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凤凰金服全国人工服务客服电话
2025-02-25 00:50:59
凤凰金服全国人工服务客服电话

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南都讯 有这样一种疾病,它的症状表现在心血管(guan)、呼吸系统方(fang)面,但(dan)检查结果一切正常;检查不出任何器质性疾病,但(dan)患者总感(gan)觉不舒服,有时(shi)还会引起抑郁症,严重影(ying)响患者日常生活和工作,这类疾病称为(wei)心脏神经官能症

什么是心脏神经官能症?它有哪(na)些症状,又应当如何治疗(liao)?南都“珠(zhu)海大健事”栏目近日走进(jin)珠(zhu)海中山大学附属第五医院,邀请专家进(jin)行了解读。

病因分析

与焦虑、紧张、情绪激动(dong)等因素有关(guan)

工作压力大、过度劳累也有可能患病

据介绍,心脏神经官能症又称功能性心脏不适、神经心血管(guan)系统衰弱症等,是神经官能症的一种特(te)殊类型,也是一种极(ji)为(wei)常见的心血管(guan)疾病。该病以心血管(guan)系统功能失常为(wei)主要表现,可兼有神经官能症的其他表现,症状多种多样,包括但(dan)不限于心悸。该病体检无明显(xian)器质性病变特(te)征(zheng),症状尽管(guan)表现很重,但(dan)愈后良好。

心脏神经官能症可发(fa)生于任何年龄段,多见于女性,通常发(fa)生在青壮年人群,尤其是20岁-40岁的人群。此外,高压力工作性质人群、空巢(chao)患病的中老年人、心梗中风后患者、甚至是某些青少年、更年期妇女均易患病。

中山五院心血管(guan)病中心主任李(li)刚表示,心脏神经官能症的病因可能与焦虑、紧张、情绪激动(dong)、精神创伤等因素有关(guan),这些因素可能导致中枢神经功能的兴奋(fen)和抑制过程发(fa)生障碍,受植物神经调节的心血管(guan)系统也随着发(fa)生紊乱,引起了一系列交感(gan)神经张力过高的症状。

李(li)刚表示:“部(bu)分人群由于工作压力大、过度劳累、体力活动(dong)过少、循环(huan)系统缺乏适当锻(duan)炼(lian),以致稍有活动(dong)或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管(guan)反应导致本病。”

发(fa)病症状

心前区疼痛、心脏搏动(dong)不正常

可能与心绞痛、甲状腺功能亢进(jin)混淆(xiao)

李(li)刚介绍,心脏神经官能症患者发(fa)病后,常常以为(wei)自己得了心脏病或肺病,告诉医生自己的心跳很不规律或者是呼吸费(fei)力,这些症状在安静时(shi)明显(xian),反而在忙碌、运动(dong)时(shi)减轻。李(li)刚将症状归纳为(wei)以下几点:

心慌患者自己感(gan)觉心脏搏动(dong)不正常,心脏跳动(dong)增强,有心慌感(gan),有时(shi)觉得心脏突然跳一下,紧接着出现短暂的心慌;

呼吸困难患者总是感(gan)觉吸入空气不够用,或者觉得胸口(kou)憋闷,因而需作深(shen)呼吸或者是像长叹气一样的呼吸,时(shi)间长了容易发(fa)生换气过度而引起呼吸性碱中毒,如眩晕、四肢麻木、抽搐等;

心前区疼痛常为(wei)心尖区及左(zuo)乳房下区刺痛或刀割样痛,有时(shi)是胸闷、隐痛,疼痛时(shi)间可长可短,有时(shi)只有几秒,有时(shi)长达几个小(xiao)时(shi),疼痛与是否做体力活动(dong)没有关(guan)系,而且大多数是在安静时(shi)发(fa)生,有时(shi)在工作紧张、情绪激动(dong)后可持续数天或更长;

植物神经功能紊乱症状多汗、手(shou)足发(fa)冷、两手(shou)震颤、上(shang)腹发(fa)胀(zhang)、腹痛、尿频(pin)、大便次数增多或便秘等;

其它症状如疲倦、失眠、睡眠不深(shen)或多梦,低热、食欲(yu)不振、头晕、头痛、肌肉痛等。

李(li)刚表示,患者可能会将心脏神经官能症引发(fa)的心前区疼痛,与冠心病引起的心绞痛混淆(xiao),但(dan)心绞痛患者一般年龄较(jiao)大,多在50岁以上(shang),“而且心绞痛与心前区痛不同,它主要发(fa)生在运动(dong)或情绪激动(dong)过程中,位于胸骨后,呈压迫(po)感(gan),持续时(shi)间不超过15分钟,停止运动(dong)或含硝酸甘油可使疼痛缓解,通过心电图可以很好区别。”

同时(shi),心脏跳动(dong)增强、有心慌感(gan)的症状,也可能使患者将心脏神经官能症与甲状腺功能亢进(jin)混淆(xiao)。李(li)刚表示:“两者区别在于,甲状腺功能亢进(jin)时(shi),在入睡后心率仍然加快,除此之外还有甲状腺肿大、两手(shou)震动(dong)、突眼、消瘦、食欲(yu)增加等症状,化验血液时(shi)一般可做出诊断。”

治疗(liao)方(fang)法

改善生活环(huan)境、进(jin)行体育锻(duan)炼(lian)

不要因自我盲目诊断耽误病情

心脏神经官能症应当如何治疗(liao)?李(li)刚表示,该病虽然不影(ying)响人的寿命(ming),但(dan)能使患者长期处于患病状态,不能正常生活和工作,所以不能置之不理(li)。“治疗(liao)时(shi)要以调节为(wei)主,药物为(wei)辅,从心脏、心理(li)双重角度予以关(guan)注、治疗(liao)与疏导。”

李(li)刚表示,患者应保(bao)证营养丰富的饮食,避免浓茶(cha)、咖啡、奶茶(cha)之类的饮品,勿食辛辣油腻食品,多食新鲜蔬菜和水果,保(bao)证每日饮水量;设法改善生活和工作环(huan)境,避免容易引起病情加重的因素,如紧张、忧伤等;多进(jin)行体育锻(duan)炼(lian),一般以轻柔的活动(dong)为(wei)宜,可有效减轻症状,但(dan)切忌盲目加大运动(dong)量,更不可急于求成。

李(li)刚表示,患者还应当接受心理(li)疏导,了解该病的性质以解除顾(gu)虑,使其相信并无器质性心血管(guan)病,“医护人员也要有耐心,以获得患者的信任和合作,鼓励患者自我调整心态,安排好作息时(shi)间,适量进(jin)行文娱、旅游。如各种办法都不能缓解病情,或症状很严重时(shi),可以用一些药物治疗(liao),如镇(zhen)静剂等。严重失眠患者应在医生的指导下对症用药。”

李(li)刚提醒广大市民,大多数心脏神经官能症患者并没有心脏器质性病变,通过积极(ji)的治疗(liao),患者的预后良好,但(dan)长期症状严重的患者可影(ying)响正常生活及工作。“广大市民对心脏神经官能症要有正确的认知(zhi),不要因自我盲目诊断认定为(wei)心理(li)因素而耽误病情,如有不适,应及时(shi)到专业医疗(liao)机构就(jiu)诊。”

“珠(zhu)海大健事” 栏目出品

统筹:南都记(ji)者 王(wang)靖豪

课题组(zu)成员:张景(jing)淞 曾奎达 韦锐佳

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