当杜瑜(yu)赶到，王冲和同事已经联系了最近的绿色通道(dao)医院，对杜玉宏开展(zhan)救治。杜玉宏被检查出身上多处骨头断裂，还有(you)闭(bi)合性颅脑损伤，需要持续性救治。

“医疗费怎么办？”这(zhe)个念头一下(xia)在杜瑜(yu)脑海中冒了出来。她没有(you)稳(wen)定收(shou)入，救治又耽误不得。后(hou)来，杜瑜(yu)不止(zhi)一次想过，要是等抓到肇事者再索赔治疗，那后(hou)果不堪设想。

“不要担心，咱们(men)山(shan)西有(you)政策的。”这(zhe)时，王冲取出随身携带(dai)的文件(jian)模板，向山(shan)西省道(dao)路交通事故社会救助基金出具了一份《道(dao)路交通事故抢救费垫付通知书》。同时，帮(bang)杜瑜(yu)联系了道(dao)路交通服务(wu)中心长(chang)治救治站专员，协助杜瑜(yu)提交了相(xiang)关文件(jian)，及时申请医疗费的垫付。

如今，在山(shan)西，有(you)交通事故发生，收(shou)治伤员可以先“挂账”，医院也可以没有(you)后(hou)顾之(zhi)忧，立即开展(zhan)救治。这(zhe)是因为山(shan)西救助基金有(you)一项“预担保”的功能。

“发生交通事故后(hou)，由山(shan)西救助基金预担保伤员的抢救费用(yong)，医疗机构对伤员实(shi)施快速高效急救。在抢救结束后(hou)，由基金管(guan)理人垫付抢救费用(yong)。”山(shan)西省公安厅交警总队事故处救助办负责人杨昆介绍。

以前，道(dao)路交通事故发生以后(hou)，困难群众被送到医院后(hou)交不上押金，交警只能拿自己的人民(min)警察证、身份证作抵押救人，随后(hou)再补交抢救费用(yong)。但是，抢救之(zhi)后(hou)，有(you)些患者家属因经济困难等原因，拖欠救治费用(yong)，又成了让交警和医院头疼的事情。

2019年，山(shan)西将道(dao)路交通事故社会救助基金管(guan)理办公室由财(cai)政部门划转至公安交管(guan)部门，通过政府采购，择优选定中国人寿财(cai)险山(shan)西省分公司(si)作为救助基金管(guan)理人，负责山(shan)西救助基金的日常运(yun)营管(guan)理，并在各地布局救助服务(wu)站点，正式形成了山(shan)西救助基金管(guan)理运(yun)行新模式。

“山(shan)西救助基金最大的特点就是‘无差别’。”山(shan)西省公安厅交通管(guan)理局副局长(chang)褚万里介绍，所谓无差别，就是不再区分机动车和非机动车交通事故，也不论伤员会承担什么责任，不论伤员和责任方有(you)无偿还能力。换(huan)言之(zhi)，只要是交通事故中的伤员，救助基金都(dou)可以无差别、无限额地为伤员救治垫付7日内的费用(yong)。

7日内的费用(yong)一般能涵盖大部分手术的周期。此外(wai)，伤员7日之(zhi)后(hou)的抢救费用(yong)，如有(you)需要，经审核确定后(hou)还有(you)30万元的申请额度。

“父亲在ICU住了一个多月，道(dao)路交通救助基金垫付了5万多元的费用(yong)，真(zhen)是帮(bang)了我们(men)家大忙！”对山(shan)西的这(zhe)项政策，杜瑜(yu)充满感激地说。

快抢救：急救服务(wu)网络全覆盖，提高救治率

2023年，太原市民(min)段(duan)云龙遭(zao)遇(yu)车祸，但家人都(dou)不在身边。太原市公安局交警支队清徐大队事故中队中队长(chang)李杰(jie)到达现场处置，把伤者转移到省白求恩医院时，伤者已经神志不清，伤情非常严重。

对这(zhe)个家庭来说，治疗费是笔巨款。李杰(jie)立刻联系救助服务(wu)站，在一周内为伤者垫付了11万元的救助资金。后(hou)续，还为段(duan)云龙继续垫付了20多万元的救助资金。“咱是农民(min)，也不懂。没想到申请手续这(zhe)么简单！”段(duan)云龙的姐(jie)夫王晋华说。

