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最近，随着人(ren)工智能的兴起引发医疗行业变革，各地多家(jia)医院引入国产(chan)AI大模型DeepSeek，并通(tong)过本地化部署将(jiang)其应用于临床、科研和行政管理等多个场景。
近日，湖南省医保(bao)局印发《关于进一步加(jia)强基本医疗保(bao)障定(ding)点零(ling)售药店(dian)管理的通(tong)知》，对定(ding)点药店(dian)的医保(bao)处方管理等多项内(nei)容提出(chu)明确要求，话题“湖南严禁使(shi)用AI自(zi)动生成处方”随之冲上热搜。当AI大模型走入寻常百姓家(jia)，它在医疗领域的角色(se)该如何定(ding)位？
湖南出(chu)新规
严禁接(jie)收(shou)人(ren)工智能等自(zi)动生成处方
近日，湖南省医疗保(bao)障局印发《关于进一步加(jia)强基本医疗保(bao)障定(ding)点零(ling)售药店(dian)管理的通(tong)知》（以下简称《通(tong)知》），《通(tong)知》明确规定(ding)——
对于互(hu)联网医院流转的电子处方，需重点验证开具处方的医师是否为湖南省认证的医保(bao)医师，且处方必须通(tong)过省级医保(bao)电子处方中心流转；
医生开具处方应与患者或患者家(jia)属进行有效、充分的沟通(tong)问诊；
严禁接(jie)收(shou)人(ren)工智能等自(zi)动生成处方。
湖南省胸科医院副院长何青(qing)表示，这一规定(ding)实际上是对“依法执(zhi)业”更(geng)严谨的考量。处方必须是具有资质的医生才能开具。AI只能做(zuo)辅助诊断，最终作出(chu)决策和判断的还是医生。
记者注意到，《通(tong)知》还明确，药师在接(jie)收(shou)处方时，需严格履行“双审核”职责：医疗机构药师完成首次审方后，药店(dian)药师需二次核查处方的真实性、适宜性及规范性，确保(bao)用药安全。
成伟解释，无(wu)论(lun)是实体医院，还是互(hu)联网医院及药房，药师审方的环节都要用制度去严格约(yue)束，在AI与诊疗深(shen)度结合的当下，更(geng)要保(bao)障好患者的权益。
全国多家(jia)医院接(jie)入DeepSeek
AI辅助医生诊断病例
在浙江省中医院，血液内(nei)科副主任吴迪炯给记者演(yan)示了接(jie)入DeepSeek后的智慧(hui)医疗AI助手WiNEXCopilot辅助医生诊断病例的过程——医生只要将(jiang)患者的病历信息输入，平台就会迅速生成一份详尽的病例分析，并给出(chu)后续的治疗方案。这期间(jian)，医生可以随时进行人(ren)机交互(hu)更(geng)新或补(bu)充病历信息，工作效率比(bi)原来(lai)提高了近一倍。
多位医生表示，WiNEXCopilot虽然不能替代医生决策，但在检索信息和临床诊疗思路上表现出(chu)色(se)。作为目前(qian)仅面向医生开放(fang)的系统，WiNEXCopilot主要用于病例辅助分析和病历文书(shu)生成。吴迪炯特别介绍，这一智慧(hui)医疗AI助手还是个“全能战士(shi)”，能够融会贯通(tong)各个科室的知识信息，给出(chu)更(geng)全面的诊疗方案，甚至有时能替代MDT（多学科联合会诊）。
据了解，浙江省中医院于近日接(jie)入DeepSeek并上线智慧(hui)医疗AI助手后，已在儿科、妇科、血液科等多个临床科室的医疗场景进行试用。
△浙江省中医院WiNEXCopilot智慧(hui)医疗AI助手样例
浙江省中医院信息科主任王伟表示，近期医院计划将(jiang)智慧(hui)医疗AI助手全面推(tui)广至其他院区，并让(rang)其在病历内(nei)涵质控(kong)、AI语(yu)音查房、日间(jian)手术生成、病历文书(shu)数据提取等多个关键场景发挥重要作用。
