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2月(yue)19日晚,长沙市第一(yi)医院上演了一(yi)场惊心动(dong)魄的(de)生死营救。41岁的(de)李先生因突发严重呼吸困难、血氧骤降,被紧急(ji)送(song)往医院绿色通道实施抢救。医护团(tuan)队迅速锁定病因——致命性心包填塞,并在多学科团(tuan)队协作下成功(gong)实施紧急(ji)手(shou)术,挽救了患者(zhe)生命。
突发危机,患者(zhe)命悬一(yi)线(xian)
患者(zhe)李先生因血小板异常升高伴随干咳(ke)、胸闷等症状住院治(zhi)疗。然而,入院后不久,他突然出现(xian)呼吸极度困难,嘴唇发紫,血氧饱和度降到80%以下,生命危在旦夕。
面对突发危机,该院血液肿瘤科医护团(tuan)队迅速展开急(ji)救处理,同(tong)时查找病因。迅速锁定病源“心脏(zang)扩大,存在心包积液可能”,立即联系心血管内(nei)科、超声科专家急(ji)会诊,予以急(ji)诊冠脉造(zao)影(ying)、超声检查证实患者(zhe)存在大量心包积液。这是一(yi)种极其凶险的(de)急(ji)症,若不及时处理,随时可能发生心脏(zang)骤停。
“这种情况下,每延迟一(yi)分(fen)钟,死亡率就会上升8%至10%。”血液肿瘤科副主任肖劲军表示(shi),必须立即进行手(shou)术抢救。
多学科紧急(ji)联动(dong),9分(fen)钟成功(gong)引流
时间就是生命!该院迅速启动(dong)多学科联合救治(zhi)机制,心胸外科、心血管内(nei)科、超声科等团(tuan)队火速集结,组成临时抢救小组。
心胸外科副主任谢冰峰主刀,迅速实施心包穿刺引流术。20时36分(fen),在超声引导下,医生精准将穿刺针刺入患者(zhe)心包腔,仅9分(fen)钟便成功(gong)引流出800ml草绿色清亮液体。随着液体排(pai)出,患者(zhe)的(de)血氧饱和度迅速回升至98%,呼吸困难明显缓解,脱离生命危险。随后,医护人员将患者(zhe)转至心胸外科行进一(yi)步治(zhi)疗。
心包填塞是指心包腔内(nei)积液过多,压迫心脏(zang),导致血流受阻,长沙市第一(yi)医院心血管内(nei)科一(yi)病区副主任医师陈慧娟(juan)介绍,心包积液对心脏(zang)及局部组织产生压迫后,可出现(xian)相应症状,如呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、发绀(gan)等,短期内(nei)出现(xian)大量心包积液可导致心脏(zang)压塞,重者(zhe)可出现(xian)休克。目前(qian),李先生经心包穿刺置管引流后症状明显缓解,医生将进一(yi)步明确心包积液的(de)病因,并制定针对性治(zhi)疗方案。
高效急(ji)救体系,筑(zhu)牢生命防线(xian)
“这种多科室无缝衔接的(de)抢救模(mo)式(shi),是我们医院应对急(ji)危重症的(de)核(he)心竞争力。”谢冰峰表示(shi)。
“这次抢救既(ji)是对医院应急(ji)体系的(de)一(yi)次实战检验,也凸显了多学科团(tuan)队协作在急(ji)危重症救治(zhi)中的(de)关键作用。”该院医务部主任莫(mo)娟(juan)表示(shi),医院将持续优化急(ji)救绿色通道,为(wei)患者(zhe)构建(jian)更安全的(de)生命防线(xian)。近(jin)年来,长沙市第一(yi)医院通过不断优化胸痛中心、卒中中心、创(chuang)伤中心等五大急(ji)诊急(ji)救体系,缩短急(ji)危重症抢救黄金(jin)时间,为(wei)人民群众(zhong)的(de)身体健康和生命安全保(bao)驾护航(hang)。