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央(yang)广网北京(jing)2月24日消息（总台记者韩雪莹 张(zhang)国(guo)亮(liang) 傅蕾(lei)）据中央(yang)广播电视总台中国(guo)之声《新闻纵横》报(bao)道，最近，人工智能的春风席卷各大领域，医疗行业也在(zai)经历着一场深(shen)刻的变革。各地多家医院纷纷引入国(guo)产AI大模(mo)型DeepSeek，并(bing)通过本地化(hua)部署将其应用于临床、科研和行政(zheng)管(guan)理等(deng)多个(ge)场景。
近日，湖南省医疗保障局印发《关于进一步加强基本医疗保障定点零售(shou)药店管(guan)理的通知》，对定点药店的医保处方管(guan)理等(deng)多项内容提出明确要求，话题“湖南严禁(jin)使用AI自动生成处方”随之冲上热搜。当AI大模(mo)型走入寻常百姓家，它在(zai)医疗领域的角色该如(ru)何定位？
在(zai)浙江省中医院，血液内科副主(zhu)任吴迪炯正在(zai)演示接入DeepSeek后的智慧医疗AI助手WiNEXCopilot辅助医生诊断病例(li)的过程。医生只要将患者的病历信(xin)息输入，平台就会迅(xun)速(su)生成一份详尽的病例(li)分析，并(bing)给出后续的治疗方案。这期(qi)间，医生还可以随时进行人机交互更新或补充病历信(xin)息，工作效(xiao)率比原来提高了近一倍。
吴迪炯表示：“我们血液科有它的特点，专科性非常强，特别是临床进展非常快。借(jie)助DeepSeek，我们在(zai)更精准的治疗上会更有帮(bang)助。包括医学生，他们在(zai)临床过程当中整理病历的时候，也可以通过这样的方式，结合实际(ji)的信(xin)息去学习(xi)。”
多位医生表示，WiNEXCopilot虽(sui)然不(bu)能替代医生决策(ce)，但在(zai)检索信(xin)息和临床诊疗思路上表现出色。作为目前仅面向(xiang)医生开放的系(xi)统(tong)，WiNEXCopilot主(zhu)要用于病例(li)辅助分析和病历文书生成。吴迪炯特别介绍，这一智慧医疗AI助手还是个(ge)“全能战士”，能够(gou)融会贯通各个(ge)科室的知识信(xin)息，给出更全面的诊疗方案，甚至有时能替代MDT（多学科联合会诊）。
吴迪炯说：“因为MDT要医务科去整体组织，需要时间。专科医生跨专科的知识结构相对没有那么(me)丰富，所以这样就可以帮(bang)助建立MDT团队。”
据了解，浙江省中医院于近日接入DeepSeek并(bing)上线智慧医疗AI助手后，已在(zai)儿科、妇科、血液科等(deng)多个(ge)临床科室的医疗场景进行试用。浙江省中医院信(xin)息科主(zhu)任王伟表示，近期(qi)医院计划将智慧医疗AI助手全面推广至湖滨、钱塘、西溪三院区，并(bing)让其在(zai)病历内涵质控、AI语音查房、日间手术(shu)生成、病历文书数据提取等(deng)多个(ge)关键(jian)场景发挥重要作用。
王伟介绍说：“未来在(zai)保证医疗数据安全的基础上，我们会做一个(ge)深(shen)度(du)的整合，也就是说由(you)DeepSeek自动解读医疗数据。当病人的病情(qing)发生变化(hua)，比如(ru)检验结果、病理结果过来的时候，DeepSeek能够(gou)主(zhu)动提示医生下一步的治疗方案，这是提高医疗质量和医疗安全的很好的措施。”
无(wu)独有偶(ou)，湖南的多家医院也在(zai)近期(qi)完成了DeepSeek的本地化(hua)部署。湖南省人民医院将DeepSeek与医院OA（办公自动化(hua)）系(xi)统(tong)深(shen)度(du)融合，从(cong)近期(qi)访问内容来看，医师调用AI辅助解读量占比高达63%；湖南省胸科医院（湖南省结核病防治所）利用DeepSeek开发的“医学科研小(xiao)助手”智能体上线，首次应用便为胸外科无(wu)管(guan)化(hua)手术(shu)的临床路径优化(hua)提供了精准建议。
DeepSeek在(zai)医疗领域获得愈发广泛的应用，湖南省人民医院党委(wei)委(wei)员、副院长成伟发现，网友在(zai)社交平台上也提出“当DeepSeek给出了和主(zhu)任医师一样的诊断，以后是否还有必要去医院？”这样的疑问，在(zai)近期(qi)已经出现在(zai)现实的医患对话中。
成伟表示：“现在(zai)有很多患者拿着DeepSeek去看医生，说‘DeepSeek告诉我现在(zai)这个(ge)情(qing)况是什么(me)诊断、我得用什么(me)药，你(ni)给我开这个(ge)药吧’。这是现在(zai)的‘医患新生态’。但是这个(ge)诊断结果不(bu)是那么(me)准确，因为目前人工智能只能给一个(ge)参考的诊断，最后的核定还是得靠医生，其中甚至会出现一些‘AI幻觉’。”
