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曹一 作(新华社发)
2月9日(ri),内(nei)蒙古自治区鄂尔多斯市康巴什区首届室内(nei)自行车骑(qi)行挑(tiao)战赛在康巴什区神华康城社区活动(dong)中心开(kai)赛,吸引当地近百名骑(qi)行爱好者(zhe)参赛。图(tu)为参赛选手在全民健身体验组5公里(li)项目比赛中。王正 摄(人(ren)民视觉)
王鹏 作(新华社发)
团圆饭(fan)的余香尚未散尽,新长的“幸福肥”已悄然上(shang)线,许多人(ren)无奈调侃“每逢佳节胖三斤”。春节后如何科(ke)学(xue)减肥?首都医科(ke)大学(xue)附属北京友谊医院普外分中心减重与代谢外科(ke)主治医师(shi)边识博对此进行了解答。
减肥之前,先来评估
“每逢春节假期,饮(yin)食不规律(lu)、高热量食物摄入(ru)激增,加上(shang)运(yun)动(dong)量骤减,短期内(nei)体重快速上(shang)升很正常。”边识博指(zhi)出,假期结束后,生活回归正轨,此时人(ren)体处于(yu)代谢敏感(gan)期,抓住这一时机,积极(ji)调整饮(yin)食和(he)运(yun)动(dong),更易恢(hui)复健康体重。
如何判断自己是否(fou)需要减肥?
边识博介绍,BMI(体质(zhi)指(zhi)数)和(he)腰围是成年人(ren)居家自测的重要参考标准。BMI的计算(suan)公式为“体重(公斤)除以身高(米)的平(ping)方”,例(li)如一位女性,体重60公斤,身高1.6米,她的体重指(zhi)数就是60/1.62=23.44kg/㎡。
体重过低:BMI<18.5kg/㎡
体重正常:18.5kg/㎡≤BMI<24kg/㎡
超重:24kg/㎡≤BMI<28kg/㎡
肥胖:BMI≥28kg/㎡
BMI在正常范围内(nei),是不是就万事大吉了?
“不是,即使(shi)BMI指(zhi)数正常,也(ye)可(ke)能存在腹型(xing)肥胖的问题,例(li)如生活中常见的‘啤酒肚’。这时,腰围就成了一个重要的判断指(zhi)标。”边识博介绍,成年男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米,就属于(yu)中心型(xing)肥胖,提(ti)示(shi)内(nei)脏脂肪蓄积过多,这类(lei)人(ren)群即使(shi)BMI正常,也(ye)需要控制(zhi)体重,因为内(nei)脏脂肪过多会增加患糖尿病、高血压等(deng)慢性病的风险。
“成年人(ren)的BMI指(zhi)数在18.5—23.9(kg/㎡)之间是最理想的状态,如果在这个区间,就没有必要刻意减肥,因为此时身体已经处于(yu)相对较佳的状态。”边识博提(ti)醒,不要盲目追求过瘦的身材,刻意通过饥饿等(deng)方式来减轻体重,很可(ke)能打破身体的自然平(ping)衡,导致身体免疫力下降,甚至可(ke)能引发各(ge)种健康问题。
如果BMI指(zhi)数在24—28kg/㎡,是否(fou)需要干预?
