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中新网黑龙江新闻2月(yue)20日电(高(gao)军震 周芷含)近(jin)日，哈尔滨市第五医院手外科一病区(qu)为一名风湿性(xing)关节炎致手指肿(zhong)胀畸形的患者成(cheng)功(gong)实施黑龙江省内首例指间关节坦金属假(jia)体置换术，为其恢复手指灵活度及外形美观。

今年38岁的陈女士于半年前确诊患有风湿性(xing)骨性(xing)关节炎，但疾(ji)病带来的手指活动困难、疼痛持续了1年多的时间。期间，陈女士四处求医，却没得到合适的治疗方案，只好口服止疼药维(wei)持。直至(zhi)前不久，来到哈尔滨市第五医院门诊就医，手外科一病区(qu)医生刘洋为其查体，结合影像学检查结果发现(xian)，患者左手中指近(jin)指间关节肿(zhong)胀并向尺(chi)侧偏斜，影像可(ke)见中指关节软(ruan)骨硬化。

考虑到患者症(zheng)状较重，手外科一病区(qu)聂广辰团队探讨后决定运用3D打印钽金属假(jia)体关节重建技术定制一套专属于陈女士的指间关节假(jia)体，行PIP关节(近(jin)侧指间关节)人工关节置换、侧副(fu)韧带加强(qiang)修(xiu)补修(xiu)复术，在保留(liu)关节的同时解决手指疼痛、活动受限等问题。

术中，手外科一病区(qu)手术团队在赵德伟教授的指导下清理骨质(zhi)后，将钽金属关节假(jia)体精准置入固定，并通(tong)过侧副(fu)韧带紧缩、加强(qiang)缝合与软(ruan)组织平衡，纠正尺(chi)偏畸形。手术十分顺利，术中影像显示，假(jia)体位置满意，中指关节已具备一定活动度。“术中检查发现(xian)患者近(jin)节指骨髓腔狭窄，指骨硬化严重。这种情况(kuang)下，通(tong)常以关节融合术为主，但弊(bi)端是丧失手指部分活动度。而坦金属关节假(jia)体适配性(xing)佳，钽金属生物(wu)相容性(xing)好，与骨骼相似，利于骨长入，可(ke)以很高(gao)效的达到保关节、提高(gao)手术精准性(xing)和(he)安全性(xing)的目的。”刘洋医生表示。目前，患者手指外观优美，关节活动屈伸自如，肿(zhong)胀、疼痛情况(kuang)得到改善。

手外科一病区(qu)副(fu)主任聂广辰表示，基于位置、大小的因素，小关节坦金属假(jia)体置换术对术者精细操作要求更高(gao)，要准确把(ba)握韧带、肌腱、骨骼等组织的平衡。此次成(cheng)功(gong)实施黑龙江首例指间关节坦金属假(jia)体置换术，不仅体现(xian)出哈尔滨市第五医院3D打印坦金属重建技术的成(cheng)熟应用，更代表着医院在黑龙江省内手外科领域(yu)关节置换的一次重要创新。(完)