除了50岁以上(shang)的(de)中老年人患病率升高以外，糖尿病、慢性(xing)肾脏疾病、慢性(xing)阻塞性(xing)肺疾病等慢性(xing)病患者，罹患带状(zhuang)疱疹(zhen)风(feng)险(xian)增加24%到41%；自身免疫疾病患者，比如(ru)类风(feng)湿(shi)关节炎、系统(tong)性(xing)红(hong)斑狼疮等，罹患带状(zhuang)疱疹(zhen)的(de)风(feng)险(xian)是一般人群的(de)2.3倍到4倍。

带状(zhuang)疱疹(zhen)病毒破坏神经导致疼痛(tong)难忍(ren)

得了带状(zhuang)疱疹(zhen)为什么会比一般的(de)皮肤病痛(tong)感强烈(lie)这(zhe)么多？皮肤表面的(de)疱疹(zhen)好了以后(hou)，一部分病人依然很痛(tong)，甚至被这(zhe)种疼痛(tong)纠缠数年。

中日友好医院疼痛(tong)科主任 樊碧发：它感染我们人体(ti)管疼的(de)神经，这(zhe)种病毒把管感觉疼的(de)神经节就(jiu)是最重要的(de)一个结构破坏了，将会引起剧烈(lie)的(de)疼痛(tong)，绝大(da)部分人会形容刀割样的(de)、火(huo)烧样的(de)、针(zhen)刺样的(de)、穿心一样的(de)疼痛(tong)。这(zhe)样的(de)疼痛(tong)随着疾病的(de)好转，很多人慢慢就(jiu)消去了，有不少(shao)人最后(hou)有各种各样的(de)原因，最后(hou)有了顽固性(xing)的(de)带状(zhuang)疱疹(zhen)后(hou)神经痛(tong)，我们临床(chuang)上(shang)看到居然有的(de)人疼了40年。

出现疱疹(zhen)前(qian)可识别 早期治疗可能抑制发作

带状(zhuang)疱疹(zhen)潜伏期长(chang)，大(da)约70%至80%的(de)患者在疱疹(zhen)出现前(qian)身体(ti)就(jiu)会出现疼痛(tong)的(de)感觉，往往很多人误认为这(zhe)是其他疾病，耽误了治疗。

医生提醒，在身体(ti)感觉疼痛(tong)还没有出现疱疹(zhen)时，对(dui)症治疗，带状(zhuang)疱疹(zhen)发生后(hou)遗神经痛(tong)的(de)概率就(jiu)会大(da)大(da)降低，一些患者甚至能阻止带状(zhuang)疱疹(zhen)发病。

北京大(da)学人民医院皮肤科主任医师 李厚敏：神经的(de)分布，它是从后(hou)面的(de)脊椎然后(hou)分一束一束，到达我们的(de)皮肤，带状(zhuang)疱疹(zhen)它是一根神经受到了破坏，造成了疼痛(tong)，它会单侧分布，比如(ru)说我在左侧的(de)左前(qian)或者左后(hou)，这(zhe)个就(jiu)叫单侧分布，它分布的(de)区域最常见的(de)是胸(xiong)腰段，可能是胸(xiong)背部，或者是腰部，也可以分布在单侧的(de)头面部，但一定是单侧不超过人体(ti)中线，当我们发生这(zhe)种单侧分布的(de)疼痛(tong)，我们就(jiu)要警(jing)惕是不是带状(zhuang)疱疹(zhen)发生了。

带状(zhuang)疱疹(zhen) 预防胜(sheng)于治疗

大(da)多数带状(zhuang)疱疹(zhen)患者可以通过抗病毒等治疗方法治愈，但这(zhe)个疾病最难缠的(de)是后(hou)遗神经痛(tong)，这(zhe)种疼痛(tong)可能持续很长(chang)时间，所以带状(zhuang)疱疹(zhen)的(de)预防胜(sheng)于治疗。