边识博表示(shi),如果超重但未达到肥胖,且体检无代谢异(yi)常,无需刻意追求正常体重,因为超重并(bing)未带来实质(zhi)性的健康危害。此时要注意定期体检,关注健康指(zhi)标,警(jing)惕代谢异(yi)常,防(fang)患于(yu)未然。当然,如果BMI指(zhi)数超过28kg/㎡,意味(wei)着已经达到肥胖的程(cheng)度,那么确实需要控制(zhi)体重。肥胖且生活方式干预无效(xiao)者(zhe),或(huo)超重合并(bing)相关并(bing)发症者(zhe),需到正规医疗(liao)机构寻求医生专业指(zhi)导,采取积极(ji)的治疗(liao)措(cuo)施。
“打破身体的平(ping)衡是有风险的,无论是体重正常的人(ren)想要再瘦一点,还是超重或(huo)肥胖的人(ren)想要减肥,都需要采取科(ke)学(xue)、合理的方法,并(bing)且控制(zhi)减肥的速度。”边识博说,只有充(chong)分了解自己的身体状况并(bing)采取正确的减肥方法,才能既保持健康的身体,又达到理想的体重。
控制(zhi)热量,保证营养
众所周知,减肥的核心在于(yu)摄入(ru)的热量要小于(yu)消耗的热量。
为了顺利减肥,有的人(ren)选择过度节食或(huo)单一食物减肥法。“这样虽然能在短期内(nei)使(shi)体重快速下降,但长期来看不仅难以持续,还会导致营养不良(liang)、代谢紊(wen)乱、免疫力下降等(deng)问题,影响(xiang)身体健康。”边识博强调,减肥不是饿肚子,而是要吃得(de)科(ke)学(xue),主要有三大原则:控制(zhi)总(zong)热量摄入(ru)、适当增加蛋白质(zhi)和(he)维生素比重、减少糖分摄入(ru)。
对节后想减肥的人(ren),边识博建(jian)议,每日(ri)饮(yin)食摄入(ru)量应比平(ping)时减少300—500大卡,主要通过减少油炸类(lei)零食、垃圾食品、碳酸饮(yin)料和(he)甜食的摄入(ru)来实现(xian)。同时,主食也(ye)应适量减少,但热量摄入(ru)不可(ke)太(tai)低,女性每天热量摄入(ru)不应低于(yu)1200大卡,男性不应低于(yu)1500大卡,否(fou)则身体会开(kai)启“节能模式”,导致代谢下降,反而影响(xiang)减肥效(xiao)果。
“很多人(ren)对300—500大卡没概念,其实很简单。”边识博举(ju)例(li)说,一个常规馒头的热量大约为150—200大卡,一碗米饭(fan)(200g)的热量也(ye)大致相同,因此,每顿饭(fan)主食少吃一个馒头或(huo)一碗米饭(fan),一天就可(ke)以达到减少300—500大卡热量的目标。当然,减少垃圾食品的摄入(ru)更容易控制(zhi)热量,例(li)如,一袋常规薯片的热量就可(ke)以达到400—500大卡,少吃一袋薯片或(huo)虾条,就能显(xian)著减少热量摄入(ru)。
“减少热量的同时,还要保证营养均衡。”边识博建(jian)议,可(ke)适当增加蛋白质(zhi)的摄入(ru),蛋白质(zhi)是维持人(ren)体肌肉量的关键营养素,而肌肉含量的增加有助于(yu)提(ti)高机体的基础代谢率,从(cong)而促进脂肪燃烧。每天要保证有二两(liang)到三两(liang)的优质(zhi)蛋白质(zhi)类(lei)食物摄入(ru),如鸡蛋、鱼、精瘦肉和(he)豆制(zhi)品等(deng),做熟后大约一拳头到两(liang)拳头大小,建(jian)议均匀分布(bu)到三餐。同时,减少精致碳水化合物的摄入(ru),如白米饭(fan)和(he)甜点,可(ke)以选择全谷类(lei)食物如燕麦、糙米、红薯、土豆、玉米等(deng)。
