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习近平总书记强调,疾病预防控制体(ti)系是(shi)保护人民健康、保障(zhang)公共卫(wei)生安全、维护经济社会稳定(ding)的重要保障(zhang)。我们要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导(dao),在理顺(shun)体(ti)制机制、明确功能定(ding)位、提升专业能力等方面加大改革力度,推动构建起强大的公共卫(wei)生体(ti)系,为中国式(shi)现代化奠定(ding)扎(zha)实健康基础。
新冠疫情发生后,党中央(yang)作出改革完(wan)善疾控体(ti)系的重大决(jue)策(ce)部署(shu),习近平总书记亲自审定(ding)改革方案,国家层面成立国家疾病预防控制局,推动形成从中央(yang)到(dao)基层领导(dao)有力、权威高效的疾控体(ti)系。新征(zheng)程上,进一步深化疾控体(ti)系改革,对于巩固疫情防控成果、构建强大公共卫(wei)生体(ti)系、全面推进健康中国建设具有重要意义。
防范化解重大公共卫(wei)生风险的必然要求。人民安全是(shi)国家安全的基石。突发急性传染病传播范围广、传播速(su)度快、社会危害大,是(shi)重大的生物安全问题。全球传染病大流行威胁始终(zhong)存在,重大公共卫(wei)生事(shi)件风险从未远离。我们要强化底(di)线思维,增强忧患意识,时刻防范卫(wei)生健康领域重大风险,最大限度减(jian)少对人民生命健康和(he)经济社会发展的影响。
落实预防为主方针的重要举措。预防是(shi)最经济最有效的健康策(ce)略。坚持预防为主的工作方针,是(shi)我国卫(wei)生健康事(shi)业一以贯之的基本要求。当前,我国多重疾病威胁并存、多种健康影响因素复杂交织。我们要推动预防关口前移,完(wan)善公共卫(wei)生重大风险评估、研判、决(jue)策(ce)机制,不断优化完(wan)善防治策(ce)略,从源头(tou)上预防和(he)控制重大疾病。
推进疾控体(ti)系现代化的内在需要。我们要坚持自信自立、守正创新,站(zhan)在中国式(shi)现代化建设全局,牢牢把握疾控事(shi)业发展的使命任务,从我国国情出发,从疾控科学规律出发,从人民群众健康影响因素和(he)实际需求出发,加快推进现代化疾控体(ti)系建设。
当前,我们要坚持向改革要动力、要活(huo)力,强化“党的领导(dao)、部门协作、社会动员、全民参与”的传染病综合防控工作机制,坚持党领导(dao)下的重大疾病联防联控机制,形成推动公共卫(wei)生事(shi)业发展的强大合力。
进一步完(wan)善疾控体(ti)系。加快理顺(shun)新形势下各级疾控机构职能定(ding)位,修订各级疾控机构建设标准,围绕“基层、基础、基本”,全面提升疾控核心专业能力。加快推动国家区(qu)域和(he)省域公共卫(wei)生中心建设,发挥辐射支援(yuan)与示范带动作用。推动市级、县(xian)级疾控机构和(he)监督机构有序整合,健全疾控技术支撑与监督执(zhi)法有效协同的卫(wei)生监督工作模式(shi)。加强各级传染病医院重点学科建设,紧密融入区(qu)域内医疗卫(wei)生服(fu)务体(ti)系,提升重大疫情救治和(he)应对能力。
完(wan)善联防联控、群防群控工作机制。保持各级联防联控机制的常(chang)态化运转和(he)平急转换。巩固卫(wei)生健康、疾控、公安、工信等部门建立的协同流调机制。完(wan)善军地传染病防控合作机制,深化区(qu)域间传染病防控合作机制。健全疾控机构和(he)城乡社区(qu)联动工作机制,探索公共卫(wei)生联合体(ti)建设,促进公共卫(wei)生工作有效融入基层治理体(ti)系。完(wan)善社会组(zu)织参与疾病防控的长效机制,形成全社会共同参与公共卫(wei)生工作的生动局面。
