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本文转自【温度新(xin)闻】；
浙大二院急诊医学科卢骁副主任医师近日在微博上发了一条健康警示(shi)：爱美甲的朋友记得给自己(ji)留一个“救命(ming)指”。
卢医生(sheng)告诉记者，起因和此前接诊的一位女患者有关。这是(shi)位20多岁的年(nian)轻女孩，因昏迷被(bei)送到急诊。“当时想给她测血氧饱和度，结果发现(xian)她双手、双脚都做了美甲，而且是(shi)带钻的那种，扯也扯不掉，血氧仪根本没法检测（注：测不出(chu)数值(zhi)）。”后来通过耳夹式血氧仪进行了生(sheng)命(ming)体(ti)征检测，后续(xu)才能进一步治疗。
“血氧饱和度是(shi)衡量血液中氧气含量的重要指标，对评估人体(ti)健康状况至关重要。”卢医生(sheng)表示(shi)，当患者处(chu)于昏迷或术后麻醉状态，医生(sheng)通过血氧仪来监测患者的血氧饱和度，属于间接测定法，通过血氧饱和度来判断患者的生(sheng)命(ming)体(ti)征，以便及时发现(xian)并处(chu)理潜在的健康问题。
记者实测：带钻款美甲不显示(shi)数值(zhi)
基(ji)础款美甲能测出(chu)数据，结果有可能不准确
美甲会导致血氧仪失(shi)灵？记者用家用的指脉氧检测仪进行了自测试验。
先在1位未做美甲的女同事食指上测量，血氧饱和度值(zhi)显示(shi)98%。
又选(xuan)了两位做了无贴钻款仅涂浅(qian)色甲油胶美甲的同事，分别测量食指与无名指，血氧饱和度都是(shi)98%。
▲测量普通款未贴钻美甲同事的无名指，显示(shi)氧饱和度为98%
最后，测量了贴钻款美甲同事贴钻的大拇(mu)指及未贴钻的食指，大拇(mu)指的数值(zhi)无法显示(shi)，食指的数值(zhi)为86%。
▲测量贴钻款美甲同事贴钻的大拇(mu)指时，数据无法显示(shi)
▲测量同一位同事未贴钻的食指时，显示(shi)氧饱和度为86%
急诊室(shi)经常接诊美甲女大学生(sheng)
原(yuan)来给儿童(tong)用的耳夹式血氧仪“紧急上岗”
浙江省中医院钱(qian)塘院区急诊中心护(hu)士长王燕表示(shi)，急诊室(shi)经常接诊做了美甲的女大学生(sheng)，在测量血氧饱和度上确实容易(yi)遇到测不出(chu)来或数值(zhi)不准确的情况。
“我们急诊室(shi)用的是(shi)医用血氧仪，和家用的有些区别。平(ping)时接到做美甲的患者，那种带钻的款式因为影响透光无法监测，一般的甲胶油能测出(chu)来，但是(shi)结果可能会不准确。”
王燕介绍，浙江省中医院在6年(nian)前就购(gou)置(zhi)了耳夹式血氧仪。当时科室(shi)引进耳夹式的血氧仪的目(mu)的原(yuan)本是(shi)为了方(fang)便儿童(tong)患者，因幼儿的手指容易(yi)乱(luan)动，很难(nan)坚持(chi)配合到仪器读(du)出(chu)数据。“耳夹式血氧仪实际应(ying)用时，除了儿童(tong)，在我们其他患者的监测中也发挥了重要作用，包括美甲的女患者。”
血氧仪是(shi)怎么测出(chu)氧饱和度的？
基(ji)本原(yuan)理是(shi)光的反(fan)射(she)或透射(she)
美甲为何会让血氧仪“失(shi)灵”？这与血氧仪测量血氧饱和度的原(yuan)理息息相关。