当然,蔬菜的摄入(ru)也(ye)至关重要。边识博建(jian)议,每天保证摄入(ru)500克(ke)(即一斤)以上(shang)的蔬菜,如黄瓜、西红柿(shi)、西兰花、菠菜和(he)芹菜等(deng),这些蔬菜富含膳食纤维,能增加饱腹感(gan),减少摄食总(zong)量,还能促进肠(chang)道健康。此外,还应控制(zhi)油脂的摄入(ru),可(ke)选择脂肪量更低的橄(gan)榄油等(deng)。
“减肥期间,还要远离高糖食物,例(li)如点心、糖果、饼干、巧克(ke)力、奶油蛋糕等(deng)。”边识博提(ti)醒,高糖食物会迅速升高人(ren)体血糖,刺激大脑分泌多巴胺,产生短暂的愉悦(yue)感(gan),然而,血糖的快速下降又会引发饥饿感(gan),容易导致暴饮(yin)暴食。
“对现(xian)代人(ren)来说,减肥最难的地方就在于(yu)要抵得(de)住垃圾食品的诱惑,最好的办法就是尽量自己在家做饭(fan)吃,减少外卖和(he)聚餐的次数。”边识博建(jian)议,做饭(fan)时注意少油、少盐、少糖,合理搭配,定时定量。例(li)如,早(zao)餐喝(he)一小碗燕麦粥,搭配一个水煮(zhu)鸡蛋,一个苹果或(huo)西红柿(shi)、小黄瓜等(deng)蔬菜;午餐可(ke)以吃2—3两(liang)的清蒸鱼或(huo)瘦肉,搭配糙米饭(fan)和(he)西兰花;晚餐稍微少吃一点,如鸡胸肉沙拉搭配藜麦。如果感(gan)觉饿了,可(ke)以适量喝(he)一点酸奶或(huo)吃几粒优质(zhi)坚果,这样既能控制(zhi)总(zong)热量的摄入(ru),又能保证营养均衡。
运(yun)动(dong)有度,习惯重塑
“减肥不能光靠吃,还得(de)动(dong)起来。”边识博提(ti)醒,运(yun)动(dong)不是越多越好,而是要科(ke)学(xue)规划。
没有运(yun)动(dong)习惯的人(ren),如何开(kai)始(shi)并(bing)坚持运(yun)动(dong)?
边识博建(jian)议,可(ke)以从(cong)快走(zou)开(kai)始(shi),每天走(zou)10—15分钟,速度适中,不宜过慢,之后再循序渐进增加运(yun)动(dong)强度。想要提(ti)高运(yun)动(dong)兴趣,可(ke)以尝试无绳跳绳、平(ping)板支撑、有氧健身操、爬楼(lou)梯(ti)(仅上(shang)行)、HIIT训(xun)练(高强度间歇训(xun)练)等(deng)居家运(yun)动(dong),还可(ke)以结合哑铃、壶铃、划船机、动(dong)感(gan)单车等(deng)器械训(xun)练,使(shi)运(yun)动(dong)更多样化。这些运(yun)动(dong)简单易行,能够有效(xiao)消耗热量,建(jian)议每周锻炼3—5次,每次30—60分钟。如果有一定运(yun)动(dong)基础,可(ke)以加入(ru)力量训(xun)练,如深蹲(dun)、俯卧撑、哑铃等(deng),每周2—3次,帮助增加肌肉量,提(ti)高基础代谢率。
“就像(xiang)存钱要‘开(kai)源节流’,运(yun)动(dong)也(ye)要‘增肌减脂’。”边识博介绍,肌肉是身体的“燃脂工厂”,增加肌肉量可(ke)以显(xian)著提(ti)高人(ren)体的基础代谢率,使(shi)身体在休息状态下也(ye)能消耗更多热量,从(cong)而有助于(yu)体重管理。
对运(yun)动(dong)新手来说,如何把控自己的运(yun)动(dong)强度?
边识博给出了一个简单的方法:用心率来判断。心率监测是判断运(yun)动(dong)强度的重要工具,目标心率=(220-年龄)×(60%至70%)。比如,50岁的人(ren)运(yun)动(dong)时心率应控制(zhi)在102—119次/分钟,这样可(ke)以确保运(yun)动(dong)强度在安全范围内(nei),既能达到减肥效(xiao)果,又不会对身体造成过度负担。
运(yun)动(dong)量越大,减肥效(xiao)果是不是越好?
