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近年(nian)来，“高尿酸血症”患病率明显升高，且呈年(nian)轻化趋势。尿酸超标后少(shao)喝(he)啤酒、少(shao)吃海鲜是对的(de)，但很多人还忽视了一(yi)个(ge)关键因素——高果糖(tang)食(shi)物。
果糖(tang)为何会影响尿酸代谢？如何控好血尿酸水平？
高果糖(tang)食(shi)物悄悄升高尿酸
人体中的(de)尿酸由“嘌呤”代谢转(zhuan)化而来，其中20%的(de)嘌呤来自食(shi)物，80%来自细胞代谢。身体每天(tian)合成的(de)尿酸约有700毫克(ke)，其中80%通过肾脏经尿液排出(chu)体外，20%通过肠道经粪便排出(chu)。
在“嘌呤——尿酸——排泄”这(zhe)一(yi)链(lian)条中，尿酸产(chan)生过多或排泄减(jian)少(shao)，都会导致血尿酸水平升高，形成高尿酸血症。
越来越多的(de)研究证实，高果糖(tang)饮食(shi)是高尿酸血症的(de)罪魁祸首之一(yi)，并与代谢综合征密切(qie)相关。
在一(yi)项研究中，针对2037名健康成人进行调查(cha)发现，喝(he)加糖(tang)的(de)饮料和血尿酸水平呈显著正相关：每天(tian)喝(he)≥2份(fen)加糖(tang)饮料的(de)人与不喝(he)的(de)人相比，血尿酸浓度平均高13.7微摩尔/升。
中山大学孙逸(yi)仙(xian)纪念(nian)医院开展的(de)一(yi)项研究显示，大量摄入含糖(tang)饮料（每周(zhou)大于4次），与男性40岁之前痛风(feng)早发显著相关。
果糖(tang)为尿酸生成提供“弹药”
人体肝脏代谢葡萄糖(tang)时(shi)是限速的(de)，以确保ATP（供能物质）不会被(bei)消(xiao)耗殆尽(jin)。
但果糖(tang)很特殊，它在肝脏代谢时(shi)“不走葡萄糖(tang)的(de)路”，不会被(bei)限速，可以导致大量ATP被(bei)消(xiao)耗而降解(jie)为AMP（该物质可影响体内燃烧脂肪(fang)的(de)机制，并产(chan)生能量）。这(zhe)个(ge)过程(cheng)还有一(yi)个(ge)副作用(yong)——加速嘌呤合成，相当于为尿酸合成提供了更多的(de)原料。
专家表示，大量摄入果糖(tang)还会刺激(ji)长链(lian)脂肪(fang)酸合成，引起胰(yi)岛素抵抗，损害(hai)肾脏功能、减(jian)少(shao)尿酸排出(chu)，进一(yi)步造成尿酸升高。
简单来说，高果糖(tang)摄入相当于为尿酸生成提供“弹药”，并且还可通过“连锁反应”导致体内的(de)尿酸排泄受到抑制，使血尿酸水平升高。
高果糖(tang)食(shi)物藏在哪儿(er)？
果糖(tang)是单糖(tang)，一(yi)种最简单、无法进一(yi)步分解(jie)的(de)糖(tang)分子，存在于水果、蜂蜜、甜(tian)点、甜(tian)食(shi)、果脯蜜饯、甜(tian)饮料、果汁、奶茶等食(shi)物中。
很多饮品添加了果葡糖(tang)浆、高果糖(tang)玉米糖(tang)浆、转(zhuan)化糖(tang)浆等，里面均含有大量果糖(tang)。其中，果葡糖(tang)浆的(de)果糖(tang)比例最高可达90%。
中国注册营养师刘萍萍提醒：
