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▲在(zai)标准化程(cheng)度较高的诊疗(liao)场景，AI展现出的稳定性与(yu)一致性尤其被看(kan)好。图/IC photo
近期，不少在(zai)AI工具上求医问药的帖子(zi)火(huo)了，DeepSeek化身“老中医”开药方(fang)。
据封面新闻报道，2月20日，记者在(zai)DeepSeek上进(jin)行问诊，提出“鼻(bi)塞、不通气，但不咳嗽、不流鼻(bi)涕”的症状，要求开具中医处方(fang)。DeepSeek提出了导(dao)致该症状的三种可能性：鼻(bi)炎、外感风(feng)寒或肺脾气虚，并生成处方(fang)建(jian)议、煎服方(fang)法(fa)和注意事项。有人因此认为，AI要替代医生，砸医生的饭碗了。
必须(xu)承(cheng)认，AI工具在(zai)医疗(liao)方(fang)面可以发挥巨大的协助作用。AI可以瞬间解析数(shu)万(wan)份病例特征，捕捉人类难以察觉的细节，进(jin)而高效地协助医生诊疗(liao)。
在(zai)标准化程(cheng)度较高的诊疗(liao)场景，如影像诊断、心电图阅图等方(fang)面，AI展现出的稳定性与(yu)一致性，被很(hen)多医学专家所看(kan)好。
尤其是，当医生人手不足时，AI可以帮助医生完成采集病例等重复性工作，并提供诊疗(liao)思(si)路，减少诊疗(liao)盲区。在(zai)基层，AI丰富的知识(shi)储备能够对医生形(xing)成有力补充。也因此，深圳、上海等地多家医院都接入了DeepSeek。
但也要看(kan)到，数(shu)据质量决(jue)定算法(fa)的精确度，当AI获取的仅(jin)是某地或某医院的病例数(shu)据时，就会产生很(hen)大的数(shu)据偏差，进(jin)而给(gei)出质量较差的诊疗(liao)方(fang)案。尤其当AI获得的数(shu)据本身不够真实或带有偏见时，就会导(dao)致算法(fa)偏见，让患者掉进(jin)算法(fa)陷阱当中。
所以，AI给(gei)出诊疗(liao)建(jian)议，还(hai)需真人医生审核确认，不迷信于此，方(fang)能摆正人与(yu)工具的关系。更(geng)重要的是，AI无法(fa)像真医生那样体察情感，对患者给(gei)予鼓励和安(an)慰。
真人医生贴心的话(hua)和温暖的手，AI不可能拥有，而这恰恰是医学这门人文科学最为宝贵之处。AI尚不具备人类的情感，让其仅(jin)作为真医生的助手，医学才不至于失去应有的温度。
在(zai)中医层面，更(geng)要避免AI喧宾夺主。患者的一句话(hua)，真正的老中医可以作出多种解读，并经由望闻问切等诊疗(liao)过程(cheng)之后，给(gei)出更(geng)有针对性的诊断和治疗(liao)方(fang)案。中医在(zai)辩证施治方(fang)面极为讲究，一些症候的细微变化，中医诊疗(liao)或许就大相径庭(ting)。
AI若忽视中医的这些特点和患者的差异性，很(hen)可能导(dao)致诊疗(liao)极不恰当，甚(shen)至给(gei)出完全相反的结果。中医是一门经验性极强的学科，其望闻问切需要医患更(geng)加近距(ju)离接触，也更(geng)带有诊疗(liao)的温度，AI在(zai)中医领域的应用，更(geng)要保(bao)持(chi)谨慎与(yu)谦虚。
正因如此，一些地方(fang)在(zai)鼓励医疗(liao)系统引进(jin)AI工具的同时，也需清晰划定红线。比如，近日湖南(nan)省医保(bao)局就下发通知，严禁用AI生成处方(fang)。
多地医院在(zai)引进(jin)AI工具时，也都明确将(jiang)其定位(wei)为医疗(liao)辅助工具，一些地方(fang)还(hai)禁止AI用于首诊、危重病人处置及(ji)侵入性治疗(liao)决(jue)策等。这样的限制并非多虑，而是避免AI被滥用的负责任选择。
将(jiang)AI工具当成“老中医”也提醒，在(zai)当前(qian)互联网诊疗(liao)鱼龙混杂、直播间大量存在(zai)假医生的背景下，尤需警(jing)惕AI成为假医生“提升水平”和掩盖身份的工具，要对AI可能在(zai)网上被滥用等问题提前(qian)做好防范。
医疗(liao)领域正确运用AI，需要多方(fang)共同努力。医疗(liao)机构要建(jian)立对AI工具的动(dong)态评估机制，及(ji)时校准AI可能导(dao)致的偏差，避免过度使用和盲目相信AI等现象。医务人员也需培养人机协作的新型诊疗(liao)思(si)维，在(zai)善用AI的同时，守护好自己的专业判断力。
在(zai)AI浪潮(chao)席卷全球并深度影响各行各业的背景下，患者也要破除对AI技术的迷思(si)，建(jian)立对AI工具的理(li)性认知。只有各方(fang)都能正确看(kan)待和使用AI工具，才能确保(bao)其合理(li)运用于医疗(liao)，真正造福患者。
撰稿(gao) / 罗志华（医务工作者）
编辑 / 迟道华
校对 / 赵(zhao)琳