shi),动态掌握学生的心理变化。
湖南省长沙市(shi)湘江新(xin)区莲花(hua)镇中心小学校长 周燕:它可以有效解决我们很多乡(xiang)镇学校在心理健康师资(zi)上面的不(bu)足。
AI+医疗
未来(lai)还将应用于哪些(xie)场景?
去年11月,国家卫生健康委等三部门(men)发(fa)布《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》,给出了84个典型(xing)应用场景。
高(gao)频词为(wei)“智能”和“辅助”。“智能”体现出AI在技(ji)术层面的价值(zhi),而“辅助”则强调了AI在医疗领域承担的工具性角色。
有医生表示,AI的确可以在一些(xie)场景、一些(xie)环节辅助医疗,但(dan)医生面对(dui)复杂病情的综合判断和经验(yan)积累以及(ji)面对(dui)面的人文关怀,是AI无法替(ti)代的。
湖南郴州市(shi)儿童医院(yuan)儿童健康研(yan)究所执行所长 肖能:它可以总结所有目前已发(fa)表的文献,所以我们可以给患者(zhe)提(ti)供适合的诊断方(fang)案。
四川省医学科学院(yuan)四川省人民医院(yuan)副院(yuan)长 傅启(qi)华:患者(zhe)只需(xu)打开我们医院(yuan)的微信公众号,用语音或者(zhe)文字询(xun)问“胃疼怎么办”或“头疼应该挂哪个科室”,AI就能迅速给出贴心的建议和就医指南。
湖南怀化市(shi)第二人民医院(yuan)脊(ji)柱关节外科 康复医学科护士长 康丹:一些(xie)自动化的任务,如智能导诊、药物分配等重复性和机械性的护理任务,正在被自动化系统取代。但(dan)是也需(xu)要特(te)别警惕护理伦理、护理的数(shu)据安全和患者(zhe)的隐私保护等问题。
北京协和医院(yuan)罕见病医学科主任 沈敏:现在有一个词语叫(jiao)“AI幻觉”,就是你拿到的这些(xie)信息到底是真的还是假的?我们要去甄别,因为(wei)它也是通过海量的数(shu)据分析。那些(xie)海量数(shu)据的里面,也许混杂了一些(xie)假消息。而且我们不(bu)是冰(bing)冷的机器(qi),我们还要更多体现人文的决策(ce)。(记者(zhe) 张萍 龙(long)晓勤 曹宇 郝亮(liang))