“得益于制度的完善，交通事故中伤者得到及时救治的例(li)子，正在越(yue)来越(yue)多。”李杰(jie)介绍，2019年以前，伤者申请救助基金，需要自己跑财(cai)政等多个部门。如今，资料变得简单，只要审核无误，基金管(guan)理人在2个工(gong)作日内就能垫付费用(yong)。同时，考虑到伤员近亲属的来回奔波，山(shan)西把申请垫付的时限设定为60日，为伤者家属留出足够的申请时间，充分保障伤员的救助权益。

中国人寿财(cai)险山(shan)西省分公司(si)理赔服务(wu)部负责人王卉介绍，以前经常因为伤者在抢救时没有(you)责任认定和调查结果，或者是交强险手续慢(man)、赔付额不够等原因，保险费用(yong)往往在出院后(hou)才能结算，需要伤者大额垫付。现在，则可由救助基金垫付后(hou)再向相(xiang)关责任人追偿。

“我们(men)交警会随身携带(dai)垫付通知书，每个绿色通道(dao)医院也都(dou)有(you)专门的对接人。对接人收(shou)到文书后(hou)，会在医疗系统内进行相(xiang)关操作。因此，医院不会再催促患者缴费，即使对身份未确认的人士也是如此。”李杰(jie)说，对当事人完成救治后(hou)，仍面临经济困难的，交管(guan)部门还会与民(min)政部门数据分享，主动识别，纳入民(min)政兜底，让伤者无后(hou)顾之(zhi)忧。

目前，山(shan)西救助基金不断健全急救服务(wu)网络，已经构建了30分钟的急救服务(wu)网络圈。全省共审核确定173家医疗机构为“道(dao)路交通事故重伤员无差别急救绿色通道(dao)医院”，实(shi)现了全省市县全覆盖。5年多来，救助基金累(lei)计救助交通事故伤亡人员2.18万人，共垫付抢救、丧葬等费用(yong)6.56亿元。

随着这(zhe)一机制建立和不断完善，山(shan)西省交通事故死亡率已经从2019年的5.24%下(xia)降到目前的2.44%。

后(hou)付费：完善救助基金机制，确保持续运(yun)营

“这(zhe)么大规模的垫付，基金的钱够花吗？”

“够。”对于记者的问题，王卉给出了一个平实(shi)的回答，然(ran)后(hou)算起了一笔历(li)史账单。

根据管(guan)理办法，山(shan)西救助基金的来源主要为：交强险保险费一定比例(li)的提取，追偿资金、相(xiang)关罚款、社会捐款、财(cai)政临时补助等。

王卉介绍，在2019年前，山(shan)西救助基金账户结余资金接近6亿元。同时，每年还会按照交强险保费1％的比例(li)资金注入基金。2022年，山(shan)西根据国家有(you)关文件(jian)精神作出新规定：“基金累(lei)计结余达到上一年度支出金额3倍以上的，本年度暂停从交强险保险费中提取。”

“当时，资金池结余资金已经达到了7亿元。”王卉介绍，自从山(shan)西完善救助基金机制以来，每年垫付额度在1.2亿—1.5亿元。几年来，通过消耗结余的存(cun)量资金，基金结余如今稳(wen)定在了3亿元左右。

“2024年开始，财(cai)政恢复了交强险保费的计提，实(shi)现了动态平衡。”王卉解释，救助基金够用(yong)的底气，还来自不断增强的追偿能力，“目前，追偿率超过了40%。”

根据管(guan)理办法，事故责任明确后(hou)，基金管(guan)理人马上启动追偿程序。对于超一年以上未足额偿还救助款的，山(shan)西创新提出了追偿受托人，由专业(ye)的法律(lu)机构负责诉讼追偿。同时，金融监管(guan)部门监督各保险公司(si)在案件(jian)理赔时，优先偿还垫付款。

“如此，每年追偿额度约(yue)为7000万元，每年交强险保费计提额度大约(yue)为7000万元，这(zhe)两项基本能覆盖每年的垫付额。资金池内的3亿元结余，则起到了备用(yong)金的作用(yong)，使救助基金进入良性循环(huan)救助模式。”王卉说。

此外(wai)，管(guan)理人的服务(wu)费用(yong)每年会从基金之(zhi)外(wai)的财(cai)政资金支出。王卉介绍，“这(zhe)项业(ye)务(wu)，尽管(guan)不能让我们(men)实(shi)现显(xian)著盈利(li)，但企业(ye)利(li)用(yong)原有(you)的服务(wu)网点，除增加人力成本外(wai)，可以把总体成本控制在最低(di)。实(shi)现不亏本的同时，扩大了我们(men)企业(ye)的社会影响力，确保了管(guan)理的可持续。”

《人民(min)日报》（2025年02月21日 第 11 版）