水果中的(de)糖(tang)包含三(san)种，即果糖(tang)、葡萄糖(tang)和蔗糖(tang)，果糖(tang)与水果中的(de)糖(tang)本质上是一(yi)样的(de)，都是糖(tang)，能量也(ye)都一(yi)样（1克(ke)糖(tang)提供4千卡能量），但对健康的(de)影响不一(yi)样。
甜(tian)食(shi)饮料中的(de)果糖(tang)，比较纯粹(cui)，会被(bei)人体快速吸收，吃太多会造成肥胖，并且可能导致相关代谢性疾病。
水果中的(de)果糖(tang)，由于膳食(shi)纤(xian)维的(de)存在，降低了吸收速度，再加上水果中含维生素C、钾、有机酸、植物化学物等多种成分，所以适量吃完整的(de)水果，对健康是有益的(de)。
尿酸超标，到底怎(zen)么忌口？
普通人日常吃饭做到食(shi)物均衡多样、控制总热量不超标、不喝(he)或少(shao)喝(he)酒、保持健康体重、适当运动就可以了。
对于尿酸已经超标的(de)人以及痛风(feng)患者来说，要少(shao)碰高果糖(tang)类食(shi)物。
对于水果则需酌情考虑，专家建议，高尿酸人群应控制高果糖(tang)水果的(de)摄入量，比如西瓜、荔枝、无花果、柿子、菠(bo)萝等，非急性发作期每天(tian)可摄入150—200克(ke)，急性发作期则要避免。
怎(zen)么喝(he)？
宜多喝(he)水
人体约70%的(de)尿酸需要随尿液排出(chu)，心肾功能正常的(de)高尿酸血症、痛风(feng)患者，每日饮水量需达2—3升，使排尿量在2升以上。
专家建议，优先选择白开水，也(ye)可以适量喝(he)柠檬水、淡茶水（不宜喝(he)浓茶）、苏打(da)水（需不含糖(tang)、低钠(na)）等饮品。
宜喝(he)奶
有研究显示，每日喝(he)2杯（1杯约250毫升）牛奶，可降低50%的(de)痛风(feng)发生率。牛奶中的(de)钙(gai)、磷、镁、乳清蛋白、乳糖(tang)等可促进尿酸排出(chu)。
宜喝(he)点咖(ka)啡
咖(ka)啡有利尿作用(yong)，且含咖(ka)啡因和绿原酸，可干扰黄(huang)嘌呤转(zhuan)化成尿酸盐的(de)过程(cheng)，有助(zhu)减(jian)少(shao)尿酸生成、促进尿酸排出(chu)。
推荐(jian)喝(he)不加糖(tang)的(de)黑咖(ka)啡，但不必为了降尿酸，刻意培养喝(he)咖(ka)啡的(de)习惯。
酌情判断能否喝(he)豆浆
对于尿酸控制不好、处(chu)在痛风(feng)急性期的(de)人，建议慎喝(he)。
不推荐(jian)喝(he)果汁
果汁的(de)问题在于把体积很大的(de)水果榨成汁后，量变得很少(shao)，非常好入口，随便喝(he)几口就轻松摄入了大量的(de)果糖(tang)和热量。
严格限制酒精
酒精代谢会消(xiao)耗三(san)磷酸腺苷(gan)，产(chan)生单磷酸腺苷(gan)，后者会导致血尿酸水平升高。酒精代谢还需要消(xiao)耗大量水分，也(ye)会增加血液中尿酸的(de)浓度。
怎(zen)么吃？
在均衡饮食(shi)的(de)基础上，限制高嘌呤食(shi)物（嘌呤含量大于150毫克(ke)/100克(ke)）的(de)摄入，有助(zhu)控制血尿酸水平。
嘌呤含量较高的(de)食(shi)物有：基围虾、扇贝、河蟹、生蚝等水产(chan)品，肝、肾、心等动物内脏，芦笋、豌豆苗等蔬菜。
此(ci)外，控制饮食(shi)总热量，少(shao)吃盐，多吃糙米、荞麦、高粱等全谷物，规律合理(li)的(de)运动，都有助(zhu)于降低尿酸水平。