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最(zui)近，随着人工智能的兴起引发医疗(liao)行业变革，各地多家医院引入国产AI大模(mo)型DeepSeek，并通过本地化部署将其应用于临床、科研和行政管理(li)等多个场景。
近日，湖南省医保局印发《关于进一步加强基本医疗(liao)保障定点零售药店管理(li)的通知(zhi)》，对定点药店的医保处方管理(li)等多项内(nei)容提出(chu)明确要求，话题“湖南严禁使用AI自动(dong)生成处方”随之(zhi)冲上(shang)热搜。当AI大模(mo)型走入寻(xun)常百姓家，它(ta)在医疗(liao)领域(yu)的角色该如何定位？
湖南出(chu)新规(gui)
严禁接收人工智能等自动(dong)生成处方
近日，湖南省医疗(liao)保障局印发《关于进一步加强基本医疗(liao)保障定点零售药店管理(li)的通知(zhi)》（以下简称《通知(zhi)》），《通知(zhi)》明确规(gui)定——
对于互联网医院流转的电子处方，需(xu)重点验证开具处方的医师是否为湖南省认证的医保医师，且处方必须通过省级医保电子处方中心流转；
医生开具处方应与患者或患者家属(shu)进行有效、充分的沟通问诊；
严禁接收人工智能等自动(dong)生成处方。
湖南省胸科医院副院长何青表示，这一规(gui)定实际上(shang)是对“依法执业”更严谨的考量。处方必须是具有资质的医生才能开具。AI只能做辅助诊断，最(zui)终作出(chu)决策(ce)和判断的还是医生。
记者注意(yi)到(dao)，《通知(zhi)》还明确，药师在接收处方时，需(xu)严格履(lu)行“双(shuang)审核”职责：医疗(liao)机构药师完成首次审方后，药店药师需(xu)二次核查处方的真实性、适宜性及规(gui)范性，确保用药安全。
成伟解释，无论是实体医院，还是互联网医院及药房，药师审方的环节都要用制度去(qu)严格约束，在AI与诊疗(liao)深度结合的当下，更要保障好患者的权益。
全国多家医院接入DeepSeek
AI辅助医生诊断病例
在浙江省中医院，血液内(nei)科副主任吴迪炯给记者演示了接入DeepSeek后的智慧医疗(liao)AI助手WiNEXCopilot辅助医生诊断病例的过程——医生只要将患者的病历(li)信息输入，平台(tai)就(jiu)会迅速生成一份详尽的病例分析，并给出(chu)后续的治疗(liao)方案。这期间，医生可(ke)以随时进行人机交互更新或补(bu)充病历(li)信息，工作效率比原来提高了近一倍。
多位医生表示，WiNEXCopilot虽然不能替代医生决策(ce)，但在检(jian)索信息和临床诊疗(liao)思路(lu)上(shang)表现(xian)出(chu)色。作为目前仅面向医生开放的系(xi)统，WiNEXCopilot主要用于病例辅助分析和病历(li)文(wen)书生成。吴迪炯特别介绍，这一智慧医疗(liao)AI助手还是个“全能战士”，能够融会贯通各个科室(shi)的知(zhi)识(shi)信息，给出(chu)更全面的诊疗(liao)方案，甚至有时能替代MDT（多学科联合会诊）。
据了解，浙江省中医院于近日接入DeepSeek并上(shang)线智慧医疗(liao)AI助手后，已在儿科、妇科、血液科等多个临床科室(shi)的医疗(liao)场景进行试用。
△浙江省中医院WiNEXCopilot智慧医疗(liao)AI助手样(yang)例
浙江省中医院信息科主任王伟表示，近期医院计划将智慧医疗(liao)AI助手全面推广至其他院区(qu)，并让(rang)其在病历(li)内(nei)涵质控、AI语音查房、日间手术生成、病历(li)文(wen)书数据提取等多个关键场景发挥重要作用。