“不是,运(yun)动(dong)量并(bing)非越大越好。过度运(yun)动(dong)可(ke)能对身体造成损(sun)伤,并(bing)抑制(zhi)免疫系统。”边识博建(jian)议,每周的运(yun)动(dong)总(zong)量控制(zhi)在150分钟中等(deng)强度的有氧运(yun)动(dong),例(li)如快走(zou)、骑(qi)自行车,或(huo)者(zhe)75分钟的高强度运(yun)动(dong),如跑步(bu)、游泳等(deng),再结合适度的力量训(xun)练。
“养成运(yun)动(dong)习惯需要时间和(he)耐心,不要急(ji)于(yu)求成。”边识博强调,减肥不是短期项目,而要养成终身习惯,建(jian)议在减肥过程(cheng)中设定明确的目标,并(bing)通过加入(ru)运(yun)动(dong)小组或(huo)寻求专业指(zhi)导来增强持续性。
在边识博看来,减肥是一场与生物本能的博弈(yi),更是对生活方式的系统性重塑。“人(ren)体的本能就是要储存热量,从(cong)进化论的角度看,这是机体的一种自我保护能力。在漫长的进化过程(cheng)中,食物来源并(bing)不能保证持续充(chong)足(zu),体重或(huo)体脂的减少常常是一个危险信号,可(ke)能会对生存造成威胁。因此,机体需要通过维持惯性体重和(he)脂肪含量的保守方式来降低风险。”边识博说,人(ren)体的体重是有“记忆”的,如果一个人(ren)曾经胖过,那么身体会想尽办法让(rang)其回到原来的体重。在远古时期,这没有错,在今天,这就成了减肥的最大障碍(ai)。
如何克(ke)服这种惯性的体重记忆?
“减肥速度不能太(tai)快,一个月体重丢(diu)失太(tai)多,与机体对自身体重的记忆相差(cha)太(tai)大,机体就会调动(dong)一切方式来维持原来的体重。”边识博说,一般来说,每周减重不超过1—2斤,每月体重减少不超过8—10斤,机体就不会产生激烈的反应,就会慢慢适应。减肥成功后,还要长期保持健康的生活方式,才能打破机体原来的“体重记忆”,保持健康体重而不反弹。
热点问答
问:网上(shang)流行的碳循环减肥法和(he)轻断食减肥法靠谱吗?普通人(ren)能尝试吗?
边识博:碳循环减肥法和(he)轻断食减肥法虽然是通过饮(yin)食控制(zhi)的减肥方式,但在采用这些方法之前,最好具备一定的运(yun)动(dong)基础,并(bing)且要在医生或(huo)营养师(shi)的指(zhi)导下进行。
碳循环减肥法是一种交(jiao)替摄入(ru)高碳水化合物和(he)低碳水化合物的饮(yin)食方案,通过调整碳水化合物的摄入(ru)量来优化减脂效(xiao)果,这涉及专业的营养知识,最好有营养师(shi)、运(yun)动(dong)理疗(liao)师(shi)或(huo)健身教(jiao)练的共同指(zhi)导。普通人(ren)如果没有这种配套条件(jian),不推荐尝试。
轻断食减肥法,有“16+8”轻断食法,即每天将(jiang)进食时间限制(zhi)在8小时内(nei),其余16小时则保持空腹状态;“5+2”轻断食法,指(zhi)在一周内(nei)选择2天进行低热量饮(yin)食,其余5天则保持正常饮(yin)食。
健康的成人(ren)可(ke)以尝试轻断食减肥法,但在此过程(cheng)中,应定期(比如1-2个月)去医院做一些检查,观察身体有没有出现(xian)结构异(yi)常或(huo)营养缺乏的情况。
需要特别注意的是,孕妇、哺乳期妇女、血糖异(yi)常患者(zhe)、儿童、老年人(ren)以及患有基础疾病或(huo)身体虚弱的人(ren),不推荐采用“16+8”的轻断食方法——长时间不进食可(ke)能引发低血糖等(deng)风险,而低血糖如果未能及时处理有可(ke)能导致生命(ming)危险。在选择减肥方法时,一定要根据自己的身体状况和(he)医生的建(jian)议来合理选择。
问:早(zao)上(shang)空腹运(yun)动(dong)好,还是饭(fan)后运(yun)动(dong)好?