专(zhuan)家介绍(shao)，预防带状(zhuang)疱疹(zhen)，首先要保持健康的(de)生活方式，避免过度劳(lao)累、熬夜、着凉等，避免较大(da)的(de)情绪波动。这(zhe)些都容易(yi)导致免疫力下降，也可能诱(you)发带状(zhuang)疱疹(zhen)。目前(qian)接种带状(zhuang)疱疹(zhen)疫苗是一个比较成熟的(de)预防方式，它也被称为一级预防， 50岁以上(shang)人群接种带状(zhuang)疱疹(zhen)疫苗后(hou)，带状(zhuang)疱疹(zhen)发生率可以降低90%以上(shang)。

中日友好医院疼痛(tong)科主任 樊碧发：打了疫苗确实是有大(da)规模的(de)数据(ju)显示它能明(ming)显地预防带状(zhuang)疱疹(zhen)，那么即便是得了，严(yan)重程度大(da)幅度降低，打了疫苗以后(hou)，已经有了一部分抗体(ti)在产生了，或者强烈(lie)抗体(ti)产生了，即便再发它也是能帮助疾病治愈的(de)。

关于带状(zhuang)疱疹(zhen)，哪(na)些误区需要注意？

带状(zhuang)疱疹(zhen)的(de)疱疹(zhen)只(zhi)长(chang)在腰上(shang)吗？

带状(zhuang)疱疹(zhen)病毒可以在身体(ti)任何(he)部位的(de)神经节复制繁殖，比如(ru)头部、颈部、胸(xiong)部、腰部，甚至四(si)肢(zhi)，腰部只(zhi)是带状(zhuang)疱疹(zhen)最常见的(de)发病部位。

复旦大(da)学附(fu)属华山医院皮肤科主任 吴文育：除了这(zhe)种常见的(de)皮肤型的(de)带状(zhuang)疱疹(zhen)以外，我们还有很多特殊的(de)类型，比如(ru)眼(yan)部周围的(de)、耳(er)朵周围的(de)这(zhe)些带状(zhuang)疱疹(zhen)，同时还有一部分我们叫播散型的(de)带状(zhuang)疱疹(zhen)，在眼(yan)周的(de)带状(zhuang)疱疹(zhen)，会对(dui)眼(yan)球有影响，包括(kuo)角膜，轻(qing)度的(de)会影响视力，重度的(de)甚至会引起失明(ming)。耳(er)部的(de)带状(zhuang)疱疹(zhen)，它会引起耳(er)部剧烈(lie)的(de)疼痛(tong)，同时还会伴有面瘫，严(yan)重的(de)也会引起听力的(de)下降。

带状(zhuang)疱疹(zhen)不会复发，真的(de)吗？

复旦大(da)学附(fu)属华山医院皮肤科主任 吴文育：很多老百姓都觉得带状(zhuang)疱疹(zhen)是一种终身免疫性(xing)的(de)疾病，只(zhi)要得一次一辈子都不会得了。实际上(shang)对(dui)于大(da)部分的(de)人群确实如(ru)此，但是有5%左右的(de)人群，他一辈子可能会得第二次第三次甚至第四(si)次。那么为什么这(zhe)些人他会容易(yi)得带状(zhuang)疱疹(zhen)？主要有两个原因，第一个本身伴有一些自身免疫性(xing)的(de)疾病，它本身免疫功能就(jiu)低下。第二个对(dui)于一部分的(de)人群，平时生活不规律，经常熬夜，会导致自身免疫功能的(de)下降，会容易(yi)引起带状(zhuang)疱疹(zhen)的(de)再次感染。所以对(dui)于这(zhe)部分的(de)人群来(lai)说，也是复发的(de)一个常见人群。

带状(zhuang)疱疹(zhen)不会传(chuan)染吗？

中日友好医院疼痛(tong)科主任 樊碧发：现在研究认为带状(zhuang)疱疹(zhen)在发病前(qian)期、急性(xing)期还是具有一定的(de)传(chuan)染性(xing)，所以家里头有老人小孩还是要注意，一般到了带状(zhuang)疱疹(zhen)后(hou)神经痛(tong)这(zhe)个期间，它一般传(chuan)染性(xing)很小，甚至我们就(jiu)不认为它有传(chuan)染性(xing)了。

（总台央视记者 张萍 史迎春）

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