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美(mei)国医疗保险巨头(tou)突遭“空袭(xi)”。
隔(ge)夜美(mei)股盘中，医疗保险巨头(tou)——联合健康集团股价一度(du)暴跌超12%，其他(ta)美(mei)国医疗保险股亦全线大跌。消息面上，美(mei)国司法部已对联合健康集团展开民事欺诈调查，重点审查该公司的诊断记录(lu)是否涉嫌造假，以增加政府拨款(kuan)。
与此同(tong)时，联合健康集团还因一起枪杀案备受全美(mei)舆论关注。美(mei)东时间2月21日，26岁的路易吉·曼吉奥内出(chu)庭，接受纽约(yue)州(zhou)案件的谋杀和恐怖指控，他(ta)被控枪杀联合健康保险公司CEO布莱恩·汤(tang)普森。
美(mei)股整体市场方面，三大指数全线重挫(cuo)，截至收盘，道指大跌超748点，跌幅1.69%，为今年以来最大单日跌幅，两天累计重挫(cuo)约(yue)1200点；纳指大跌2.2%，本周累计下(xia)跌2.51%；标普500指数大跌1.71%。美(mei)股大型科技(ji)股全线下(xia)跌，特斯拉、英伟达跌超4%，亚马逊、谷歌跌逾2%；美(mei)股芯片股亦集体走低，费(fei)城(cheng)半(ban)导体指数跌超3%。
全线大跌
美(mei)东时间2月21日，联合健康股价遭遇重挫(cuo)，周五盘中一度(du)暴跌超12%，截至收盘，跌幅仍超7%，最新总市值缩水至4292.39亿美(mei)元(yuan)（约(yue)合人民币31000亿元(yuan)），单日蒸发(fa)331.2亿美(mei)元(yuan)（约(yue)合人民币2400亿元(yuan)）。
其他(ta)美(mei)国医疗保险股亦全线大跌，截至周五收盘，Humana大跌5.67%，CVS Health大跌超2%，Elevance Health跌1.4%。
消息面上，据华(hua)尔街日报援引消息人士报道，美(mei)国司法部近几个月对医疗保险巨头(tou)——联合健康集团的医疗保险计价行为展开了调查，重点审查该公司的诊断记录(lu)是否涉嫌造假，以增加政府拨款(kuan)。
美(mei)国司法部正在调查联合健康记录(lu)诊断的做法，该公司被怀疑从(cong)联邦医疗保险优势计划 (Medicare Advantage）中获取额外的利益(yi)。
医疗保险优势计划是美(mei)国政府为65岁以上老人或特定低收入人群提供的健康保险计划，由私(si)人公司（如(ru)联合健康、安盛等）运营。政府向这(zhe)些公司拨款(kuan)，由其为参(can)保人提供住院、门(men)诊、药物等全面医疗服务。这(zhe)些公司根据参(can)保人健康状况收取固定月费(fei)。
当个人加入Medicare Advantage计划时，私(si)人公司会根据参(can)保人的诊断情况从(cong)政府获取支付。如(ru)果参(can)保人健康问题复杂，政府会支付更多(duo)，因为其医疗需求更高。因此，私(si)人公司有动力(li)“优化”诊断，例如(ru)通过添加一些未真(zhen)正治疗的病症，让患者的健康记录(lu)显得更复杂，从(cong)而获得更多(duo)政府支付资(zi)金。
作为一家总市值超4000亿美(mei)元(yuan)的巨头(tou)，联合健康集团的联合健康保险业务覆盖(gai)超780万(wan)人，是美(mei)国最大的医疗保险优势计划提供商，员工总数超过44万(wan)人。另外，该公司还拥有一系(xi)列其他(ta)健康行业资(zi)产，包括其医生诊所、大型药品福利管理公司以及数据与技(ji)术部门(men)。
报道称，联合健康将未治疗过的疾病诊断添加到(dao)患者的病历中，使得美(mei)国联邦政府在2021年增加了87亿美(mei)元(yuan)的额外支出(chu)。这(zhe)些未经治疗的诊断结果来源包括联合健康HouseCalls部门(men)的护士进行的上门(men)服务。
相关统计显示，联合健康聘用的护士每次(ci)上门(men)服务平均相当于额外支付2735美(mei)元(yuan)的费(fei)用。
联合健康此前表(biao)示，其做法有助(zhu)于更准确地(di)诊断，并且在联邦医疗保险审计中表(biao)现良好(hao)，且其方式有利于患者。
