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习近平总书记强调,疾病预防控制体系(xi)是保护人民健康、保障(zhang)公共卫生安全、维(wei)护经济(ji)社会稳定的重要保障(zhang)。我们要坚持以习近平新时代中(zhong)国特色社会主义(yi)思想为指导,在理(li)顺体制机制、明确功能定位、提升专业能力等方面加大改革力度,推动构(gou)建起强大的公共卫生体系(xi),为中(zhong)国式(shi)现代化(hua)奠定扎实(shi)健康基础(chu)。
新冠疫情发生后,党中(zhong)央作出改革完善疾控体系(xi)的重大决策部署,习近平总书记亲自审(shen)定改革方案,国家层面成立国家疾病预防控制局,推动形成从中(zhong)央到基层领导有力、权威高(gao)效的疾控体系(xi)。新征程(cheng)上,进一步深(shen)化(hua)疾控体系(xi)改革,对于巩(gong)固疫情防控成果、构(gou)建强大公共卫生体系(xi)、全面推进健康中(zhong)国建设具有重要意义(yi)。
防范(fan)化(hua)解重大公共卫生风险的必然(ran)要求。人民安全是国家安全的基石。突发急性传染病传播范(fan)围(wei)广、传播速度快、社会危害大,是重大的生物安全问题(ti)。全球(qiu)传染病大流行(xing)威胁始(shi)终存在,重大公共卫生事件风险从未远离。我们要强化(hua)底线思维(wei),增强忧(you)患(huan)意识,时刻防范(fan)卫生健康领域(yu)重大风险,最大限(xian)度减少对人民生命健康和经济(ji)社会发展的影响。
落(luo)实(shi)预防为主方针的重要举措。预防是最经济(ji)最有效的健康策略。坚持预防为主的工(gong)作方针,是我国卫生健康事业一以贯之的基本(ben)要求。当前,我国多重疾病威胁并(bing)存、多种健康影响因素复杂交织。我们要推动预防关口前移,完善公共卫生重大风险评估、研判、决策机制,不断优化(hua)完善防治策略,从源头(tou)上预防和控制重大疾病。
推进疾控体系(xi)现代化(hua)的内在需要。我们要坚持自信(xin)自立、守正创新,站在中(zhong)国式(shi)现代化(hua)建设全局,牢牢把(ba)握(wo)疾控事业发展的使命任务,从我国国情出发,从疾控科学规律出发,从人民群众健康影响因素和实(shi)际需求出发,加快推进现代化(hua)疾控体系(xi)建设。
当前,我们要坚持向改革要动力、要活力,强化(hua)“党的领导、部门协作、社会动员、全民参与”的传染病综合防控工(gong)作机制,坚持党领导下的重大疾病联防联控机制,形成推动公共卫生事业发展的强大合力。
进一步完善疾控体系(xi)。加快理(li)顺新形势下各级(ji)疾控机构(gou)职能定位,修订各级(ji)疾控机构(gou)建设标准,围(wei)绕(rao)“基层、基础(chu)、基本(ben)”,全面提升疾控核(he)心(xin)专业能力。加快推动国家区域(yu)和省域(yu)公共卫生中(zhong)心(xin)建设,发挥辐(fu)射支援与示(shi)范(fan)带动作用。推动市级(ji)、县级(ji)疾控机构(gou)和监督机构(gou)有序整合,健全疾控技术支撑与监督执法有效协同的卫生监督工(gong)作模式(shi)。加强各级(ji)传染病医院重点学科建设,紧密融入区域(yu)内医疗(liao)卫生服务体系(xi),提升重大疫情救(jiu)治和应对能力。
完善联防联控、群防群控工(gong)作机制。保持各级(ji)联防联控机制的常态化(hua)运转和平急转换。巩(gong)固卫生健康、疾控、公安、工(gong)信(xin)等部门建立的协同流调机制。完善军地传染病防控合作机制,深(shen)化(hua)区域(yu)间传染病防控合作机制。健全疾控机构(gou)和城乡社区联动工(gong)作机制,探索公共卫生联合体建设,促进公共卫生工(gong)作有效融入基层治理(li)体系(xi)。完善社会组织参与疾病防控的长效机制,形成全社会共同参与公共卫生工(gong)作的生动局面。