无独有偶，湖南多家医院在近期完成了DeepSeek的本地化部署。湖南省人民医院将DeepSeek与医院OA（办(ban)公自动(dong)化）系(xi)统深度融合，从近期访问内(nei)容来看，医师调用AI辅助解读量占比高达63%。
湖南省胸科医院利用DeepSeek开发的“医学科研小助手”智能体上(shang)线，首次应用便为胸外科无管化手术的临床路(lu)径优化提供了精准建(jian)议(yi)。
DeepSeek给出(chu)的“处方”是否可(ke)信？
AI辅助诊断仍有局限性
DeepSeek在医疗(liao)领域(yu)获得愈发广泛的应用，“当DeepSeek给出(chu)了和主任医师一样(yang)的诊断，以后是否还有必要去(qu)医院？”近期，这样(yang)的疑问也(ye)出(chu)现(xian)在了医患对话中。
湖南省人民医院党委委员、副院长成伟介绍，现(xian)在有很多患者拿着DeepSeek看医生，“DeepSeek告诉我是什么诊断、我得用什么药，医生你给我开药吧(ba)”。成伟说这成为了现(xian)在的“医患新生态”，但DeepSeek的诊断结果(guo)并不准确，因为目前人工智能只能给一个参考诊断，甚至可(ke)能出(chu)现(xian)一些“AI幻觉”，最(zui)终的诊断还是得靠(kao)医生。
基于大模(mo)型出(chu)具的所谓“处方”到(dao)底(di)有多大的可(ke)信度？同样(yang)是使用DeepSeek，医生和患者看到(dao)的“处方”是否一样(yang)？成伟从技术层面给出(chu)了解答，AI系(xi)统的准确性和可(ke)靠(kao)性依赖于大量的高质量训练数据、算法的优化程度以及临床验证，在处理(li)复杂病例、结合患者个体差异进行诊断等方面仍有局限性。
成伟介绍，在全面性方面，人工智能给出(chu)的建(jian)议(yi)超过人类，但人工智能还需(xu)要进行专病训练。训练最(zui)大的难点在于，需(xu)要保证前期训练的内(nei)容是正确的，且需(xu)要专业人士操作，这个过程非(fei)常耗(hao)时。“患者和医生所用的AI模(mo)型不一样(yang)，患者使用的模(mo)型数据库所用到(dao)的训练材料(liao)不是专业的，它(ta)只能回答一些简单的诊断问题。”
湖南省胸科医院副院长何青则(ze)认为，医学不单纯是一门“技术活”，不是冷冰冰的机器对机器，而是充满(man)伦理(li)道(dao)德和人文(wen)关怀。换句(ju)话说，医者的经验和直觉，以及对患者个体差异甚至顾虑与处境的考虑，都将在治疗(liao)决策(ce)中起着重要作用。
何青表示，虽然医生在医学院里接受(shou)同样(yang)的教育，但毕业进入不同的医院、见到(dao)不同的病人后，成长为具有不同专长的医生。DeepSeek是基于同样(yang)的数据训练得到(dao)的一个知(zhi)识(shi)库，它(ta)的处理(li)方式相当于是“一个医生”，但实际上(shang)我们看病需(xu)要获得不同医生的不同见解。
AI将如何与医者共舞？诸多医务工作者给出(chu)了明确的答复：AI是医生的得力助手。而在更多医疗(liao)机构的探索中，DeepSeek也(ye)将继续展现(xian)其在未来使用场景中的巨大潜力。
比如，湖南省胸科医院正在探索将DeepSeek与耐药治疗(liao)领域(yu)深度结合，让(rang)其在精准评估、数据整合、风(feng)险(xian)预测以及个性化量化决策(ce)支持方面发挥更大作用；湖南省人民医院将把DeepSeek深度融入核心业务平台(tai)，为临床决策(ce)支持、病历(li)质控、影(ying)像分析等关键环节提供智能化支持。
作者: 韩雪(xue)莹(ying) 张国亮 傅蕾
来源：中央广电总台(tai)中国之(zhi)声