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近日
上海第六(liu)人民医院金山分(fen)院
接诊(zhen)了(le)一位(wei)患者
——53岁的王先生
据悉，王先生毫无(wu)征(zheng)兆地出现剧烈头痛，整个头部如撕(si)裂般疼痛，同时伴有右侧肢体乏力，情况万分(fen)危急。
经头颅CT及颅颈部CTA检查提示：王先生右侧大脑中动脉(mai)瘤破裂，伴蛛(zhu)网膜下腔(qiang)出血。
动脉(mai)瘤破裂后随时可能再(zai)次发(fa)生脑出血，王先生危在旦夕，好在及时手术(shu)才(cai)脱险。
同样的情况不止出现在中老年
20多岁的小雨（化名）
也同样备受脑动脉(mai)瘤的困扰(rao)
十年前(qian)，20多岁的小雨（化名）脑动脉(mai)瘤突然破裂，生命岌岌可危，为此，她曾在一年内做(zuo)了(le)三次手术(shu)。然而，在十年后的复查中，又发(fa)现左侧前(qian)交通动脉(mai)瘤复发(fa)，她不得不进行第四次手术(shu)。
这个听(ting)起来(lai)就让人不寒而栗的
"不定时炸弹"——脑动脉(mai)瘤
究竟(jing)是什么呢？
颅内的不定时"炸弹"
一旦破裂
致死、致残率极高
脑动脉(mai)瘤，是指脑动脉(mai)血管(guan)壁局部变薄，由于高速血流的持续冲击，形成(cheng)与血管(guan)相(xiang)连(lian)通的囊(nang)性扩(kuo)张(zhang)。具有自发(fa)性破裂的潜在风险。
上海冬雷脑科(ke)医院的医生表(biao)示
脑动脉(mai)瘤就像(xiang)是
脑动脉(mai)血管(guan)上一个小血泡
一旦破裂后果不堪设想
据悉，未破裂动脉(mai)瘤的年破裂风险为1%-2%，一旦破裂，动脉(mai)瘤破裂高分(fen)级(ji)的病人甚至有1/3都来(lai)不及等(deng)到救护车，二次破裂死亡率飙升至70%。堪称(cheng)自发(fa)性脑出血中最凶险的一种类型。
幸存者中，仅1/3能恢复正常生活，其余多遗留偏瘫、失语等(deng)后遗症。破裂诱因包括情绪激动、血压骤升、剧烈运(yun)动等(deng)，防不胜防。
脑动脉(mai)瘤隐蔽性极强！
无(wu)症状潜伏：90%以上的未破裂动脉(mai)瘤早期无(wu)头痛、头晕等(deng)典型症状。
隐匿生长：部分(fen)患者可能出现轻微(wei)视力模糊、眼睑下垂，但这些症状易被误认为疲劳或眼科(ke)问题。
筛查依赖性强：普通CT/MRI难以发(fa)现，医生提醒，需通过磁共(gong)振血管(guan)成(cheng)像(xiang)（MRA）或CT血管(guan)造(zao)影（CTA）专项检查，才(cai)能实现该疾病的早期发(fa)现。
确诊(zhen)了(le)脑动脉(mai)瘤
该如何治疗呢？
手术(shu)治疗
血管(guan)内介入(ru)治疗：颅内动脉(mai)瘤栓塞术(shu)（弹簧(huang)圈、支架等(deng)），通过微(wei)导管(guan)将弹簧(huang)圈放入(ru)动脉(mai)瘤囊(nang)内，使动脉(mai)瘤囊(nang)内血流消失，消除动脉(mai)瘤破裂出血的风险。具有恢复快、并发(fa)症少的特点。
开放性手术(shu)治疗：颅内动脉(mai)瘤夹闭术(shu)，目的是阻断(duan)动脉(mai)瘤的血液供应，避免发(fa)生出血。适(shi)合位(wei)置复杂或体积较大的动脉(mai)瘤。
保守治疗
仅适(shi)用于≤5mm、形态规则、位(wei)于前(qian)循环的动脉(mai)瘤，且没有高危因素单发(fa)低风险动脉(mai)瘤，需严格定期复查。
脑动脉(mai)瘤逐渐年轻化
医生：早发(fa)现，早排"雷"
脑动脉(mai)瘤目前(qian)有
发(fa)病越来(lai)越年轻化的趋势(shi)
医生表(biao)示
年轻患者不在少数
医生建议年轻人
坚持健康的生活方式，保持心态平和；
健康清淡饮食，忌(ji)烟酒；
注意劳逸结(jie)合，尽量(liang)不熬夜，坚持适(shi)当体育锻炼等(deng)；
定期对心脑血管(guan)进行体检。
同时，医生特别提醒
具有高血压、高血脂、高血糖等(deng)“三高”症状的人群，尤其是年龄超过35岁、有脑血管(guan)疾病家族史以及长期吸烟、饮酒等(deng)不良生活习(xi)惯的高风险人群，应定期进行头部专项筛查。
如果有脑溢血家族史的人群，哪怕是20岁左右的年轻人，也可以及早进行脑血管(guan)检查。
大家如果出现头晕、头痛、
四肢麻(ma)木等(deng)症状
应尽早就医
避免出现严重后果
新闻坊综合青春上海、上海第六(liu)人民医院金山分(fen)院、上海冬雷脑科(ke)医院、江苏省人民医院重庆(qing)医院、此前(qian)报(bao)道(dao)等(deng)
来(lai)源：西湖(hu)之声