边识博:这个因人(ren)而异(yi),没有标准答案,还是要根据个人(ren)情况制(zhi)定合适的运(yun)动(dong)计划。
一般推荐饭(fan)后1—2小时再运(yun)动(dong),这样既能保证食物消化,又能提(ti)高运(yun)动(dong)效(xiao)果。有人(ren)选择早(zao)起空腹锻炼,但这需要较好的身体素质(zhi)和(he)一定的运(yun)动(dong)基础,并(bing)不适合刚开(kai)始(shi)运(yun)动(dong)的人(ren)。饿着肚子运(yun)动(dong)不容易坚持,还可(ke)能有低血糖的风险,建(jian)议饭(fan)后休息一段时间再开(kai)始(shi)运(yun)动(dong)。
问:运(yun)动(dong)前后有哪些注意事项?
边识博:运(yun)动(dong)前后别忘了热身和(he)拉伸。运(yun)动(dong)前进行5—10分钟的热身运(yun)动(dong),可(ke)以预防(fang)运(yun)动(dong)损(sun)伤;运(yun)动(dong)后进行适度的拉伸,可(ke)以缓解肌肉紧(jin)张,促进恢(hui)复。同时,不要忽视运(yun)动(dong)前后的营养补充(chong),运(yun)动(dong)前可(ke)根据自身情况适量补充(chong)一些蛋白质(zhi)食物,如牛奶、鸡蛋等(deng);运(yun)动(dong)后可(ke)以补充(chong)一些电解质(zhi)和(he)水等(deng),以促进恢(hui)复。
问:为什么运(yun)动(dong)后体重反而增加了?这种情况下还要继续运(yun)动(dong)吗?
边识博:原因可(ke)能有以下几点:
运(yun)动(dong)后摄入(ru)过多热量。运(yun)动(dong)能消耗人(ren)体内(nei)的能量,但如果运(yun)动(dong)后摄入(ru)的热量过多,例(li)如,只要多喝(he)1—2瓶碳酸饮(yin)料或(huo)多吃几块蛋糕,减肥成果便会化为乌有。因此,有规律(lu)的运(yun)动(dong)与健康的饮(yin)食相结合,才是减肥的关键。
运(yun)动(dong)后体内(nei)肌肉量增加。肌肉组织的密(mi)度比脂肪组织大,因此,即使(shi)脂肪量在减少,但由(you)于(yu)肌肉量的增加,总(zong)体重仍然可(ke)能上(shang)升。肌肉量增加是件(jian)好事,它会提(ti)高身体的基础代谢率,有利于(yu)长期减肥和(he)维持身材。这种由(you)于(yu)肌肉增长导致的体重增长是暂时的,不必担心。运(yun)动(dong)一段时间后,等(deng)身体适应了目前的运(yun)动(dong)强度和(he)运(yun)动(dong)量,肌肉的质(zhi)量和(he)肌肉的生长速度就会慢下来。
在运(yun)动(dong)减肥的初期,身体会经历一个适应过程(cheng),此时体重可(ke)能会出现(xian)波动(dong)或(huo)增加,但并(bing)不意味(wei)着减肥失败(bai),而是身体在调整以适应新的运(yun)动(dong)负荷。
综上(shang),不必只追求体重的降低,而应多观察体形和(he)身材的变化,继续规律(lu)运(yun)动(dong),健康饮(yin)食,坚持一段时间,体形会有明显(xian)变化。(记者(zhe) 王美华)
《人(ren)民日(ri)报海外版》(2025年02月14日(ri) 第 09 版)
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