在讲解原(yuan)理之前，我们先了解一下血红蛋白。血红蛋白是(shi)人体(ti)血液的红细胞中携带运(yun)输氧的特殊(shu)蛋白质，血红蛋白又分为氧合血红蛋白（HbO2）和脱氧血红蛋白（Hb）。血氧浓度=氧合血红蛋白/血红蛋白总(zong)数。
如何测量两种血红蛋白的占比？这就得靠(kao)“吸光度”这位小侦探了。吸光度就像是(shi)光线穿过物质的“难(nan)度指数”，难(nan)度越大，透过的光就越少。这两种血红蛋白对特定颜色的光有不同的敏感度。在红色光（660nm波长）下，氧合血红蛋白就像个“透明(ming)人”，脱氧血红蛋白却是(shi)个“吸光高手”。但到了红外(wai)光（915nm波长附近），情况就截然相反(fan)。这也是(shi)为什(shi)么在日光条件下，氧合血红蛋白往往呈现(xian)红色，而脱氧血红蛋白呈暗(an)紫(zi)色的主要原(yuan)因。
据柯尼卡美能达公司的公开(kai)信息，血氧仪的测色原(yuan)理是(shi)依靠(kao)光的反(fan)射(she)或透射(she)这一基(ji)本物理现(xian)象。结合两种不同血红蛋白对于不同波长的吸光度不同，分辨(bian)出(chu)两种血红蛋白的数量差异，再进行计(ji)算(suan)得到血氧饱和度数据。
研(yan)发人员从三方(fang)面进行解读(du)
美甲的颜色也是(shi)影响因素之一
市面上，鱼跃医疗所售的家用指脉氧检测仪是(shi)销量较高的。快报记者咨(zi)询了鱼跃医疗的相关研(yan)发人员，对方(fang)表示(shi)，美甲之所以会影响血氧仪的测量结果，主要可以从三个角(jiao)度进行分析：
01
光吸收(shou)和反(fan)射(she)
某些颜色的指甲油（尤其是(shi)蓝(lan)色、黑色等深色）会强烈吸收(shou)或反(fan)射(she)光线。这意味着原(yuan)本应(ying)该穿透皮肤并被(bei)血液吸收(shou)的光线可能会被(bei)指甲油阻挡或反(fan)射(she)，导致读(du)数不准确。即使是(shi)浅(qian)色指甲油也可能含有微小颗粒(li)或其他成分，这些成分可以散射(she)光线，减(jian)少到达传感器的有效光量，进而影响测量精度。
02
物理屏障
指甲油形成了一层物理屏障，阻碍了光线直接与指甲床(chuang)下的血管相互作用。这种屏障效应(ying)可能导致信号(hao)减(jian)弱(ruo)或失(shi)真，使得血氧仪难(nan)以获得准确的读(du)数。
03
温度变化(hua)
在极少数情况下，某些类型的指甲油在特定条件下（如暴(bao)露于高温环境）可能会轻微改(gai)变其光学特性，但这不是(shi)主要因素。
爱美的同时也爱健康
医生(sheng)建议(yi)留一个“救命(ming)指”或戴(dai)穿戴(dai)甲
“除了美甲人群，皮肤上有染料、油漆残(can)存(cun)以及皮肤特别厚、末梢神经循环差的人群往往也容易(yi)造成血氧仪判读(du)结果不准确。”卢医生(sheng)提到，血氧饱和度的测量结果有误，会直接误导医生(sheng)的判断，影响患者的治疗效果。
如今的女孩都爱美，定期(qi)做美甲已成了一种习惯。“如今送来急诊的很多年(nian)轻女孩都有这个问题，需(xu)要测血氧饱和度时常发现(xian)没法测。很多美甲需(xu)要专业的仪器才能拆卸，我们医护(hu)都不好拆，后续(xu)治疗就成了问题。”
卢医生(sheng)建议(yi)，女性在追(zhui)求美丽的同时，也要考虑自身的健康需(xu)求。至少保留一个原(yuan)甲或佩戴(dai)穿戴(dai)甲（能够随时拆卸），以防(fang)万(wan)一意外(wai)突发无法做检查，影响后续(xu)的抢救与治疗。