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有一种皮肤病,据得过的人说这种痛可能纠缠(chan)很多年,这就是(shi)被(bei)称为“最疼皮肤病”的带状疱疹。 约有三分之(zhi)一的人一生中至少会患一次带状疱疹,据统计,我国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。
每年春节后这段时间,医院带状疱疹患者的数量都会明显增加,据医生介绍,这主要是(shi)因为流感(gan)高发、过度劳累和(he)生活(huo)不规律导致免疫力下降,潜伏在体内的病毒被(bei)激(ji)活(huo),从而引发了感(gan)染(ran)。
01
带状疱疹发作的主因是(shi)自身免疫力下降
带状疱疹是(shi)一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感(gan)染(ran)性皮肤病, 90%以上的成人体内都潜伏着(zhe)水痘-带状疱疹病毒,儿童期感(gan)染(ran)这个病毒后,它在人体首次发病就会得水痘,遇到免疫系统的攻(gong)击后,病毒不会被(bei)彻(che)底(di)清除,就躲到了背根神经(jing)节里,当身体免疫力下降的时候,潜伏的病毒就会伺机而动,沿着(zhe)神经(jing)“作妖”,导致神经(jing)发炎、坏死引起疼痛。
中日(ri)友好医院疼痛科主任 樊(fan)碧发:50岁以后是(shi)多发的人群, 但是(shi)现(xian)在突然发现(xian)有年轻化(hua)的趋势,像青年人也(ye)会逐(zhu)渐有一些带状疱疹病毒,这是(shi)值得我们注意重视的一个倾向(xiang)。
除了50岁以上的中老年人患病率升高以外(wai),糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等(deng)慢性病患者,罹患带状疱疹风险增加24%到41%;自身免疫疾病患者,比(bi)如(ru)类风湿关(guan)节炎、系统性红斑狼疮等(deng),罹患带状疱疹的风险是(shi)一般(ban)人群的2.3倍到4倍。
02
带状疱疹病毒破坏神经(jing)导致疼痛难忍
得了带状疱疹为什么会比(bi)一般(ban)的皮肤病痛感(gan)强烈这么多?皮肤表面的疱疹好了以后,一部分病人依然很痛,甚至被(bei)这种疼痛纠缠(chan)数年。
中日(ri)友好医院疼痛科主任 樊(fan)碧发:它感(gan)染(ran)我们人体管疼的神经(jing),这种病毒把管感(gan)觉疼的神经(jing)节最重要的结构破坏了,会引起剧烈的疼痛, 绝大部分人会形容(rong)刀割(ge)样的、火烧样的、针刺样的、穿心一样的疼痛。这样的疼痛随着(zhe)疾病的好转,很多人慢慢就消去了,有不少人由于各种各样的原因, 最终患上顽固性带状疱疹后神经(jing)痛,我们临床上看到有的人疼了40年。
03
带状疱疹潜伏期长,大约70%至80%的患者在疱疹出(chu)现(xian)前身体就会出(chu)现(xian)疼痛的感(gan)觉,往往很多人误认为这是(shi)其他疾病,耽(dan)误了治疗。
医生提醒(xing), 在身体感(gan)觉疼痛还没有出(chu)现(xian)疱疹时,对症治疗,带状疱疹发生后遗神经(jing)痛的概率就会大大降低,一些患者甚至能阻止带状疱疹发病。
