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参考消息网2月21日报道美国《华尔街日报》网站近日刊发题为《我们从轻(qing)伤中恢(hui)复的方式正在改变》的文章,作者是妮科尔·布(bu)莱兹(zi)。全(quan)文摘编如(ru)下(xia):
假设你在一场网球比赛中用力过猛,现在右脚踝疼痛难忍,你要怎么做才能尽快摆脱这一轻(qing)伤呢?
典(dian)型的应对方法是在接下(xia)来的两到三天采用RICE疗法,即休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压包扎(Compression)和抬高患肢(zhi)(Elevation)。其理念(nian)是,让(rang)受伤部位休息和冰敷,用弹性(xing)医用绷带(dai)包扎,并将受伤部位抬高至心脏水平以上,有助于减轻(qing)肿胀和疼痛。这种简单的居家治疗方法就像“一天一个苹果(guo),让(rang)医生远离(li)我”一样常见。
但最新研究表明,这种传统疗法可能会延缓伤势恢(hui)复。相(xiang)反,医生和理疗师正在转向(xiang)注重适度活动的方法,通过温和的锻炼,逐渐恢(hui)复到正常活动状态,让(rang)身体在这一过程中自然愈合(he)。
蒙大拿州博兹(zi)曼市的运动生理学(xue)家米莉察·麦克道尔表示,对于扭伤、拉伤和擦伤等突发性(xing)或(huo)意外性(xing)软组织损伤,一种更有效的方法是摒弃(qi)RICE疗法中的某些(xie)要素,并对其他要素加以调(diao)整。
人们发现,该疗法中的休息和冰敷环(huan)节有时会减缓恢(hui)复速度。
缩(suo)短冰敷环(huan)节
伊(yi)利诺伊(yi)州布(bu)卢明顿市OSF医疗集团的运动医学(xue)医生卡兰·拉伊(yi)说,休息仍(reng)是恢(hui)复过程中很重要的一环(huan),尤其是在受伤后的12至24小时内。
休息期一过,就必须关注受伤部位的活动能力。他说:“尽早(zao)开始进行轻(qing)微、适度的活动,使用合(he)适的支撑护具,将僵(jiang)硬程度降至最低,让(rang)人逐步恢(hui)复到正常活动状态。”
与此同(tong)时,州立西部大学(xue)的运动医学(xue)医生杰西·肖表示,冰敷只对某些(xie)损伤有帮助。“冰敷仍(reng)是缓解疼痛、可能还有助于减轻(qing)肿胀(炎症的一种表现)的好(hao)方法。”
但对轻(qing)伤而言,炎症往(wang)往(wang)并非敌人。它是身体修复受伤组织内在机制的关键(jian)部分。肖说,冰敷受伤部位会干扰这种自然反应,减少受伤区域的血液流动,从而减缓愈合(he)过程。
麦克道尔说,如(ru)果(guo)你只用冰敷(不进行加压包扎)来减轻(qing)疼痛和部分肿胀,那么时间要短,“8到12分钟比较合(he)适,而且最好(hao)在受伤后的前6小时内冰敷”。12小时后,冰敷可能不仅无益,而且有害。动物研究表明,长时间冰敷会阻碍组织的愈合(he)过程。
两种替代疗法
随着新研究的出现,损伤恢(hui)复方案有了更细致的选择。RICE的替代方案越来越多,其中一些(xie)已跻身医生和理疗师推(tui)荐榜单的前列。
首先是“MEAT”,即运动(Movement)、锻炼(Exercise)、止痛剂(Analgesics)和治疗(Treatment)。
拉伊(yi)说:“对于我的大多数患者,我会推(tui)荐‘MEAT’方案,但这取决于他们的疼痛程度和之前的活动水平。”
这里(li)所说的活动是轻(qing)微、无痛的,重点在于保持一定(ding)的活动度,且应该在教练或(huo)运动训练师的监督下(xia)进行。拉伊(yi)说:“在重新开始活动的初(chu)期,再次受伤或(huo)伤势加重的风险(xian)更高。”
治疗意味着走出家门寻求专(zhuan)业(ye)护理,如(ru)物理治疗或(huo)针灸(jiu),以实现长期的损伤恢(hui)复。
说到止痛剂,一定(ding)要先咨询医生。也许由于肾(shen)脏或(huo)胃肠道问题,你可能不想在恢(hui)复方案中加入抗炎药物,而且你希望(wang)支持身体对损伤的自然生理反应。
纽约理工学(xue)院运动科学(xue)项目协(xie)调(diao)员亚(ya)历克斯·罗思(si)坦表示,如(ru)果(guo)是这样,不妨考虑“PEACE”方案。它代表保护(Protection)、抬高患肢(zhi)(Elevation)、避免使用抗炎药物(Avoid anti-inflammatories)、加压包扎(Compression)和教育(Education)。该方案应在不晚于受伤后三天开始实施。
罗思(si)坦说:“这里(li)的保护指的是不要过早(zao)地过度活动,但也不要太贪(tan)图安逸而久坐(zuo)不动。关键(jian)在于通过专(zhuan)注于保持活动度的轻(qing)微功能性(xing)运动,找到舒适的平衡点。”重要的是,在活动和锻炼过程中,不要给受伤部位增(zeng)加过多负(fu)担,也就是说要减少施加在受伤区域的重量或(huo)压力。
什(shi)么是“LOVE”
许多医学(xue)和运动医学(xue)专(zhuan)家建议结合(he)使用一些(xie)方法。其中一种组合(he)是在受伤后大约四到五天先采用“PEACE”方案,接着采用“LOVE”方案——负(fu)荷(Load)、乐观心态(Optimism)、血管生成(Vascularization)、锻炼(Exercise)。
洛(luo)杉矶的内科医生拉杰·达斯古(gu)普塔说,“LOVE”方案包括逐渐增(zeng)加施加在受伤部位的负(fu)荷或(huo)重量。同(tong)时,要继续(xu)进行温和的锻炼以及(ji)日常活动。
他表示,血管生成是增(zeng)加血液流动和改善循环(huan)的一种较为专(zhuan)业(ye)的说法。你可以通过散步、游(you)泳或(huo)骑自行车等轻(qing)松的有氧运动来实现这一点。
达斯古(gu)普塔还说,尽管“乐观心态”这一部分可能会让(rang)一些(xie)人觉得有点老套,但它实际上是一个重要组成部分。“事实上,心态很重要。”
如(ru)果(guo)你对自己的伤势感到焦虑,或(huo)者担心无法恢(hui)复,你可能就不会相(xiang)信恢(hui)复过程,最终在实施恢(hui)复计划(hua)时“偷工减料”。
他说:“‘LOVE’方案采用了更全(quan)面的方法,对身心大有裨益。”(编译/刘(liu)白云)