无(wu)独有偶，湖南多家(jia)医院在近期完成了DeepSeek的本地化部署。湖南省人(ren)民医院将(jiang)DeepSeek与医院OA（办(ban)公自(zi)动化）系统深(shen)度融合，从近期访问内(nei)容来(lai)看，医师调用AI辅助解读量占比(bi)高达63%。
湖南省胸科医院利用DeepSeek开发的“医学科研小助手”智能体上线，首次应用便为胸外科无(wu)管化手术的临床路径优化提供了精(jing)准建议。
DeepSeek给出(chu)的“处方”是否可信？
AI辅助诊断仍有局限性
DeepSeek在医疗领域获(huo)得愈发广泛的应用，“当DeepSeek给出(chu)了和主任医师一样的诊断，以后是否还有必要去医院？”近期，这样的疑问也出(chu)现在了医患对话中。
湖南省人(ren)民医院党委委员、副院长成伟介绍，现在有很多患者拿着DeepSeek看医生，“DeepSeek告诉我是什么(me)诊断、我得用什么(me)药，医生你给我开药吧”。成伟说这成为了现在的“医患新生态”，但DeepSeek的诊断结果并不准确，因为目前(qian)人(ren)工智能只能给一个参考诊断，甚至可能出(chu)现一些“AI幻觉(jue)”，最终的诊断还是得靠(kao)医生。
基于大模型出(chu)具的所谓“处方”到底有多大的可信度？同样是使(shi)用DeepSeek，医生和患者看到的“处方”是否一样？成伟从技术层面给出(chu)了解答，AI系统的准确性和可靠(kao)性依赖于大量的高质量训练数据、算法的优化程度以及临床验证，在处理复杂病例、结合患者个体差异进行诊断等方面仍有局限性。
成伟介绍，在全面性方面，人(ren)工智能给出(chu)的建议超(chao)过人(ren)类，但人(ren)工智能还需要进行专(zhuan)病训练。训练最大的难点在于，需要保(bao)证前(qian)期训练的内(nei)容是正确的，且需要专(zhuan)业人(ren)士(shi)操作，这个过程非常耗时。“患者和医生所用的AI模型不一样，患者使(shi)用的模型数据库所用到的训练材料不是专(zhuan)业的，它只能回答一些简单的诊断问题。”
湖南省胸科医院副院长何青(qing)则认为，医学不单纯是一门“技术活”，不是冷冰冰的机器对机器，而(er)是充满伦理道德(de)和人(ren)文关怀(huai)。换句话说，医者的经验和直觉(jue)，以及对患者个体差异甚至顾虑与处境的考虑，都将(jiang)在治疗决策中起着重要作用。
何青(qing)表示，虽然医生在医学院里接(jie)受同样的教育，但毕业进入不同的医院、见(jian)到不同的病人(ren)后，成长为具有不同专(zhuan)长的医生。DeepSeek是基于同样的数据训练得到的一个知识库，它的处理方式相当于是“一个医生”，但实际上我们看病需要获(huo)得不同医生的不同见(jian)解。
AI将(jiang)如何与医者共舞？诸多医务工作者给出(chu)了明确的答复：AI是医生的得力(li)助手。而(er)在更(geng)多医疗机构的探索中，DeepSeek也将(jiang)继续展现其在未来(lai)使(shi)用场景中的巨(ju)大潜力(li)。
比(bi)如，湖南省胸科医院正在探索将(jiang)DeepSeek与耐药治疗领域深(shen)度结合，让(rang)其在精(jing)准评估、数据整合、风险预测(ce)以及个性化量化决策支(zhi)持方面发挥更(geng)大作用；湖南省人(ren)民医院将(jiang)把(ba)DeepSeek深(shen)度融入核心业务平台，为临床决策支(zhi)持、病历质控(kong)、影像分析等关键环节提供智能化支(zhi)持。
作者: 韩雪莹(ying) 张(zhang)国亮(liang) 傅蕾
来(lai)源：中央广电总台中国之声