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本文转自【厦门日报】;
说到糖尿病
很多人认为这是成年人的专属
事(shi)实上,在糖尿病的患病人群中
儿童也占有(you)很大比例
近日,余杭区(qu)第(di)二人民医(yi)院急诊科
就抢(qiang)救了一名糖尿病酮症酸中毒的患儿
这是糖尿病最凶险的急性并发症
严重可致命
4岁女孩春节时每天饮料、甜食(shi)不断
突(tu)然无精打(da)采,面色淡漠
露露(化名)是一个4岁多的小女孩
平时活泼好动,特(te)别喜欢吃甜食(shi)
尤(you)其在春节期间更是每天饮料、甜食(shi)不断
三餐的胃口也是好得很
但是,这几天妈妈却发现她无精打(da)采
面色也显得淡漠起来
于是急忙抱(bao)着孩子来到余杭二院就诊
急诊儿科接诊医(yi)生程立医(yi)师
详(xiang)细询问了情况
观察到露露呼吸特(te)别深长
追问妈妈露露最近有(you)没有(you)多饮多尿情况
妈妈这才意(yi)识到露露近期
不但多饮多尿,还多食(shi)
并且已经持续(xu)大半个月(yue)了
但之前(qian)还以(yi)为是长身(shen)体的正常现象(xiang)
便没多加留意(yi)
程医(yi)生马上给孩子测(ce)了血(xue)糖
结果竟然高达31.68mmol/L
(随机血(xue)糖正常值:3.9-11.1mmol/L)
远远超出儿童糖尿病诊断标准
进一步血(xue)气(qi)分析发现
露露不但患有(you)儿童糖尿病
还合并有(you)酮症酸中毒
这个消息,让(rang)妈妈万(wan)万(wan)没想到
医(yi)护人员立即为露露进行
扩容补液降(jiang)糖等处理
并持续(xu)监测(ce)血(xue)糖及血(xue)酮变化
程立医(yi)生提(ti)醒:近年来,儿童糖尿病有(you)逐年增高趋势,而糖尿病酮症酸中毒是儿童糖尿病常见的急性并发症之一,如果不及时处理,或处理不当,将严重影响孩子们的健(jian)康与生命。
那(na)么
什(shi)么是“糖尿病酮症酸中毒”?
如何早期识别身(shen)体发出的信号?
家长朋友们又该如何来预防(fang)呢?
什(shi)么是“糖尿病酮症酸中毒”?
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一,是高血(xue)糖危象(xiang)的一种(zhong),以(yi)高血(xue)糖、酮症、酸中毒为主要(yao)表现,是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一。多发于1型糖尿病,也可见于控制不良的2型糖尿病。
如何早期识别“糖尿病酮症酸中毒”?
糖尿病起病较急,症状开始时比较明显,临床症状主要(yao)表现为“三多一少”,即多饮、多食(shi)、多尿,体重减少(消瘦)。可具体表现为:
1
突(tu)然出现饮水量、排尿次(ci)数增加。
2
5岁以(yi)后突(tu)然出现尿频表现,尤(you)其是夜尿频繁。
3
短时间内体重明显下降(jiang)。
此外,如孩子出现呕吐(tu)、腹痛、极度虚弱、乏力、肌肉酸痛、呼吸深大、食(shi)欲减退等,且“三多一少”的症状明显加重,可能(neng)正在提(ti)示孩子已经出现了糖尿病的严重并发症(酮症酸中毒),应引起重视,及时就医(yi)。
如何预防(fang)“糖尿病酮症酸中毒”?
01
感染(ran)要(yao)预防(fang)
感染(ran)是糖尿病酮症酸中毒的重要(yao)诱因,因此家长在生活中要(yao)注意(yi)孩子的饮食(shi),防(fang)止受凉感冒。一旦患病(如发烧、腹泻等)要(yao)积极治疗(liao),同(tong)时密切监测(ce)血(xue)糖及尿酮体指数,遵医(yi)嘱及时调整治疗(liao)方案。
02
用(yong)药遵医(yi)嘱
对于已经确诊糖尿病的孩子,要(yao)积极控制血(xue)糖,若需调整或暂(zan)停用(yong)药,也一定要(yao)在医(yi)生指导下进行,切勿(wu)迷信民间“降(jiang)糖配方”。
03
合理饮食(shi),生活规律
遵循低糖、高纤(xian)维、适(shi)量蛋白(bai)质的原则(ze),少吃糖果、饮料、油炸食(shi)品等高糖高脂食(shi)物。引导孩子平时要(yao)做到起居有(you)常、按时睡觉(jue),杜(du)绝(jue)熬夜等不良习惯。
04
适(shi)当运动,及时补水
每天要(yao)有(you)适(shi)当的运动,像散步、跑步、跳绳等,不可久坐(zuo)不动。活动时更容易(yi)出汗并导致脱水,从而引发酮症酸中毒,因此应及时补水。
05
早期识别,及时就医(yi)
很多糖尿病酮症的患者(zhe)在早期表现为乏力、纳差、呕吐(tu)等情况,这就需要(yao)家长掌握糖尿病的基础(chu)知(zhi)识,注意(yi)血(xue)糖、尿糖、尿酮的监测(ce),了解尿量、体重的变化。一旦怀疑发生酮症,应及时就医(yi)。
来源:杭州日报 综合天天看余杭、余杭区(qu)二院