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遭遇交通事故，车辆逃逸；肇事车辆未投保交强(qiang)险，肇事方无赔偿能力；受害者家庭(ting)困难，没钱救治……一场(chang)交通事故，会给一个(ge)家庭(ting)带来多大的(de)伤害？交通意外发生(sheng)以(yi)后，面对(dui)高额(e)的(de)救治费(fei)用，不(bu)少家庭(ting)会手足无措。
“先救人！”在山西，交警可以(yi)理直气(qi)壮地对(dui)医院说出这(zhe)句话。
2018年起(qi)，山西先后两次修订《山西省道路交通事故社会救助基(ji)金管理办法》，此后逐渐(jian)在全省搭建(jian)起(qi)交通事故伤员“预担保、快抢救、后付费(fei)”的(de)无差别急救绿色通道模式，为伤者撑起(qi)了一把生(sheng)命保护伞，截至目前累计救助交通事故伤员超2万(wan)人。
预担保：7日(ri)内可无差别“挂账”
当20多岁的(de)山西长治市民杜瑜接到(dao)电话的(de)那一刻(ke)，顿(dun)时觉得天旋地转。
电话那头(tou)是长治交警王冲。杜瑜被告知，父亲杜玉宏被一辆电动自行车撞倒，正在送往医院，而肇事者已经逃逸。
当杜瑜赶到(dao)，王冲和同事已经联(lian)系了最近的(de)绿色通道医院，对(dui)杜玉宏开展(zhan)救治。杜玉宏被检(jian)查出身上多处骨头(tou)断裂，还有闭合性颅脑损(sun)伤，需要持续性救治。
“医疗(liao)费(fei)怎么办？”这(zhe)个(ge)念头(tou)一下在杜瑜脑海中冒了出来。她没有稳定收入(ru)，救治又耽误不(bu)得。后来，杜瑜不(bu)止一次想过，要是等抓到(dao)肇事者再索赔治疗(liao)，那后果不(bu)堪设想。
“不(bu)要担心，咱们山西有政(zheng)策(ce)的(de)。”这(zhe)时，王冲取(qu)出随身携(xie)带的(de)文件模板，向山西省道路交通事故社会救助基(ji)金出具了一份《道路交通事故抢救费(fei)垫付通知书》。同时，帮(bang)杜瑜联(lian)系了道路交通服务中心长治救治站专员，协助杜瑜提交了相关文件，及时申请医疗(liao)费(fei)的(de)垫付。
如今，在山西，有交通事故发生(sheng)，收治伤员可以(yi)先“挂账”，医院也可以(yi)没有后顾之忧，立即(ji)开展(zhan)救治。这(zhe)是因为山西救助基(ji)金有一项“预担保”的(de)功能。
“发生(sheng)交通事故后，由(you)山西救助基(ji)金预担保伤员的(de)抢救费(fei)用，医疗(liao)机构对(dui)伤员实施快速高效(xiao)急救。在抢救结束后，由(you)基(ji)金管理人垫付抢救费(fei)用。”山西省公安厅交警总队事故处救助办负责人杨昆介绍。
以(yi)前，道路交通事故发生(sheng)以(yi)后，困难群众被送到(dao)医院后交不(bu)上押金，交警只能拿自己的(de)人民警察证、身份证作抵(di)押救人，随后再补(bu)交抢救费(fei)用。但是，抢救之后，有些患(huan)者家属因经济困难等原因，拖欠救治费(fei)用，又成了让交警和医院头(tou)疼的(de)事情(qing)。
2019年，山西将道路交通事故社会救助基(ji)金管理办公室由(you)财政(zheng)部门划转至公安交管部门，通过政(zheng)府(fu)采(cai)购(gou)，择优选定中国人寿财险山西省分公司作为救助基(ji)金管理人，负责山西救助基(ji)金的(de)日(ri)常运营管理，并在各地布局救助服务站点，正式形成了山西救助基(ji)金管理运行新模式。
“山西救助基(ji)金最大的(de)特(te)点就是‘无差别’。”山西省公安厅交通管理局副局长褚万(wan)里介绍，所谓无差别，就是不(bu)再区分机动车和非机动车交通事故，也不(bu)论(lun)伤员会承担什么责任，不(bu)论(lun)伤员和责任方有无偿还能力。换言之，只要是交通事故中的(de)伤员，救助基(ji)金都可以(yi)无差别、无限额(e)地为伤员救治垫付7日(ri)内的(de)费(fei)用。
7日(ri)内的(de)费(fei)用一般能涵盖大部分手术的(de)周期。此外，伤员7日(ri)之后的(de)抢救费(fei)用，如有需要，经审核确定后还有30万(wan)元的(de)申请额(e)度。
“父亲在ICU住了一个(ge)多月，道路交通救助基(ji)金垫付了5万(wan)多元的(de)费(fei)用，真是帮(bang)了我们家大忙！”对(dui)山西的(de)这(zhe)项政(zheng)策(ce)，杜瑜充(chong)满感激地说。
快抢救：急救服务网络全覆(fu)盖，提高救治率
2023年，太原市民段云龙遭遇车祸，但家人都不(bu)在身边。太原市公安局交警支队清徐(xu)大队事故中队中队长李杰到(dao)达现场(chang)处置，把伤者转移到(dao)省白求恩医院时，伤者已经神志不(bu)清，伤情(qing)非常严重。
对(dui)这(zhe)个(ge)家庭(ting)来说，治疗(liao)费(fei)是笔巨款。李杰立刻(ke)联(lian)系救助服务站，在一周内为伤者垫付了11万(wan)元的(de)救助资金。后续，还为段云龙继续垫付了20多万(wan)元的(de)救助资金。“咱是农民，也不(bu)懂。没想到(dao)申请手续这(zhe)么简单！”段云龙的(de)姐夫王晋(jin)华(hua)说。
