资(zi)料显示，主(zhu)诊医生制是国外医院广泛应用的一种医疗服务管理模式。Attending(主(zhu)诊医生)可以与1名(ming)Fellow(专培医生)、1-2名(ming)Resident(住院医师)组(zu)成医疗组(zu)，负责患者从门诊到住院、手术、会诊和出院随访的全诊疗过程，以及科研、教学(xue)、社会服务等(deng)任务。

“这种服务模式对于医生来说，具有很强的自主(zhu)决策(ce)权；对于患者来说体验感(gan)很好，因为在整个过程中不会觉得治疗是被割裂的。”北京(jing)和睦家京(jing)北妇(fu)儿(er)医院执行院长赵雅欣介绍，和睦家从建院就开始推行“主(zhu)诊医生制”，打破传统(tong)的“主(zhu)诊医生负责产检，住院医生负责分(fen)娩”的诊疗模式。“产检基本上是根据客户喜好，可以由一位医生进(jin)行跟随，也可以在医生之间进(jin)行选(xuan)择，有些客户需要体验感(gan)，想(xiang)要尝试不同的医生从而找到更适合自己(ji)的那位。但分(fen)娩则更多(duo)由医院的排(pai)班机制决定(ding)，限(xian)制了从入院到出院的连(lian)贯性。而此次升级后的模式更加强调(diao)从准(zhun)妈(ma)妈(ma)的产前检查、健康咨(zi)询、孕期管理，直至顺利分(fen)娩乃至康复阶段，都由同一位医生全程负责。”

北京(jing)和睦家京(jing)北妇(fu)儿(er)医院执行院长 赵雅欣

“我们提出主(zhu)诊医生制一个重要原因，就是要让医生了解孕产妇(fu)整体的身体情况，这是需要时(shi)间跟进(jin)的。”冯颖医生补充道(dao)，有些孕产妇(fu)在怀(huai)孕过程中，原有疾(ji)病可能会加重，比如妊娠合并高血(xue)压疾(ji)病、妊娠合并糖尿病疾(ji)病等(deng)。另外，社会高度发(fa)展(zhan)，工作竞争趋于白热化，每个年轻(qing)人工作压力都很大。以高血(xue)压为例，根据《中国心血(xue)管健康与疾(ji)病报告2021年》显示， 我国18岁以上成人高血(xue)压的患病人数达2.45亿。近些年，我们在临产工作中发(fa)现20-30岁年轻(qing)孕妇(fu)合并高血(xue)压已不算稀(xi)奇事，这些慢性疾(ji)病在孕期都需要主(zhu)诊医生从头到尾跟进(jin)，保证母婴安全。

“主(zhu)诊医生制目的是为了让孕妈(ma)妈(ma)有归属感(gan)，发(fa)生特殊情况时(shi)可以联系到自己(ji)的产科医生，而不是在各大平(ping)台上搜索，得到的信息不一定(ding)准(zhun)确。”冯颖医生表示，考虑到主(zhu)诊医生无法全天候24小(xiao)时(shi)都在，医院建立了一个24小(xiao)时(shi)微信平(ping)台，里面会有助产师、护士(shi)和客服，孕产妇(fu)有问题可以通过微信随时(shi)沟通，出现紧急情况会立刻通知主(zhu)诊医生。

“多(duo)对一”团队协作，孕产体验无缝衔(xian)接

提及北京(jing)和睦家医院，首先想(xiang)到的是妇(fu)产科服务。自1997年在北京(jing)成立之初(chu)，妇(fu)产科便作为开创科室之一，率先引进(jin)并建立了与国际(ji)接轨的现代化医院管理模式。

赵雅欣院长表示，“主(zhu)诊医生制”看似是一位医生的责任，其实背后依托的是庞大的医疗团队和完善的安全保障体系。“孕早期的时(shi)候，准(zhun)妈(ma)妈(ma)可以根据推荐和口碑(bei)，选(xuan)择1位产科医生作为自己(ji)的‘主(zhu)诊医生’。通过面对面的深入交流(liu)，主(zhu)诊医生会根据准(zhun)妈(ma)妈(ma)的实际(ji)情况为其量(liang)身定(ding)制一份孕期健康管理方案，涵盖饮食建议、日常活(huo)动指导等(deng)，帮助新(xin)手妈(ma)妈(ma)们提前了解未来36-40周内(nei)身体和心理的变化，以及这些变化对工作和生活(huo)可能带来的影(ying)响。除(chu)了妇(fu)产科以外，在定(ding)制化计划里还会推荐营养师、麻醉师、助产士(shi)等(deng)一起为准(zhun)妈(ma)妈(ma)联合保驾护航。”

