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“祝贺你获(huo)得迎新春歌(ge)唱比赛主题活动二等(deng)奖。”“谢谢你们(men),是社区的温暖给了我鼓(gu)舞(wu)和信心。”近日(ri),在石泉路街道“泉心启航”社区精神康复服务站,各种康复训练伴(ban)随着(zhe)“新年主题曲”的旋律持续进行。45岁的程程(化名)经过(guo)半年的康复治疗后,不仅精神障碍和身体(ti)机(ji)能得到(dao)了显著(zhu)改善,在社区中当主持、展才艺、做领唱,她的性格也更加(jia)开朗和勇敢。
“泉心启航”精神障碍社区康复服务是石泉辖区内精神障碍患者恢(hui)复生活自理能力和社会适应能力,最终回归社会的重要途径(jing)。在区民政局的指导下,石泉路街道持续深耕实践、延伸服务触角,不仅建(jian)立了全区首个“防、筛、管、治、康、随”六位一体(ti)的精神障碍社区康复服务网络,还以“三个1+1”为(wei)服务提质增效,切实给患者及其家属搭建(jian)起社区康复的避风港,助力一批又一批精神障碍患者走出家门、融入社区生活。
精细摸排+广泛(fan)宣传:让“第一步(bu)”更准
精准摸排与(yu)评估是服务的第一步(bu),工作人(ren)员(yuan)采取走访(fang)居委(wei)会、访(fang)谈患者家庭和面(mian)对面(mian)诊断等(deng)方式,边摸排边评估,全面(mian)了解(jie)他们(men)的康复情况(kuang)、家庭结构、社会适应能力、工作行为(wei)表现等(deng)信息。与(yu)此同时,结合健康讲座、便民活动、宣传折页和媒体(ti)报道等(deng)面(mian)向社区居民传播精神健康相关科学知识,传授绘画疗法,帮助大众(zhong)理性地认识、了解(jie)精神健康,并能够进行基础的自我健康评估。
基于调研(yan)结果和患者及家属的要求,工作人(ren)员(yuan)筛选出重点服务对象,评估服务需求,量身制定个人(ren)社区康复服务计(ji)划,建(jian)立“一人(ren)一档”管理台账,为(wei)提供个性化、精准化服务奠定坚实基础。
程程(化名),就是通过(guo)工作人(ren)员(yuan)筛查入档的,那时她已患病(bing)多年,病(bing)情时好时恶化。经心理医生初步(bu)诊断,并取得程程母女的同意后,她被列入了重点关怀人(ren)群。
多元训练+温馨“支柱”:让“持久(jiu)战”更稳
精神障碍患者的康复之路漫长而持久(jiu)。“泉心启航”精神障碍社区康复站历经三年的探索(suo)与(yu)实践,充分挖(wa)掘并整合社会资源、汇聚(ju)爱心力量,拥有了一支由社区精卫医生、心理咨询师、健康管理师、社工、派出所民警、老书记、志愿(yuan)者和患者家属等(deng)组(zu)成的专业且成熟的服务团队,全方位为(wei)精神障碍患者社区康复提供完善的解(jie)决方案。
为(wei)使(shi)患者真正融入社区,成为(wei)正常标准的社区成员(yuan),“泉心启航”团队精心制定多元化的社区康复方案,提供服药训练、疾病(bing)复发先兆(zhao)识别、躯体(ti)管理训练、生活技(ji)能训练、社交技(ji)能训练和职业康复训练等(deng)服务,帮助患者提高个人(ren)生活自理能力、家庭职能、人(ren)际关系(xi),培养兴趣爱好。同时开展形式多样的活动,丰富患者日(ri)常生活,如,歌(ge)唱友谊赛、生日(ri)会等(deng)主题活动,趣味运动会、消防演习、职业培训等(deng)个性化活动,不断促进患者的社会参与(yu);开设“泉”心小讲堂,聚(ju)焦患者家属照(zhao)护能力提升、压(ya)力释放以及患者康复过(guo)程中的心灵重塑(su)与(yu)思维启迪(di)。
经过(guo)大量的康复训练和近十次(ci)的干预辅导后,程程的精神状态也越来越稳定,对唱歌(ge)的热情与(yu)日(ri)俱增。她开始愿(yuan)意打开心扉,向大家展示自己,工作人(ren)员(yuan)还逐(zhu)步(bu)引导她成为(wei)领唱志愿(yuan)者,每月带领大家共同唱歌(ge)。
服务前、中、后各阶段,服务站团队联动居委(wei)会多次(ci)召开推进会,落实患者“全周(zhou)期管理”,打好社区康复“持久(jiu)战”。服务还充分挖(wa)掘康复者自身潜(qian)力和家庭资源,构建(jian)起康复者与(yu)家庭共同进步(bu)的温暖“支撑”,提高治疗的积极性。患者小艺的阿(a)姨就是一位“热心肠”的手工达人(ren),她常主动走进社区教授学员(yuan)们(men)编织(zhi)、手绘各种手艺,寓教于乐中让患者及家属感受到(dao)了社会的关爱。
“泉”心小讲堂
上门辅导+定期随访(fang):让“康复路”更近
在社区开展康复训练时,服务团队还特别关注重点患者家庭,提供个性化的家庭支持方案,进一步(bu)扩展对精神障碍患者关爱的“服务链”,减轻家庭照(zhao)护压(ya)力。
团队上门辅导时,通过(guo)陪(pei)伴(ban)聊天、情绪疏导、手把手指导家属照(zhao)护技(ji)能等(deng)与(yu)患者建(jian)立良(liang)好的互动关系(xi),让其放松状态下接受各项心理治疗。团队还会对患者家庭进行探访(fang)和随访(fang),及时掌握精神障碍患者的康复情况(kuang),梳理患者家庭当前所面(mian)临的问题和需求,并给予二次(ci)评定、优化康复方案、调整治疗频次(ci),通过(guo)循序渐进、持之以恒(heng)的方式,帮助精神障碍患者及家属增能、赋权、恢(hui)复重建(jian)信心,更好地融入社会。
点滴努(nu)力,汇聚(ju)成河。“泉心启航”让精神障碍患者及家庭在这条(tiao)康复、回归的孤独(du)路上,有了关爱、陪(pei)伴(ban)、帮助、鼓(gu)励(li)和支持,有了方向,有了缕缕“曙(shu)光”。三年来,已有数十名患者同程程(化名)一样有了翻天覆地的改变,生活自理能力不断增强,也不再(zai)惧怕与(yu)外界交流,还有些能走出家门,主动参与(yu)社区活动、结交朋友。
下一步(bu),石泉路街道将进一步(bu)构建(jian)和完善居家社区精康体(ti)系(xi),联合乐邻青年等(deng)更多社会专业力量,更好地贴合群众(zhong)、把握工作重心,共同绘制特殊(shu)人(ren)群关爱的最大“同心圆”,促进更多精神障碍患者顺利回归到(dao)主流社会。
来源:上海普陀