“得益于制度的(de)完(wan)善，交通事故中伤者得到(dao)及时救治的(de)例子，正在越来越多。”李杰介绍，2019年以(yi)前，伤者申请救助基(ji)金，需要自己跑财政(zheng)等多个(ge)部门。如今，资料变得简单，只要审核无误，基(ji)金管理人在2个(ge)工作日(ri)内就能垫付费(fei)用。同时，考虑到(dao)伤员近亲属的(de)来回奔(ben)波，山西把申请垫付的(de)时限设定为60日(ri)，为伤者家属留(liu)出足够的(de)申请时间，充(chong)分保障(zhang)伤员的(de)救助权益。
中国人寿财险山西省分公司理赔服务部负责人王卉介绍，以(yi)前经常因为伤者在抢救时没有责任认定和调(diao)查结果，或者是交强(qiang)险手续慢、赔付额(e)不(bu)够等原因，保险费(fei)用往往在出院后才(cai)能结算，需要伤者大额(e)垫付。现在，则可由(you)救助基(ji)金垫付后再向相关责任人追偿。
“我们交警会随身携(xie)带垫付通知书，每个(ge)绿色通道医院也都有专门的(de)对(dui)接人。对(dui)接人收到(dao)文书后，会在医疗(liao)系统内进行相关操作。因此，医院不(bu)会再催促患(huan)者缴(jiao)费(fei)，即(ji)使对(dui)身份未确认的(de)人士也是如此。”李杰说，对(dui)当事人完(wan)成救治后，仍面临经济困难的(de)，交管部门还会与民政(zheng)部门数(shu)据分享，主动识别，纳入(ru)民政(zheng)兜(dou)底，让伤者无后顾之忧。
目前，山西救助基(ji)金不(bu)断健全急救服务网络，已经构建(jian)了30分钟的(de)急救服务网络圈。全省共审核确定173家医疗(liao)机构为“道路交通事故重伤员无差别急救绿色通道医院”，实现了全省市县全覆(fu)盖。5年多来，救助基(ji)金累计救助交通事故伤亡人员2.18万(wan)人，共垫付抢救、丧(sang)葬等费(fei)用6.56亿元。
随着(zhe)这(zhe)一机制建(jian)立和不(bu)断完(wan)善，山西省交通事故死亡率已经从(cong)2019年的(de)5.24%下降到(dao)目前的(de)2.44%。
后付费(fei)：完(wan)善救助基(ji)金机制，确保持续运营
“这(zhe)么大规模的(de)垫付，基(ji)金的(de)钱够花吗？”
“够。”对(dui)于记者的(de)问题，王卉给出了一个(ge)平实的(de)回答，然后算起(qi)了一笔历史账单。
根据管理办法，山西救助基(ji)金的(de)来源(yuan)主要为：交强(qiang)险保险费(fei)一定比例的(de)提取(qu)，追偿资金、相关罚款、社会捐(juan)款、财政(zheng)临时补(bu)助等。
王卉介绍，在2019年前，山西救助基(ji)金账户结余(yu)资金接近6亿元。同时，每年还会按照交强(qiang)险保费(fei)1％的(de)比例资金注入(ru)基(ji)金。2022年，山西根据国家有关文件精神作出新规定：“基(ji)金累计结余(yu)达到(dao)上一年度支出金额(e)3倍以(yi)上的(de)，本年度暂(zan)停从(cong)交强(qiang)险保险费(fei)中提取(qu)。”
“当时，资金池结余(yu)资金已经达到(dao)了7亿元。”王卉介绍，自从(cong)山西完(wan)善救助基(ji)金机制以(yi)来，每年垫付额(e)度在1.2亿—1.5亿元。几年来，通过消(xiao)耗结余(yu)的(de)存量资金，基(ji)金结余(yu)如今稳定在了3亿元左右(you)。
“2024年开始，财政(zheng)恢复(fu)了交强(qiang)险保费(fei)的(de)计提，实现了动态平衡。”王卉解释，救助基(ji)金够用的(de)底气(qi)，还来自不(bu)断增强(qiang)的(de)追偿能力，“目前，追偿率超过了40%。”
根据管理办法，事故责任明确后，基(ji)金管理人马上启动追偿程(cheng)序(xu)。对(dui)于超一年以(yi)上未足额(e)偿还救助款的(de)，山西创新提出了追偿受托人，由(you)专业的(de)法律机构负责诉讼(song)追偿。同时，金融监管部门监督各保险公司在案件理赔时，优先偿还垫付款。
“如此，每年追偿额(e)度约为7000万(wan)元，每年交强(qiang)险保费(fei)计提额(e)度大约为7000万(wan)元，这(zhe)两项基(ji)本能覆(fu)盖每年的(de)垫付额(e)。资金池内的(de)3亿元结余(yu)，则起(qi)到(dao)了备用金的(de)作用，使救助基(ji)金进入(ru)良(liang)性循环救助模式。”王卉说。
此外，管理人的(de)服务费(fei)用每年会从(cong)基(ji)金之外的(de)财政(zheng)资金支出。王卉介绍，“这(zhe)项业务，尽管不(bu)能让我们实现显著盈利，但企业利用原有的(de)服务网点，除(chu)增加人力成本外，可以(yi)把总体成本控制在最低。实现不(bu)亏本的(de)同时，扩大了我们企业的(de)社会影响力，确保了管理的(de)可持续。”（记者 郑洋洋）
《人民日(ri)报》（2025年02月21日(ri)11版）
责编：秦雅楠、卢思宇