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北京极深智能科技有限公司退款客服电话
2025-02-24 08:11:37
北京极深智能科技有限公司退款客服电话

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严禁使用人工智能等自(zi)动(dong)生成处方,加快医保(bao)药品电(dian)子处方流转,鼓励家庭医生开具外配药品处方……近(jin)日,湖南省医保(bao)局发布《关(guan)于进一步加强(qiang)基(ji)本医疗保(bao)障定点零售(shou)药店管理的通知(zhi)》(以下简称《通知(zhi)》),从药店资源(yuan)规划和纳(na)入退出管理、购药处方、药价管理、医保(bao)信息化建设、医保(bao)协议管理及基(ji)金监管5个(ge)方面作出要求,以更好服务参保(bao)群众(zhong),维护医保(bao)基(ji)金安全。《通知(zhi)》要求,互联网医院须按规定接(jie)入省医保(bao)电(dian)子处方中心并进行电(dian)子处方流转,严禁使用人工智能等自(zi)动(dong)生成处方。

以下为《通知(zhi)》全文:

关(guan)于进一步加强(qiang)基(ji)本医疗保(bao)障定点零售(shou)药店管理的通知(zhi)

湘(xiang)医保(bao)发〔2025〕8号

各市州(zhou)医疗保(bao)障局,省医疗生育保(bao)险服务中心,各定点医药机构:

为更好保(bao)障参保(bao)人就医购药,近(jin)年来我省全面推进职(zhi)工门诊统(tong)筹购药、“双通道”单行支付管理、门诊慢特病医疗保(bao)障等工作,充分发挥定点零售(shou)药店药品配备广泛、购药方便快捷(jie)等优(you)势,取得积极成效。但从省市医保(bao)部门日常监管和国(guo)家医保(bao)局专项飞检情况来看,还(hai)存在虚假处方、先药后(hou)方、价格虚高(gao)、管理失范等现象,损(sun)害参保(bao)人合法权益,威胁(xie)医保(bao)基(ji)金安全。为更好服务参保(bao)群众(zhong),维护医保(bao)基(ji)金安全,现就进一步加强(qiang)基(ji)本医疗保(bao)障定点零售(shou)药店管理通知(zhi)如下。

一、加强(qiang)医保(bao)定点零售(shou)药店资源(yuan)规划和纳(na)入退出管理

(一)分类加强(qiang)医保(bao)资源(yuan)规划。各市州(zhou)医保(bao)局以县市区(qu)为单位,按照开通医保(bao)个(ge)账(zhang)支付、开展职(zhi)工门诊统(tong)筹、开通其他医保(bao)统(tong)筹业务3个(ge)类别,在全面摸底掌握已有定点药店数量、定点药店布局、常住人口数、疾病谱、既往患者情况、医保(bao)基(ji)金运行等方面情况的基(ji)础上,分类探索制定存量管理办法和增量规划。鼓励各地细(xi)化探索分类管理办法,资源(yuan)相对(dui)过剩地区(qu)、职(zhi)工医保(bao)基(ji)金当期亏损(sun)地区(qu)不得新增定点药店。

(二)更好落实便民要求。各地医保(bao)部门应(ying)着眼群众(zhong)就医购药需求,着力强(qiang)化便民利民服务,开通职(zhi)工门诊统(tong)筹或其他医保(bao)统(tong)筹业务药店应(ying)严格根据资源(yuan)配置规划要求,在药店自(zi)愿申请、医保(bao)部门严格评(ping)估的基(ji)础上,动(dong)态调整定点药店数量,满足群众(zhong)购药需求。原(yuan)则上,城区(qu)每个(ge)街道办事(shi)处范围内应(ying)至少有1家门诊统(tong)筹药店和1家门诊慢特病药店(含1家药店同时开通以上两项业务),每个(ge)县市区(qu)范围内至少有1家“双通道”药店。开通个(ge)人账(zhang)户、门诊统(tong)筹、门诊慢特病、“双通道”等业务的定点零售(shou)药店应(ying)开通同城同业务范围异地直接(jie)结算,确保(bao)为患者提供便捷(jie)服务。

(三)严格落实退出机制。各地医保(bao)部门要严格落实医保(bao)定点机构解除协议以及行政处罚的有关(guan)规定,对(dui)包括但不限于以弄虚作假等不正(zheng)当手(shou)段申请取得定点,采用伪(wei)造变(bian)造票据账(zhang)目、伪(wei)造处方或费用清(qing)单等方式骗取医保(bao)基(ji)金,串换或倒卖药品套(tao)取医保(bao)基(ji)金,存在重大违法违规行为且可能造成医疗保(bao)障基(ji)金重大损(sun)失等情形的,要及时按规定解除协议并向社会公示,适用行政处罚情形的要落实行政处罚,不得以协议处理代替行政处罚。