“主(zhu)诊医生的灵魂在于，如果孕产妇(fu)出现异常，不用盲目跑上跑下到处询问，而是由主(zhu)诊医生进(jin)行各个科室的对接，帮孕产妇(fu)做进(jin)一步(bu)的安排(pai)。”冯颖医生介绍说，这种模式就好比小(xiao)型的MDT诊疗模式，通过多(duo)学(xue)科会诊团队建设，为孕产妇(fu)提供更加精准(zhun)、高效、全面的医疗服务。

北京(jing)和睦家京(jing)北妇(fu)儿(er)医院产科主(zhu)任 冯颖

为了保证这种诊疗模式顺利进(jin)行，北京(jing)和睦家京(jing)北妇(fu)儿(er)医院提出“大专科小(xiao)综合”理念，重点(dian)打造女性健康和儿(er)童成长两大卓越中心。医院由知名(ming)专家领衔(xian)，全职医疗团队为骨干，依托强大的多(duo)学(xue)科平(ping)台，聚焦妇(fu)儿(er)高品质服务，打造以“孕、育、成、长”为主(zhu)题的整合式医疗服务。同时(shi)，医院还不断优化诊疗流(liu)程，利用信息化手段实现病例资(zi)料的快(kuai)速共享，确保各学(xue)科医生能够(gou)迅速获取到完整、准(zhun)确的病人信息，从而做出更加精准(zhun)的诊疗决策(ce)。

冯颖医生表示，高龄产妇(fu)、多(duo)胎妊娠、妊娠期合并症(zheng)和并发(fa)症(zheng)等(deng)复杂、高风险妊娠病例日益(yi)增多(duo)。这些病例往往涉及多(duo)个学(xue)科领域，如产科、新(xin)生儿(er)科、内(nei)科、外科、麻醉科、影(ying)像科等(deng)。传统(tong)的单一科室诊疗模式已难(nan)以满足(zu)这些复杂病例的全面评估和处理需求，因此多(duo)学(xue)科专家的共同参与和协作显得尤(you)为重要。

值得一提的是，早在十年前，和睦家的关注点(dian)就从妇(fu)产延伸至女性全生命周期的健康需求，成立女性健康中心，涵盖乳(ru)腺专科、肿瘤门诊等(deng)。

“多(duo)对多(duo)”不懈追求：双重驱动持续精进(jin)

“欲戴皇(huang)冠(guan)，必承其重。不是所(suo)有医生都能胜任‘独当一面’的主(zhu)诊医生。”赵雅欣院长强调(diao)，参与“主(zhu)诊医生制”的医生需经(jing)过医院多(duo)方严格评估与考核，方能被遴选(xuan)为“主(zhu)诊医生”。医疗能力过硬是最基本的要求，医生的沟通能力、决策(ce)能力、亲和力、客户满意度和口碑(bei)也是需要评估和考察的。医院的产科医生在经(jing)过严格考核后，会进(jin)入“主(zhu)诊医生制”的服务升级名(ming)单，准(zhun)妈(ma)妈(ma)可以根据自己(ji)的孕产需求选(xuan)择合适的主(zhu)诊医生，搭建专属的个性化孕产医疗团队。”

在“主(zhu)诊医生制”的管理和服务模式下，对医生而言是压力也是动力，双重驱动不断向前。赵雅欣院长认为，这一过程实质上是对医生自我更新(xin)、自我提升的鞭策(ce)，要求他们不断追求医疗技(ji)术精进(jin)和服务卓越，同时(shi)这种管理模式对医院管理和人才培养挑(tiao)战(zhan)很高。“或(huo)许会有医生逐渐被淘汰，这是市场的选(xuan)择。和睦家秉持以用户为中心的理念，客户的选(xuan)择永远是医院尊重的。我认为，这是一种良性且积(ji)极的管理模式。”

目前，北京(jing)和睦家京(jing)北妇(fu)儿(er)医院的“主(zhu)诊医生制”已经(jing)推行了一个月时(shi)间，冯颖医生坦言，主(zhu)诊医生的主(zhu)要责任还是承担医疗安全这方面，这也是医生的职责所(suo)在。“作为医者，我们希望(wang)女性成为母亲是一件水到渠成的事情，可以别无牵(qian)绊，全身心投入到新(xin)生命所(suo)带来的喜悦中，重新(xin)找回对生活(huo)的秩序感(gan)。”