当杜瑜赶到，王冲和同事已经联系(xi)了最近的(de)绿色(se)通道(dao)医院，对杜玉宏(hong)开展救治。杜玉宏(hong)被检查出(chu)身上多处骨头断(duan)裂，还有闭合性颅脑损伤，需要持续性救治。

“医疗费怎么办？”这个念头一下在杜瑜脑海(hai)中冒了出(chu)来(lai)。她没有稳定收入，救治又耽误不得。后(hou)来(lai)，杜瑜不止一次想过，要是等(deng)抓(zhua)到肇事者再索赔治疗，那后(hou)果不堪设想。

“不要担心，咱们山西有政策(ce)的(de)。”这时，王冲取出(chu)随身携带的(de)文件模板，向山西省(sheng)道(dao)路交通事故社会救助基金出(chu)具了一份《道(dao)路交通事故抢救费垫付通知书》。同时，帮(bang)杜瑜联系(xi)了道(dao)路交通服务中心长治救治站专员，协助杜瑜提交了相关文件，及时申(shen)请医疗费的(de)垫付。

如今，在山西，有交通事故发生，收治伤员可以先“挂账”，医院也(ye)可以没有后(hou)顾之(zhi)忧，立即开展救治。这是因为山西救助基金有一项“预担保”的(de)功能(neng)。

“发生交通事故后(hou)，由山西救助基金预担保伤员的(de)抢救费用，医疗机构对伤员实施快速高效急(ji)救。在抢救结束后(hou)，由基金管理人垫付抢救费用。”山西省(sheng)公(gong)安厅交警总队事故处救助办负责人杨昆介绍。

以前，道(dao)路交通事故发生以后(hou)，困难群众被送到医院后(hou)交不上押金，交警只能(neng)拿自(zi)己的(de)人民警察(cha)证(zheng)、身份证(zheng)作抵押救人，随后(hou)再补交抢救费用。但是，抢救之(zhi)后(hou)，有些患者家属因经济困难等(deng)原因，拖欠(qian)救治费用，又成了让交警和医院头疼的(de)事情。

2019年(nian)，山西将(jiang)道(dao)路交通事故社会救助基金管理办公(gong)室由财政部门划转至公(gong)安交管部门，通过政府采购，择优选(xuan)定中国人寿财险山西省(sheng)分公(gong)司作为救助基金管理人，负责山西救助基金的(de)日常运营管理，并在各地布局救助服务站点，正式形成了山西救助基金管理运行新模式。

“山西救助基金最大的(de)特点就是‘无差别’。”山西省(sheng)公(gong)安厅交通管理局副局长褚万(wan)里介绍，所谓无差别，就是不再区分机动车和非机动车交通事故，也(ye)不论伤员会承担什么责任，不论伤员和责任方(fang)有无偿还能(neng)力。换言(yan)之(zhi)，只要是交通事故中的(de)伤员，救助基金都可以无差别、无限额地为伤员救治垫付7日内的(de)费用。

7日内的(de)费用一般能(neng)涵(han)盖(gai)大部分手术的(de)周期(qi)。此外，伤员7日之(zhi)后(hou)的(de)抢救费用，如有需要，经审核确定后(hou)还有30万(wan)元的(de)申(shen)请额度(du)。

“父亲(qin)在ICU住了一个多月，道(dao)路交通救助基金垫付了5万(wan)多元的(de)费用，真(zhen)是帮(bang)了我们家大忙！”对山西的(de)这项政策(ce)，杜瑜充满(man)感激地说。

快抢救：急(ji)救服务网络全覆(fu)盖(gai)，提高救治率

2023年(nian)，太原市民段云龙遭遇车祸，但家人都不在身边(bian)。太原市公(gong)安局交警支队清徐大队事故中队中队长李杰到达现场处置(zhi)，把伤者转移(yi)到省(sheng)白求(qiu)恩医院时，伤者已经神(shen)志(zhi)不清，伤情非常严重。

对这个家庭来(lai)说，治疗费是笔巨款。李杰立刻联系(xi)救助服务站，在一周内为伤者垫付了11万(wan)元的(de)救助资金。后(hou)续，还为段云龙继续垫付了20多万(wan)元的(de)救助资金。“咱是农民，也(ye)不懂。没想到申(shen)请手续这么简单！”段云龙的(de)姐夫王晋华说。

“得益于制度(du)的(de)完善，交通事故中伤者得到及时救治的(de)例(li)子，正在越来(lai)越多。”李杰介绍，2019年(nian)以前，伤者申(shen)请救助基金，需要自(zi)己跑财政等(deng)多个部门。如今，资料变得简单，只要审核无误，基金管理人在2个工作日内就能(neng)垫付费用。同时，考(kao)虑到伤员近亲(qin)属的(de)来(lai)回奔波，山西把申(shen)请垫付的(de)时限设定为60日，为伤者家属留出(chu)足够的(de)申(shen)请时间，充分保障(zhang)伤员的(de)救助权益。