二、规范定点零售(shou)药店购药处方

(四)加快医保(bao)药品电(dian)子处方流转。定点医药机构要积极主动(dong)做好全省医保(bao)电(dian)子处方流转平台的对(dui)接(jie)工作,定点医疗机构在完成外配电(dian)子处方流转的前提下推进院内电(dian)子处方的全量对(dui)接(jie)上传工作,外配电(dian)子处方流转前须由医疗机构药师完成审方。具备资质的定点零售(shou)药店在参保(bao)患者授权基(ji)础上下载处方,经药店药师再次审方后(hou)进行药品调剂和联网结算报销。

(五)规范互联网医保(bao)定点医院处方行为。严格执(zhi)行互联网医院管理有关(guan)要求,市级统(tong)筹地区(qu)经办机构应(ying)与向定点零售(shou)药店流转处方的互联网医院所依托的实体医疗机构统(tong)一签订补充协议并向社会公布,依托的实体医疗机构原(yuan)则上应(ying)为二级及以上医疗机构,并承担相应(ying)管理责任;因互联网医院违规被解除补充协议的,原(yuan)则上同步解除实体医疗机构医保(bao)定点协议。需跨市州(zhou)提供处方流转服务的互联网医院,须经定点零售(shou)药店所在地市级经办机构同意,报省医保(bao)中心审定并由省医保(bao)中心统(tong)一公布。未经公布的互联网医院,其电(dian)子处方不得作为纳(na)入统(tong)筹报销的依据。互联网医院须按规定接(jie)入省医保(bao)电(dian)子处方中心并进行电(dian)子处方流转,处方行为须严格执(zhi)行《关(guan)于印发互联网诊疗管理办法(试(shi)行)等3个(ge)文件的通知(zhi)》(国(guo)卫(wei)医发〔2018〕25号)和《关(guan)于印发〈互联网诊疗监管细(xi)则(试(shi)行)〉的通知(zhi)》(国(guo)卫(wei)医发〔2022〕2号)等有关(guan)规定,应(ying)与患者或患者家属进行有效、充分的沟通问诊,严禁使用人工智能等自(zi)动(dong)生成处方。

(六)支持片区(qu)药店医院加强(qiang)协作。鼓励和支持片区(qu)内的定点零售(shou)药店与定点基(ji)层医疗机构建立紧密合作关(guan)系,共(gong)同提升医疗服务水平和药品处方流转效率,定点基(ji)层医疗机构承担所开具处方合规性的主体责任。鼓励家庭医生为签约居民开具外配药品处方,通过医保(bao)电(dian)子处方平台流转至定点零售(shou)药店购药。

(七)督(du)促定点零售(shou)药店加强(qiang)处方查验。定点零售(shou)药店应(ying)认真查验参保(bao)患者身份和处方信息,认真核查处方的真实性、合法性、规范性、适宜性,按照相关(guan)规定和协议提供购药服务。依据互联网医院电(dian)子处方配药的,处方须为我省医保(bao)医师开具方可纳(na)入统(tong)筹基(ji)金报销范围。具备使用统(tong)筹基(ji)金资质的医疗机构所开具的流转处方,方可纳(na)入统(tong)筹报销。出售(shou)中药饮片并纳(na)入统(tong)筹报销的,须提供由具有中医执(zhi)业资质的医师在医保(bao)定点医疗机构内开具的处方,并经中药执(zhi)业药师审方。

三、加强(qiang)定点零售(shou)药店价格管理

(八)落实价格政策规定。定点零售(shou)药店销售(shou)医保(bao)目录内药品,销售(shou)价格参考省医保(bao)信息平台招(zhao)采管理系统(tong)挂网价格协议约定。医保(bao)目录外药品销售(shou)价格按照公平、合理、诚实信用和质价相符原(yuan)则确定,一定时期内保(bao)持价格稳定。集(ji)采中选药品鼓励按中选价格销售(shou),也可以按照有关(guan)规定在集(ji)采中选价基(ji)础上顺加不超15%销售(shou)。落实明码标价,集(ji)采中选药品双标签公示中选价格和销售(shou)价格。支持定点零售(shou)药店申请省医保(bao)信息平台药品和医用耗(hao)材招(zhao)采管理系统(tong)账(zhang)号,实行上网采购,可实时查询(xun)挂网价格。

(九)加强(qiang)价格比较监测。各地医保(bao)部门应(ying)积极推广应(ying)用定点零售(shou)药店公开比价程序,发动(dong)参保(bao)人员踊跃(yue)使用,发挥比价程序对(dui)药店定价的引导(dao)作用。建立定点零售(shou)药店医保(bao)药品量价比较指数,合理确定年度量价比较指数监测值,对(dui)医保(bao)药品整体价格高(gao)于比较指数监测值的定点零售(shou)药店,梯度引导(dao)其整体价格趋于合理。通过抓取医保(bao)药品实际交易价格,参考平台挂网价格、互联网药店价格,实施智能大数据监测,及时发现和处置异常价格;定期分析定点零售(shou)药店价格情况,分类排查交易结算金额排名(ming)靠前的西药和中成药,形成价格风险品种,开展核查处置。

