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2月24日至3月2日是第四届“国际带状疱疹关注周”。带状疱疹后遗(yi)神(shen)经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是带状疱疹最(zui)常见的并发症，通常是指皮损愈合后持续1个月及以上(shang)的疼痛。这种疼痛常干扰患者的睡眠(mian)、情绪，影响工作和日常生活，严(yan)重(zhong)时可致精神(shen)障碍(ai)和抑郁，导致患者的身心健康(kang)和生活质量大大降低。
北(bei)京中医药大学东方医院疼痛科二(er)副主(zhu)任医师李连(lian)云介绍，带状疱疹患者的带状疱疹后遗(yi)神(shen)经痛发生率为(wei)5%-30%，多见于高龄(ling)、免疫功能(neng)低下患者。疼痛部位通常也比疱疹区域有所扩大，常见于单侧肋间神(shen)经、三叉神(shen)经（主(zhu)要是眼支）或(huo)颈神(shen)经。疼痛性质多样，可为(wei)烧灼样、电击样、刀割(ge)样、针刺样或(huo)撕裂样，以一种疼痛为(wei)主(zhu)，或(huo)多种疼痛并存。30%-50%的患者疼痛持续超过1年，部分病程可达10年或(huo)更长(chang)。
“如果患上(shang)带状疱疹建议尽快就诊，急性期抗病毒和充分镇痛是关键的治疗措施。”李连(lian)云提(ti)醒，充分镇痛不仅提(ti)高生活质量，同时也是预防带状疱疹后神(shen)经痛的重(zhong)要措施，因(yin)此，大家应该树立“早(zao)期镇痛、充分镇痛”的观(guan)念。
李连(lian)云介绍，带状疱疹通常首(shou)选药物治疗，早(zao)期使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，有效抑制病毒的复(fu)制，从而减少侵犯神(shen)经的机会(hui)；其(qi)次，尽早(zao)使用治疗神(shen)经病理性疼痛的药物，包括(kuo)国际指南一线推荐的普瑞巴林、加巴喷丁，疼痛剧烈时二(er)线推荐的曲(qu)马多、阿片类药物；最(zui)后是营养神(shen)经药物。如果药物治疗效果不好，还可以选择微创介入。
预防也很(hen)重(zhong)要，如保持健康(kang)的生活方式(shi)，规律作息(xi)、均衡(heng)饮食、适量运动、保持心情愉悦，增(zeng)强免疫力(li)，避免过度劳累、着凉(liang)、外伤等诱发因(yin)素。目前接(jie)种重(zhong)组带状疱疹疫苗是预防带状疱疹有效的手段，数据显示，疫苗保护时效长(chang)达20年，针对50岁以上(shang)人群综合保护效能(neng)高达97%，可以有效降低发病风险。
新京报记者 刘旭
校对 赵(zhao)琳