创新医防协同、医防融合机制。以区(qu)域内重点传染病防控为抓(zhua)手,落实早发现、早报告、早诊断、早治疗,健全完(wan)善传染病“防、治、康、管”一体(ti)化服(fu)务模式(shi),强化传染病多病共检、多病共防、多病共管,推进传染病防控协同监测、协同研判、协同处置,形成区(qu)域内医防有效协同、有机融合的管理体(ti)制和(he)运行机制。推广营养饮食、运动处方,创新健康知识宣传手段(duan),持续(xu)提升居民健康素养。探索建立医疗机构疾控监督员制度,督促指导(dao)医疗机构落实传染病防控责(ze)任清单,压紧压实医疗机构的公共卫(wei)生责(ze)任。积极推进赋(fu)予公共卫(wei)生医师处方权试点工作,探索预防、治疗、管理等一体(ti)化的防治服(fu)务新模式(shi)。
今后,我们要坚持守正创新,科学精准施(shi)策(ce),尊重公共卫(wei)生科学规律,根据疾病的不同、态势的变(bian)化、人群的特点、风险的差异,结合地域特点和(he)地方实际,因时因势优化调整公共卫(wei)生策(ce)略,不断提升疾病防控整体(ti)效能。
提升传染病多病同防综合效能。探索按呼吸道(dao)、肠道(dao)、虫媒等传播途径,分类优化“多病同防”的策(ce)略。持续(xu)强化和(he)不断拓展多渠道(dao)监测系统,完(wan)善呼吸道(dao)疾病等多病原综合监测机制,提升“多病种同监测、一样(yang)本多检测”的能力水平。通过阻断共同传播途径,积极探索艾(ai)滋病、病毒性肝炎等重大传染病“多病同防”实施(shi)路径。运用人工智能等新技术,实现传染病的早发现、早诊断、早报告。鼓励(li)地方探索建设输入性传染病防控先行区(qu)。
提升监测预警和(he)早期应对能力。加快建成智慧化多点触发监测预警体(ti)系,实现从单一渠道(dao)向多源渠道(dao)、单病种监测向综合监测、法定(ding)报告为主向法定(ding)报告和(he)主动监测相结合转变(bian)。推动国家和(he)省统筹传染病监测预警与应急指挥平台(tai)建设。推进国家传染病智能监测预警前置软件应用,实现一处采集、多级实时共享。加快疾控机构实验(yan)室标准化建设,提高检测能力和(he)质效。完(wan)善传染病应急预案体(ti)系,加快推进国家突发急性传染病防控队伍建设,提升各级传染病应急队伍专业能力和(he)水平。
提升公共卫(wei)生干预和(he)监督执(zhi)法能力。加强艾(ai)滋病、结核病、麻风病、鼠疫、寄生虫病等专项规划贯彻实施(shi)。推动多联多价疫苗研发,研究逐步将安全、有效、财政可负(fu)担的疫苗纳入国家免疫规划。持续(xu)提升环境卫(wei)生、学校卫(wei)生和(he)伤害防控等公共卫(wei)生综合干预能力,推动气候变(bian)化健康适应行动。探索通过行为干预和(he)支持性环境改善,实现整体(ti)改善学生、老年人等重点人群健康的协同效应。加快推进传染病防治法、突发公共卫(wei)生事(shi)件应对法制修订。加强综合监督体(ti)系规范化建设,强化装备(bei)设备(bei)配备(bei)和(he)业务能力培训,推进“智慧卫(wei)监”建设,全面提升综合监督执(zhi)法效能。
提升疾控人才质量和(he)科技创新能力。推动高水平公共卫(wei)生学院建设,组(zu)织实施(shi)公共卫(wei)生人才培养支持项目,大力培养医防管交叉复合型战略人才,大力打造疾控人才雁阵格局。推动疾控人才发展和(he)激励(li)保障(zhang),让优秀人才“引得进、用得上、留(liu)得住”。加强国家和(he)省级预防医学科学院建设,完(wan)善公共卫(wei)生科研攻关体(ti)系,推动“数智疾控”建设,充分发挥重大科研项目的牵引作用,推动重大技术、重大疾病机理、重大防治技术装备(bei)攻关和(he)成果转化应用,为疾控事(shi)业高质量发展提供(gong)科技支撑。
(作者为国家卫(wei)生健康委党组(zu)成员、副主任,国家疾控局党组(zu)书记、局长)