四、加强(qiang)医保(bao)信息系统(tong)支撑

(十)严格做好定点零售(shou)药店信息系统(tong)对(dui)接(jie)。定点零售(shou)药店应(ying)按照国(guo)家医疗保(bao)障局要求,贯彻落实全国(guo)统(tong)一的医保(bao)业务编码标准,按照信息系统(tong)接(jie)口标准完成接(jie)口改造,做到(dao)真实、全面、准确、实时上传医保(bao)结算费用明细(xi)、电(dian)子票据、药品追溯码及进销存(含药品名(ming)称、规格、剂型、厂家、最小计量及最小包装单位支付价、批(pi)次、有效期等信息)等全量数据信息,支持医保(bao)码全流程应(ying)用,正(zheng)确接(jie)收、保(bao)存和上传各种类型处方信息。未能满足上述信息系统(tong)相关(guan)要求的零售(shou)药店,不得纳(na)入新增定点;已纳(na)入的定点零售(shou)药店2025年6月30日前(药品追溯码上传3月31日前)未能完成改造和未经医保(bao)部门验收合格的,一律暂停医保(bao)结算(含个(ge)人账(zhang)户结算),直至验收合格方可重启。

(十一)加强(qiang)医保(bao)信息系统(tong)审核校(xiao)验。及时开发医保(bao)信息系统(tong)审核校(xiao)验功能,使用统(tong)筹基(ji)金报销的购药行为应(ying)对(dui)开具处方医疗机构及医师是否(fou)符合要求、开具药品是否(fou)符合医保(bao)规范等情形进行校(xiao)验,校(xiao)验不通过的不纳(na)入医保(bao)结算范围。各地医保(bao)部门可拓展审核校(xiao)验规则,减少定点零售(shou)药店违规行为。

五、全面加强(qiang)定点零售(shou)药店医保(bao)协议管理和基(ji)金监管

(十二)规范定点零售(shou)药店协议管理。各地医保(bao)部门应(ying)将配药行为规范、流转处方规定、信息系统(tong)对(dui)接(jie)、资料留存备查、全程追溯扫码、价格管理等要求纳(na)入协议管理范围,并加强(qiang)日常检查和专项巡查,落实有关(guan)规定的情况要与资金拨付、年度考核挂钩。不符合相关(guan)要求、不落实管理规定的不得纳(na)入定点,已经纳(na)入的定点零售(shou)药店应(ying)协商解除协议。

(十三)强(qiang)化定点零售(shou)药店自(zi)我管理主体责任。定点零售(shou)药店应(ying)及时建立健全事(shi)前提醒工作管理制度,借(jie)助高(gao)科技手(shou)段,配合医保(bao)部门做好源(yuan)头治理工作,努力做到(dao)防(fang)患于未然,确保(bao)医保(bao)基(ji)金安全高(gao)效、合理使用。要全面推进药品追溯扫码,定点零售(shou)药店要落实“应(ying)采尽(jin)采、应(ying)扫尽(jin)扫、能接(jie)尽(jin)接(jie)”要求,助推药品信息化追溯监管体系建设。

(十四)不断提升智能审核水平。各级医保(bao)经办机构应(ying)根据违法违规违约使用医保(bao)基(ji)金行为的变(bian)化情况,依据《湖南省医疗保(bao)障基(ji)金智能审核和监控规则库知(zhi)识库建设应(ying)用管理暂行办法》,对(dui)“两库”内容及时维护、更新,并对(dui)定点零售(shou)药店申报的费用实行智能审核全覆盖(gai),严把医保(bao)基(ji)金安全的第一道防(fang)线。

(十五)加快构建以信用为基(ji)础的新型监管机制。贯彻落实医保(bao)支付资格管理制度,全面开展定点零售(shou)药店医保(bao)信用评(ping)价工作,强(qiang)化医保(bao)信用分级分类监管。加大诚信典范宣传力度和失信案(an)例曝光(guang)力度。加强(qiang)医保(bao)违约失信认定工作,依法依规采取联合惩戒(jie)措施。

(十六)严厉打击欺(qi)诈骗保(bao)行为。聚焦虚构医药服务项目、药品串换、协助冒名(ming)购药或倒卖医保(bao)药品等欺(qi)诈骗保(bao)行为,持续开展大数据分析和线索核查,加强(qiang)与公安、药监、审计等部门协同,合力加强(qiang)对(dui)定点零售(shou)药店欺(qi)诈骗保(bao)行为的打击力度。

各地医保(bao)部门要认真履行医保(bao)基(ji)金监管主体责任,源(yuan)头治理、堵塞漏洞(dong)、健全机制,全面规范定点零售(shou)药店管理,确保(bao)医保(bao)基(ji)金安全平稳运行。同时,要充分考虑群众(zhong)就医购药实际情况,努力提供更加便捷(jie)的医药服务,在规范管理的前提下满足群众(zhong)购药需求。

本通知(zhi)自(zi)印发之日起执(zhi)行。既往关(guan)于定点零售(shou)药店管理相关(guan)要求与本通知(zhi)不一致的,以本通知(zhi)为准。

来源(yuan)|观察者网

湖南严禁使用AI生成处方
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