中国人寿财险山西省(sheng)分公(gong)司理赔服务部负责人王卉介绍，以前经常因为伤者在抢救时没有责任认定和调(diao)查结果，或者是交强险手续慢、赔付额不够等(deng)原因，保险费用往往在出(chu)院后(hou)才能(neng)结算，需要伤者大额垫付。现在，则可由救助基金垫付后(hou)再向相关责任人追(zhui)偿。

“我们交警会随身携带垫付通知书，每个绿色(se)通道(dao)医院也(ye)都有专门的(de)对接人。对接人收到文书后(hou)，会在医疗系(xi)统内进行相关操作。因此，医院不会再催促患者缴(jiao)费，即使对身份未确认的(de)人士也(ye)是如此。”李杰说，对当事人完成救治后(hou)，仍面临经济困难的(de)，交管部门还会与民政部门数据分享(xiang)，主动识别，纳入民政兜底(di)，让伤者无后(hou)顾之(zhi)忧。

目前，山西救助基金不断(duan)健全急(ji)救服务网络，已经构建了30分钟的(de)急(ji)救服务网络圈。全省(sheng)共审核确定173家医疗机构为“道(dao)路交通事故重伤员无差别急(ji)救绿色(se)通道(dao)医院”，实现了全省(sheng)市县全覆(fu)盖(gai)。5年(nian)多来(lai)，救助基金累计(ji)救助交通事故伤亡人员2.18万(wan)人，共垫付抢救、丧葬(zang)等(deng)费用6.56亿元。

随着这一机制建立和不断(duan)完善，山西省(sheng)交通事故死(si)亡率已经从2019年(nian)的(de)5.24%下降到目前的(de)2.44%。

后(hou)付费：完善救助基金机制，确保持续运营

“这么大规模的(de)垫付，基金的(de)钱够花吗？”

“够。”对于记者的(de)问题，王卉给出(chu)了一个平实的(de)回答，然后(hou)算起了一笔历史账单。

根据管理办法，山西救助基金的(de)来(lai)源主要为：交强险保险费一定比例(li)的(de)提取，追(zhui)偿资金、相关罚款、社会捐款、财政临时补助等(deng)。

王卉介绍，在2019年(nian)前，山西救助基金账户结余资金接近6亿元。同时，每年(nian)还会按(an)照交强险保费1％的(de)比例(li)资金注入基金。2022年(nian)，山西根据国家有关文件精神(shen)作出(chu)新规定：“基金累计(ji)结余达到上一年(nian)度(du)支出(chu)金额3倍以上的(de)，本年(nian)度(du)暂停(ting)从交强险保险费中提取。”

“当时，资金池(shi)结余资金已经达到了7亿元。”王卉介绍，自(zi)从山西完善救助基金机制以来(lai)，每年(nian)垫付额度(du)在1.2亿—1.5亿元。几年(nian)来(lai)，通过消(xiao)耗结余的(de)存量资金，基金结余如今稳定在了3亿元左右。

“2024年(nian)开始，财政恢复了交强险保费的(de)计(ji)提，实现了动态平衡。”王卉解(jie)释，救助基金够用的(de)底(di)气，还来(lai)自(zi)不断(duan)增(zeng)强的(de)追(zhui)偿能(neng)力，“目前，追(zhui)偿率超过了40%。”

根据管理办法，事故责任明确后(hou)，基金管理人马上启动追(zhui)偿程序。对于超一年(nian)以上未足额偿还救助款的(de)，山西创新提出(chu)了追(zhui)偿受托人，由专业的(de)法律机构负责诉讼追(zhui)偿。同时，金融监管部门监督各保险公(gong)司在案件理赔时，优先偿还垫付款。

“如此，每年(nian)追(zhui)偿额度(du)约为7000万(wan)元，每年(nian)交强险保费计(ji)提额度(du)大约为7000万(wan)元，这两项基本能(neng)覆(fu)盖(gai)每年(nian)的(de)垫付额。资金池(shi)内的(de)3亿元结余，则起到了备用金的(de)作用，使救助基金进入良性循环(huan)救助模式。”王卉说。

此外，管理人的(de)服务费用每年(nian)会从基金之(zhi)外的(de)财政资金支出(chu)。王卉介绍，“这项业务，尽管不能(neng)让我们实现显著盈(ying)利，但企(qi)业利用原有的(de)服务网点，除增(zeng)加人力成本外，可以把总体成本控制在最低(di)。实现不亏本的(de)同时，扩大了我们企(qi)业的(de)社会影响力，确保了管理的(de)可持续。”