值得一提的是，美(mei)国联邦政府一直在审查医疗保险优势计划的成(cheng)本，国会的医疗保险顾问在2024年的报告中对该计划的支付系(xi)统可(ke)能被操控表(biao)示关切，并提出(chu)“迫(po)切需要进行重大改革”。
知名投资(zi)者Bill Ackman在社交媒体上X表(biao)示：“当你发(fa)现两只蟑螂时，几乎可(ke)以肯定还有更多(duo)。我预计有许(xu)多(duo)举(ju)报人已经向政府提供了他(ta)们(men)的证据，并会激励更多(duo)人这(zhe)样做。”
轰动全美(mei)的枪杀案
与此同(tong)时，联合健康集团还因一起枪杀案备受全美(mei)舆论关注。
美(mei)东时间2月21日，26 岁的路易吉·曼吉奥内出(chu)庭，接受纽约(yue)州(zhou)案件的谋杀和恐怖指控，他(ta)被控在曼哈顿(dun)的人行道上枪杀联合健康保险公司（United Healthcare） CEO布莱恩·汤(tang)普森。
美(mei)国有线电视新闻网（CNN）报道，预计检方和辩方将于当天更新案件进展。法官格雷(lei)戈(ge)里·卡罗可(ke)能会设定审前文书截止(zhi)日期，并可(ke)能确定审判日期。
曼哈顿(dun)大陪审团对曼吉奥内提出(chu)了11项指控，其中包括一项一级谋杀罪和两项二级谋杀罪，以及其他(ta)武器和伪造罪的指控。
据曼哈顿(dun)地(di)区(qu)检察官称，一旦罪名成(cheng)立，他(ta)将面临终身监禁，不得假释。
曼吉奥内的律师称，他(ta)的下(xia)一次(ci)联邦指控法庭听证会定于3月19日举(ju)行。
回顾此前，去年12月4日，汤(tang)普森在纽约(yue)曼哈顿(dun)中城(cheng)区(qu)希尔顿(dun)酒店外遭枪击身亡。监控录(lu)像显示，一名枪手在接近汤(tang)普森后(hou)，举(ju)起一把装(zhuang)有消声器的手枪，向他(ta)开了几枪后(hou)逃跑。
经过5天的追捕，曼吉奥内在宾夕法尼(ni)亚州(zhou)的一家麦当劳被捕。被捕时，他(ta)随身携(xie)带了一份长达三页的手写声明。上面写着，“这(zhe)些寄生虫罪有应得。我对于所造成(cheng)的冲突和创(chuang)伤(shang)深表(biao)歉意，但必须(xu)这(zhe)么做”。此外，内文点名了联合健康保险公司，提到(dao)其规模和盈利情况，并且广泛谴责“医疗保健公司将利润置于医疗之上”。
这(zhe)起枪击案点燃了美(mei)国民众对美(mei)国健康保险公司的长期的不满，人们(men)对美(mei)国保险公司拒绝承保和巨额的医疗费(fei)用感到(dao)愤慨。
大裁(cai)员的前兆
值得注意的是，United Healthcare正向其员工提供买断工龄的离职(zhi)方案，并可(ke)能进行大裁(cai)员。
在经历了动荡的一年后(hou)，United Healthcare为其福利运营部门(men)的某些员工提供了买断离职(zhi)的选择。如(ru)果员工在3月3日前接受买断方案并离职(zhi)，即可(ke)获得相应的经济(ji)补偿。据消息人士称，如(ru)果公司未能通过买断方案达到(dao)预期的离职(zhi)人数，将会进行裁(cai)员。
此次(ci)买断方案主(zhu)要针对福利运营部门(men)的员工，该部门(men)负责客户服务、理赔、注册、客户保险福利管理等多(duo)个方面。公司未透露具(ju)体有多(duo)少员工收到(dao)了买断方案，但已知包括全职(zhi)和兼职(zhi)的美(mei)国员工，涉及企业、消费(fei)者运营、核心服务和供应商服务四(si)个内部部门(men)。
预计员工离职(zhi)日期不早于今年5月1日，部分(fen)接受买断的员工可(ke)能需要工作到(dao)11月13日。遣(qian)散费(fei)将根据员工在公司的服务年限和薪级确定。
尽管公司在2024年实现了创(chuang)纪录(lu)的年度(du)收入，但仍推出(chu)了买断方案，令员工感到(dao)震惊。根据此前公布的财报，联合健康集团2024年收入达到(dao)4003亿美(mei)元(yuan)，同(tong)比增长8%。
对此，该公司高管表(biao)示，数字化转型和人工智(zhi)能等技(ji)术有助(zhu)于降低成(cheng)本，这(zhe)也是公司推行“现代化议程”的一部分(fen)。
责编：桂衍民
校对：李凌锋