北京大学人民医院皮肤科主任医师 李(li)厚敏:神经(jing)的分布是(shi)从脊椎向(xiang)后分出(chu)一束一束,延伸到我们的皮肤。带状疱疹是(shi)由于一根神经(jing)受到破坏,导致疼痛,它会单侧分布,比(bi)如(ru)说我在左侧的左前或者左后,这个就叫单侧分布,它分布的区域最常见的是(shi)胸腰段,可能是(shi)胸背部,或者是(shi)腰部,也(ye)可以分布在单侧的头面部,但一定是(shi)单侧不超过人体中线(xian),当我们发生这种单侧分布的疼痛,我们就要警惕是(shi)不是(shi)带状疱疹发生了。
04
带状疱疹 预(yu)防(fang)胜于治疗
大多数带状疱疹患者可以通过抗病毒等(deng)治疗方法(fa)治愈,但这个疾病最难缠(chan)的是(shi)后遗神经(jing)痛,这种疼痛可能持续很长时间,所(suo)以带状疱疹的预(yu)防(fang)胜于治疗。
专家介绍,预(yu)防(fang)带状疱疹,首先(xian)要保持健(jian)康的生活(huo)方式, 避免过度劳累、熬夜、着(zhe)凉等(deng),避免较大的情绪波(bo)动。这些都容(rong)易(yi)导致免疫力下降,也(ye)可能诱发带状疱疹。目前接种带状疱疹疫苗是(shi)一个比(bi)较成熟(shu)的预(yu)防(fang)方式,它也(ye)被(bei)称为一级预(yu)防(fang), 50岁以上人群接种带状疱疹疫苗后,带状疱疹发生率可以降低90%以上。
中日(ri)友好医院疼痛科主任 樊(fan)碧发:大规模数据显示,接种疫苗能显著预(yu)防(fang)带状疱疹。即使感(gan)染(ran),严重程(cheng)度也(ye)会大幅降低。接种疫苗后,体内已产生部分或强烈抗体,即便再次发病,这些抗体也(ye)有助于疾病的治愈。
05
关(guan)于带状疱疹,哪些误区需要注意?
带状疱疹的疱疹只长在腰上吗?
带状疱疹病毒可以在身体任何部位的神经(jing)节复(fu)制繁殖,比(bi)如(ru)头部、颈部、胸部、腰部,甚至四肢,腰部只是(shi)带状疱疹最常见的发病部位。
复(fu)旦大学附(fu)属华山医院皮肤科主任 吴(wu)文育:除了这种常见的皮肤型的带状疱疹以外(wai),我们还有很多特殊的类型,比(bi)如(ru)眼部周围的、耳朵周围的这些带状疱疹,同时还有一部分我们叫播散型的带状疱疹,在眼周的带状疱疹,会对眼球有影响(xiang),包(bao)括角(jiao)膜,轻度的会影响(xiang)视力,重度的甚至会引起失明。耳部的带状疱疹,它会引起耳部剧烈的疼痛,同时还会伴有面瘫(tan),严重的也(ye)会引起听力的下降。
带状疱疹不会复(fu)发,真的吗?
复(fu)旦大学附(fu)属华山医院皮肤科主任 吴(wu)文育:很多老百姓都觉得带状疱疹是(shi)一种终身免疫性的疾病,只要得一次一辈子都不会得了。实际上对于大部分的人群确实如(ru)此, 但是(shi)有5%左右的人群,他一辈子可能会得第二次第三次甚至第四次。那(na)么为什么这些人他会容(rong)易(yi)得带状疱疹?主要有两个原因,第一个本身伴有一些自身免疫性的疾病,它本身免疫功能就低下。第二个对于一部分的人群,平时生活(huo)不规律,经(jing)常熬夜,会导致自身免疫功能的下降,会容(rong)易(yi)引起带状疱疹的再次感(gan)染(ran)。所(suo)以对于这部分的人群来(lai)说,也(ye)是(shi)复(fu)发的一个常见人群。
带状疱疹不会传(chuan)染(ran)吗?
中日(ri)友好医院疼痛科主任 樊(fan)碧发: 现(xian)在研(yan)究认为带状疱疹在发病前期、急性期还是(shi)具有一定的传(chuan)染(ran)性,所(suo)以家里头有老人和(he)小孩还是(shi)要注意,一般(ban)到了带状疱疹后神经(jing)痛这个阶段,它一般(ban)传(chuan)染(ran)性很小,甚至我们就不认为它有传(chuan)染(ran)性了。
来(lai)源:央视网微(wei)信