创新医防协同、医防融合机制。以区域(yu)内重点传染病防控为抓手,落(luo)实(shi)早发现、早报告、早诊断、早治疗(liao),健全完善传染病“防、治、康、管”一体化(hua)服务模式(shi),强化(hua)传染病多病共检、多病共防、多病共管,推进传染病防控协同监测、协同研判、协同处置,形成区域(yu)内医防有效协同、有机融合的管理(li)体制和运行(xing)机制。推广营养饮食、运动处方,创新健康知识宣传手段,持续(xu)提升居民健康素养。探索建立医疗(liao)机构(gou)疾控监督员制度,督促指导医疗(liao)机构(gou)落(luo)实(shi)传染病防控责任清单,压紧压实(shi)医疗(liao)机构(gou)的公共卫生责任。积极推进赋予公共卫生医师处方权试点工(gong)作,探索预防、治疗(liao)、管理(li)等一体化(hua)的防治服务新模式(shi)。
今后,我们要坚持守正创新,科学精准施策,尊重公共卫生科学规律,根据(ju)疾病的不同、态势的变化(hua)、人群的特点、风险的差异,结合地域(yu)特点和地方实(shi)际,因时因势优化(hua)调整公共卫生策略,不断提升疾病防控整体效能。
提升传染病多病同防综合效能。探索按呼吸(xi)道、肠道、虫媒(mei)等传播途径,分类优化(hua)“多病同防”的策略。持续(xu)强化(hua)和不断拓展多渠道监测系(xi)统(tong),完善呼吸(xi)道疾病等多病原综合监测机制,提升“多病种同监测、一样本(ben)多检测”的能力水平。通过阻断共同传播途径,积极探索艾滋病、病毒性肝炎等重大传染病“多病同防”实(shi)施路径。运用人工(gong)智能等新技术,实(shi)现传染病的早发现、早诊断、早报告。鼓励(li)地方探索建设输入性传染病防控先行(xing)区。
提升监测预警和早期应对能力。加快建成智慧化(hua)多点触发监测预警体系(xi),实(shi)现从单一渠道向多源渠道、单病种监测向综合监测、法定报告为主向法定报告和主动监测相结合转变。推动国家和省统(tong)筹(chou)传染病监测预警与应急指挥平台建设。推进国家传染病智能监测预警前置软件应用,实(shi)现一处采(cai)集、多级(ji)实(shi)时共享。加快疾控机构(gou)实(shi)验室标准化(hua)建设,提高(gao)检测能力和质效。完善传染病应急预案体系(xi),加快推进国家突发急性传染病防控队伍建设,提升各级(ji)传染病应急队伍专业能力和水平。
提升公共卫生干预和监督执法能力。加强艾滋病、结核(he)病、麻风病、鼠疫、寄生虫病等专项规划贯彻实(shi)施。推动多联多价疫苗研发,研究(jiu)逐步将(jiang)安全、有效、财政可负(fu)担的疫苗纳(na)入国家免疫规划。持续(xu)提升环境卫生、学校卫生和伤害防控等公共卫生综合干预能力,推动气候变化(hua)健康适应行(xing)动。探索通过行(xing)为干预和支持性环境改善,实(shi)现整体改善学生、老年人等重点人群健康的协同效应。加快推进传染病防治法、突发公共卫生事件应对法制修订。加强综合监督体系(xi)规范(fan)化(hua)建设,强化(hua)装备设备配备和业务能力培训,推进“智慧卫监”建设,全面提升综合监督执法效能。
提升疾控人才质量(liang)和科技创新能力。推动高(gao)水平公共卫生学院建设,组织实(shi)施公共卫生人才培养支持项目,大力培养医防管交叉复合型战略人才,大力打造疾控人才雁阵格局。推动疾控人才发展和激励(li)保障(zhang),让优秀人才“引得进、用得上、留得住”。加强国家和省级(ji)预防医学科学院建设,完善公共卫生科研攻关体系(xi),推动“数智疾控”建设,充分发挥重大科研项目的牵(qian)引作用,推动重大技术、重大疾病机理(li)、重大防治技术装备攻关和成果转化(hua)应用,为疾控事业高(gao)质量(liang)发展提供科技支撑。
(作者为国家卫生健康委党组成员、副主任,国家疾控局党组书记、局长)