基于大模(mo)型出具的所谓“处方”到底有多大的可信(xin)度(du)？同样是使用DeepSeek辅助诊断，医生和患者看到的“处方”是否会存在(zai)不(bu)同？成伟从(cong)技术(shu)层面给出了解答——AI系(xi)统(tong)的准确性和可靠性依(yi)赖于大量的高质量训练数据、算法的优化(hua)程度(du)以及(ji)临床验证，在(zai)处理复杂病例(li)、结合患者个(ge)体差异进行诊断等(deng)方面仍(reng)有局限性。
成伟介绍说：“实际(ji)上，人工智能给出的建议在(zai)全面性上是超过人的。但目前来说，我们还需要给人工智能进行专病的训练，就好比带小(xiao)孩，要拿很多正确的习(xi)题或者病例(li)训练他、‘投喂’他，必须(xu)得教(jiao)他‘1+1=2’，不(bu)能是‘1+1=3’。训练最大的难点就在(zai)于我们需要保证前期(qi)训练的内容是正确的，但这种‘数据清洗(xi)’的过程非常耗时，需要专业的人去‘标化(hua)’，所以我们到这一步还有一段(duan)距离。而患者和医生所用的模(mo)型不(bu)一样，现在(zai)已有的数据库可以回答一些诊断问题，但所用到的训练材料不(bu)是非常专业、广泛的正确材料，它可能只是用一些指南或者教(jiao)科书等(deng)很成熟的材料进行训练的结果。”
值得一提的是，近日，湖南省医疗保障局印发《关于进一步加强基本医疗保障定点零售(shou)药店管(guan)理的通知》（以下简称《通知》），《通知》明确规定对于互联网医院流转的电子处方，须(xu)重点验证开具处方的医师是否为湖南省认证的医保医师，且处方必须(xu)通过省级医保电子处方中心流转，医生开具处方应与患者或患者家属进行有效(xiao)、充分的沟通问诊，严禁(jin)接收人工智能等(deng)自动生成处方。湖南省胸科医院副院长何青(qing)表示，这一规定实际(ji)上是对“依(yi)法执业”更严谨的考量。
何青(qing)说：“我们开具一个(ge)处方出来，必须(xu)是具有资质的医生才(cai)能开具。AI不(bu)具备资格，只能做辅助诊断，最终进行决策(ce)和判(pan)断的还是医生。处方开出来以后，要由(you)药师进行前置审方，要靠药师本身(shen)的专业知识判(pan)断处方有没有不(bu)合理性，审方以后，通过调配、发药等(deng)流程，药品才(cai)能到病人的手上，尤(you)其是处方用药。所以AI开具处方不(bu)符合医疗机构管(guan)理的相关规定，也不(bu)符合《处方管(guan)理办法》。”
记者注意到，《通知》还明确，药师在(zai)接收处方时，需要严格履行“双审核”职责：医疗机构药师完成首次审方后，经药店药师二(er)次核查处方的真实性、适宜性及(ji)规范性，确保用药安全。成伟解释，无(wu)论是实体医院，还是互联网医院及(ji)药房，药师审方的环节都要用制(zhi)度(du)去严格约束，在(zai)AI与诊疗深(shen)度(du)结合的当下，更要保障好患者的权益。
成伟表示：“有一个(ge)专门的群体，这是一群特殊的医生，他们叫药剂师。因为他们是专门学药理的，对每(mei)一个(ge)处方都有审核的职能——这款药没有使用配伍禁(jin)忌，不(bu)会同时吃两个(ge)药时有冲突，或者加重毒性，同时保证使用的剂量是合理的。通过这些环节以后，我们才(cai)能保证这个(ge)药开给病人是对症(zheng)的，同时是安全的。”
AI将如(ru)何与医者共舞？诸多医务工作者给出了明确的答复：AI是医生的得力(li)助手。而在(zai)更多医疗机构的探索中，DeepSeek也将继(ji)续展现其在(zai)未来使用场景中的巨大潜力(li)。比如(ru)，湖南省胸科医院正在(zai)探索将DeepSeek与耐药治疗领域深(shen)度(du)结合，让其在(zai)精准评估(gu)、数据整合、风险预测以及(ji)个(ge)性化(hua)量化(hua)决策(ce)支持方面发挥更大作用；湖南省人民医院将把DeepSeek深(shen)度(du)融入核心业务平台，为临床决策(ce)支持、病历质控、影像(xiang)分析等(deng)关键(jian)环节提供智能化(hua)支持。在(zai)成伟看来，AI服务医疗的轨(gui)迹将不(bu)断延伸，并(bing)以惠(hui)及(ji)每(mei)一位患者为终点。
成伟说：“医疗是一个(ge)‘0’错误容忍度(du)的行业，一旦发生错误，可能就是人命(ming)关天的事情(qing)。总体来说，在(zai)临床工作和生活当中，我们现在(zai)越来越朝着科学、安全、规范的方向(xiang)进展。我们会积极(ji)拥抱新技术(shu)，但是在(zai)新技术(shu)还没有完全做到安全的时候，还是要坚守(shou)临床的底线。”