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羊城晚报(bao)讯(xun) 记者张闻、通讯(xun)员(yuan)郭丽映报(bao)道:近日,佛山市第一人民医院生殖医学中心成功完成了佛山首例未成年女性卵(luan)子(zi)冷冻保存。
14岁的小林(化名)被确诊为恶性血液疾病,化疗是该病的主要(yao)治疗手段。然而(er),化疗药物在消(xiao)灭(mie)肿瘤细胞的同时,也会对正常器官造成损伤,生殖系统(tong)受到的冲击尤为严重。化疗后,小林的卵(luan)巢功能将遭受严重损害,可能导(dao)致卵(luan)巢功能衰竭,意味着小林将来可能无法生育。这让小林的父母(mu)忧心忡(chong)忡(chong),希望找到一种能够保存女儿生育力(li)的治疗方案。
小林的儿科主治医生迅速联(lian)系了生殖医学中心进行会诊。生殖医学中心团队(dui)高度重视,迅速组织病例讨论。主治医师王(wang)梦向小林及父母(mu)详细介绍了目前生育力(li)保存的几种方式(shi):胚胎冷冻、卵(luan)子(zi)冷冻以及卵(luan)巢组织冷冻。对于未成年女性,卵(luan)巢组织冷冻是一个(ge)可选方案,但考虑到小林卵(luan)巢可能存在恶性血液细胞,未来移植回体内有复(fu)发风险,且她目前的身体状况难以承受卵(luan)巢切除手术,因此这一方案并(bing)不适宜。考虑到小林已进入青春期(qi),生殖系统(tong)接近成熟,促排卵(luan)后进行卵(luan)子(zi)冷冻成为了一个(ge)可行的选择。最(zui)终,小林和父母(mu)经过慎重考虑,一致同意采用卵(luan)子(zi)冷冻方案。
小林的案例是佛山开(kai)展的首例未成年人卵(luan)子(zi)冷冻保存。生殖伦理委员(yuan)会高度重视未成年患者的权益保护,经过专业律师仔细查证,医学专家(jia)们经过深入讨论,一致认为卵(luan)子(zi)冷冻相较于其他替代方案更为合适。鉴于时间紧迫,伦理委员(yuan)会为小林开(kai)启(qi)了快速审(shen)查通道,在生殖医学中心提出(chu)伦理审(shen)查申请的当天便完成了审(shen)批,确保手术能够及时进行。
为了保障促排卵(luan)过程及手术的安全性,医务科组织儿科、血液科、生殖医学中心、麻醉科等多学科针对小林的病情进行了多学科会诊(MDT),各(ge)专科医生纷纷给出(chu)了具体而(er)专业的监测和诊疗意见。
生殖医学中心主任医师刘霓(ni)迅速为小林安排了促排卵(luan)治疗。考虑到小林身体虚弱、免疫力(li)下降,以及生殖医学中心患者众多的情况,生殖医学中心医护团队(dui)特(te)别为她安排了B超-就诊-注射全程绿色(se)通道,确保小林来院当天就能检查、就诊、治疗,尽(jin)量减(jian)少其等待(dai)时间,降低感染风险。儿科团队(dui)全程监测小林的身体状况,并(bing)给予相应治疗,保障取卵(luan)手术的安全进行。另(ling)一方面,麻醉团队(dui)也做好了充分的应急预案。
经过周密(mi)的准备,小林终于迎来了取卵(luan)手术。顺利(li)麻醉后,在护理团队(dui)的协助下,生殖医学中心副主任医师唐杰迅速而(er)精准地进行了卵(luan)泡(pao)穿刺,获(huo)取12个(ge)卵(luan)子(zi),其中11个(ge)为成熟卵(luan)子(zi),达到了预先设置的保存目标。术后,通过有效的支(zhi)持治疗,小林恢复(fu)得非常迅速,精神(shen)状态良好。随后,儿科医生接过了治疗的接力(li)棒,继续为她进行血液病的治疗。