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遭遇(yu)交通事故，车辆逃逸；肇事车辆未投保交强险，肇事方无赔(pei)偿能力(li)；受害者困难，没钱救治……一场交通事故，会给(gei)一个家庭带来多大的伤害？交通意外发生以后，面对高额的救治费用，不少家庭会手足无措。
“先救人！”在山西，交警可以理直(zhi)气(qi)壮地对医院说出这句话。
2018年(nian)起，山西先后两次修订《山西省(sheng)道路交通事故社会救助基金管理办法》，此(ci)后逐渐在全省(sheng)搭建起交通事故伤员“预担保、快抢救、后付费”的无差(cha)别急救绿色通道模式，为伤者撑起了一把生命保护伞，截至目前累计救助交通事故伤员超2万人。
预担保：7日(ri)内可无差(cha)别“挂账”
当20多岁的山西长治市民杜(du)瑜接到电话的那(na)一刻(ke)，顿时觉得天旋地转(zhuan)。
电话那(na)头是长治交警王冲。杜(du)瑜被告知，父亲杜(du)玉宏被一辆电动(dong)自(zi)行车撞(zhuang)倒，正在送往医院，而肇事者已经逃逸。
当杜(du)瑜赶到，王冲和同事已经联系了最近的绿色通道医院，对杜(du)玉宏开展救治。杜(du)玉宏被检查出身(shen)上多处骨(gu)头断裂，还有闭合性颅脑损伤，需要持续性救治。
“医疗(liao)费怎么办？”这个念头一下在杜(du)瑜脑海中冒了出来。她没有稳定收入，救治又(you)耽(dan)误不得。后来，杜(du)瑜不止一次想过，要是等抓到肇事者再索赔(pei)治疗(liao)，那(na)后果不堪设想。
“不要担心，咱们山西有政策的。”这时，王冲取出随身(shen)携带的文件模板(ban)，向山西省(sheng)道路交通事故社会救助基金出具了一份《道路交通事故抢救费垫付通知书》。同时，帮(bang)杜(du)瑜联系了道路交通服务中心长治救治站专员，协(xie)助杜(du)瑜提交了相关(guan)文件，及时申请医疗(liao)费的垫付。
如今，在山西，有交通事故发生，收治伤员可以先“挂账”，医院也可以没有后顾之忧，立即(ji)开展救治。这是因为山西救助基金有一项“预担保”的功能。
“发生交通事故后，由山西救助基金预担保伤员的抢救费用，医疗(liao)机构对伤员实(shi)施快速高效(xiao)急救。在抢救结束后，由基金管理人垫付抢救费用。”山西省(sheng)公安厅(ting)交警总队事故处救助办负(fu)责人杨昆介绍。
以前，道路交通事故发生以后，困难群众被送到医院后交不上押(ya)金，交警只能拿自(zi)己的人民警察证、身(shen)份证作抵押(ya)救人，随后再补交抢救费用。但是，抢救之后，有些患者家属因经济困难等原因，拖欠救治费用，又(you)成了让(rang)交警和医院头疼的事情。
2019年(nian)，山西将道路交通事故社会救助基金管理办公室由财政部门(men)划转(zhuan)至公安交管部门(men)，通过政府采购，择优选定中国人寿(shou)财险山西省(sheng)分公司作为救助基金管理人，负(fu)责山西救助基金的日(ri)常(chang)运(yun)营管理，并在各地布局(ju)救助服务站点(dian)，正式形成了山西救助基金管理运(yun)行新模式。
“山西救助基金最大的特点(dian)就是‘无差(cha)别’。”山西省(sheng)公安厅(ting)交通管理局(ju)副局(ju)长褚万里介绍，所谓无差(cha)别，就是不再区分机动(dong)车和非机动(dong)车交通事故，也不论伤员会承担什么责任，不论伤员和责任方有无偿还能力(li)。换言之，只要是交通事故中的伤员，救助基金都可以无差(cha)别、无限额地为伤员救治垫付7日(ri)内的费用。
7日(ri)内的费用一般能涵盖大部分手术的周期。此(ci)外，伤员7日(ri)之后的抢救费用，如有需要，经审(shen)核(he)确(que)定后还有30万元的申请额度。
“父亲在ICU住了一个多月，道路交通救助基金垫付了5万多元的费用，真是帮(bang)了我(wo)们家大忙！”对山西的这项政策，杜(du)瑜充满感激(ji)地说。
快抢救：急救服务网络全覆盖，提高救治率
2023年(nian)，太原市民段云龙(long)遭遇(yu)车祸，但家人都不在身(shen)边。太原市公安局(ju)交警支队清徐大队事故中队中队长李杰到达现(xian)场处置，把伤者转(zhuan)移到省(sheng)白求恩医院时，伤者已经神志不清，伤情非常(chang)严(yan)重。
对这个家庭来说，治疗(liao)费是笔巨款。李杰立刻(ke)联系救助服务站，在一周内为伤者垫付了11万元的救助资金。后续，还为段云龙(long)继续垫付了20多万元的救助资金。“咱是农民，也不懂。没想到申请手续这么简单！”段云龙(long)的姐夫王晋华说。
“得益于制度的完善，交通事故中伤者得到及时救治的例子，正在越(yue)来越(yue)多。”李杰介绍，2019年(nian)以前，伤者申请救助基金，需要自(zi)己跑财政等多个部门(men)。如今，资料变得简单，只要审(shen)核(he)无误，基金管理人在2个工作日(ri)内就能垫付费用。同时，考虑到伤员近亲属的来回奔波，山西把申请垫付的时限设定为60日(ri)，为伤者家属留出足够的申请时间，充分保障伤员的救助权益。
中国人寿(shou)财险山西省(sheng)分公司理赔(pei)服务部负(fu)责人王卉介绍，以前经常(chang)因为伤者在抢救时没有责任认定和调查结果，或者是交强险手续慢、赔(pei)付额不够等原因，保险费用往往在出院后才能结算，需要伤者大额垫付。现(xian)在，则(ze)可由救助基金垫付后再向相关(guan)责任人追偿。
“我(wo)们交警会随身(shen)携带垫付通知书，每(mei)个绿色通道医院也都有专门(men)的对接人。对接人收到文书后，会在医疗(liao)系统内进行相关(guan)操(cao)作。因此(ci)，医院不会再催促患者缴(jiao)费，即(ji)使对身(shen)份未确(que)认的人士也是如此(ci)。”李杰说，对当事人完成救治后，仍面临经济困难的，交管部门(men)还会与民政部门(men)数据(ju)分享，主动(dong)识别，纳入民政兜底，让(rang)伤者无后顾之忧。
目前，山西救助基金不断健全急救服务网络，已经构建了30分钟的急救服务网络圈。全省(sheng)共审(shen)核(he)确(que)定173家医疗(liao)机构为“道路交通事故重伤员无差(cha)别急救绿色通道医院”，实(shi)现(xian)了全省(sheng)市县全覆盖。5年(nian)多来，救助基金累计救助交通事故伤亡人员2.18万人，共垫付抢救、丧葬等费用6.56亿元。
随着这一机制建立和不断完善，山西省(sheng)交通事故死亡率已经从2019年(nian)的5.24%下降到目前的2.44%。
后付费：完善救助基金机制，确(que)保持续运(yun)营
“这么大规模的垫付，基金的钱够花吗？”
“够。”对于记者的问(wen)题，王卉给(gei)出了一个平实(shi)的回答，然后算起了一笔历史(shi)账单。
根(gen)据(ju)管理办法，山西救助基金的来源主要为：交强险保险费一定比例的提取，追偿资金、相关(guan)罚款、社会捐款、财政临时补助等。
王卉介绍，在2019年(nian)前，山西救助基金账户结余资金接近6亿元。同时，每(mei)年(nian)还会按照交强险保费1％的比例资金注入基金。2022年(nian)，山西根(gen)据(ju)国家有关(guan)文件精(jing)神作出新规定：“基金累计结余达到上一年(nian)度支出金额3倍以上的，本年(nian)度暂停从交强险保险费中提取。”
“当时，资金池结余资金已经达到了7亿元。”王卉介绍，自(zi)从山西完善救助基金机制以来，每(mei)年(nian)垫付额度在1.2亿—1.5亿元。几年(nian)来，通过消(xiao)耗结余的存量资金，基金结余如今稳定在了3亿元左右。
“2024年(nian)开始，财政恢复了交强险保费的计提，实(shi)现(xian)了动(dong)态平衡。”王卉解(jie)释，救助基金够用的底气(qi)，还来自(zi)不断增强的追偿能力(li)，“目前，追偿率超过了40%。”
根(gen)据(ju)管理办法，事故责任明(ming)确(que)后，基金管理人马上启动(dong)追偿程序。对于超一年(nian)以上未足额偿还救助款的，山西创新提出了追偿受托人，由专业的法律机构负(fu)责诉讼追偿。同时，金融监管部门(men)监督各保险公司在案件理赔(pei)时，优先偿还垫付款。
“如此(ci)，每(mei)年(nian)追偿额度约为7000万元，每(mei)年(nian)交强险保费计提额度大约为7000万元，这两项基本能覆盖每(mei)年(nian)的垫付额。资金池内的3亿元结余，则(ze)起到了备(bei)用金的作用，使救助基金进入良性循环救助模式。”王卉说。
此(ci)外，管理人的服务费用每(mei)年(nian)会从基金之外的财政资金支出。王卉介绍，“这项业务，尽管不能让(rang)我(wo)们实(shi)现(xian)显著(zhu)盈利，但企业利用原有的服务网点(dian)，除(chu)增加人力(li)成本外，可以把总体成本控制在最低。实(shi)现(xian)不亏本的同时，扩(kuo)大了我(wo)们企业的社会影(ying)响(xiang)力(li)，确(que)保了管理的可持续。”